疾病,人人唯恐避之不及,而疾病中,最令人害怕的大概要數(shù)癌癥。因?yàn)楹芏喟┌Y早期無明顯癥狀,常常到了晚期才會(huì)被發(fā)現(xiàn),而此時(shí)多半已經(jīng)回天乏術(shù)。 小感冒都會(huì)讓人不舒服,但癌癥早期為什么可以沒有癥狀呢?隨著病情的發(fā)展,它又是怎樣露出馬腳的呢?要回答這個(gè)問題,還得先從人體免疫系統(tǒng)說起。 01 癌癥發(fā)生時(shí)為什么沒有疼痛感? 1、癌癥細(xì)胞小,逃過免疫系統(tǒng)巡查。 在各種因素的影響下,細(xì)胞復(fù)制基因時(shí)難免出錯(cuò),形成發(fā)生突變的細(xì)胞,這些突變的細(xì)胞,通常會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段: 免疫清除:細(xì)胞突變后被免疫系統(tǒng)識(shí)別并清除; 免疫平衡:部分突變細(xì)胞逃過一劫,開始和免疫系統(tǒng)斗智斗勇,兩者在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)達(dá)到相對(duì)平衡的狀態(tài); 免疫逃逸:突變的細(xì)胞開始“放大招”,通過繼續(xù)突變、分泌細(xì)胞因子改變微環(huán)境等方法,成功擺脫免疫系統(tǒng)的控制,開始瘋狂增殖,逐漸形成腫瘤。 也就是說,癌癥早期之所以沒有明顯癥狀,就是因?yàn)樗鼤?huì)“偽裝”,能表達(dá)出一種介質(zhì),讓免疫系統(tǒng)誤以為癌細(xì)胞是“自己人”,從而逃脫免疫系統(tǒng)的識(shí)別。既然不能被識(shí)別,當(dāng)然就沒有了被殺滅的風(fēng)險(xiǎn),也就不會(huì)引發(fā)不適癥狀。 【小貼士】 癌癥的免疫靶向治療利用的正是這一原理,它通過阻斷腫瘤細(xì)胞表達(dá)對(duì)抗免疫系統(tǒng)的介質(zhì),讓免疫系統(tǒng)重新識(shí)別并殺傷腫瘤細(xì)胞,從而抑制腫瘤生長(zhǎng)。 2、腫瘤生長(zhǎng)位置特殊。 如果腫瘤生長(zhǎng)的位置特殊,位于疼痛感受器分布比較稀少的地方,比如厚厚的脂肪層,那么即使腫瘤已經(jīng)很大了,也很可能沒有痛感,或者發(fā)生在不會(huì)痛的器官上。 人體內(nèi)有3個(gè)器官比較特殊,它們即使被癌細(xì)胞侵襲,仍然能發(fā)揮相應(yīng)的功能,讓人難以察覺異常。 ①肝臟 肝臟沒有痛覺神經(jīng),即使發(fā)生腫瘤,也可能沒有明顯疼痛或其他不適。只有當(dāng)癌細(xì)胞不斷生長(zhǎng),刺激到包膜上的痛覺神經(jīng),才可能出現(xiàn)右上腹疼痛或者間斷性放射的右肩背疼痛等,但此時(shí)病情往往已經(jīng)到中晚期了。 ②肺 肺與肝臟相似,內(nèi)部也沒有痛覺神經(jīng),如果腫瘤局限于肺內(nèi),可能只會(huì)有咳嗽等癥狀。若腫瘤侵犯到其他組織,才會(huì)出現(xiàn)明顯的胸痛癥狀。 ③腎 腎臟腫瘤如果沒有侵犯到腎盂、腎包膜等組織,通常也不會(huì)出現(xiàn)疼痛、血尿等不適。有數(shù)據(jù)顯示,約50~60%的腎癌患者都是“無癥狀”的。 02 癌癥早期的15種癥狀和體征 很多人都忽視了! 癌癥在早期會(huì)有哪些癥狀和體征,這是很多人都關(guān)心的問題。這里列出癌癥早期可能會(huì)有的15種癥狀和體征,供大家參考。 1. 腫塊、結(jié)節(jié) 腫塊結(jié)節(jié)不一定就是癌癥,我們可以對(duì)它做一個(gè)初步判斷: 一看大小。越小的結(jié)節(jié)從概率上越傾向良性,當(dāng)然也不是絕對(duì)的,要注意隨訪復(fù)查;如果結(jié)節(jié)超過1厘米要重視。注意,持續(xù)增大特別是增大迅速的結(jié)節(jié),傾向惡性可能,要特別重視。 二看質(zhì)地。質(zhì)軟或囊性腫塊,傾向于良性;質(zhì)硬、固定或?qū)嵭阅[塊,傾向惡性可能,但淋巴瘤的腫大淋巴結(jié)摸起來質(zhì)韌。 三看邊界和活動(dòng)度。良性腫瘤通常邊界清,活動(dòng)度較好;惡性腫瘤多數(shù)邊界不清,與周圍組織往往粘連或融合,活動(dòng)度較差。 2. 持續(xù)疼痛非外傷 如果身體某個(gè)部位出現(xiàn)非外傷導(dǎo)致的、原因不明的持續(xù)疼痛,應(yīng)去醫(yī)院查明原因。 3. 長(zhǎng)治不愈久咳嗽 對(duì)于久治不愈的咳嗽或痰中帶血,尤其是長(zhǎng)期吸煙者,應(yīng)警惕肺癌等的可能。 4. 不明原因總發(fā)燒 如果發(fā)燒原因不明,且持續(xù)存在,要警惕癌癥可能,盡早進(jìn)行相關(guān)檢查。 5. 莫名消瘦和疲乏 如果沒有主動(dòng)進(jìn)行減重煅煉,也沒有刻意節(jié)食,體重卻不明原因下降或進(jìn)行性消瘦,或伴厭食、乏力、易疲勞等,要查明原因,消瘦和疲乏也可能是癌癥的表現(xiàn)之一。 6. 沒有外傷卻出血 非外傷性異常出血,比如: · 便血或嘔血,要注意排除腸癌、胃癌可能; · 咳血、痰中帶血要警惕肺癌; · 不規(guī)律陰道出血或非月經(jīng)期出血,可能與子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等婦科腫瘤有關(guān); · 無痛性血尿或伴排尿困難,小心泌尿系腫瘤; · 非外傷鼻出血注意排除鼻咽癌可能。 7. 消化異常持續(xù)存在 如果消化不良持續(xù)存在,或伴反酸燒心,上腹悶痛不適,要警惕胃癌或食管癌等的可能。 8. 吞咽食物梗阻感 如果進(jìn)食時(shí)有胸骨后悶脹感或胸骨后面的燒灼感,胸骨后疼痛,或者感覺食管內(nèi)異物感,尤其是進(jìn)行性加重的吞咽食物梗阻感,要警惕食管癌、喉癌等的可能。 9. 聲嘶持續(xù)難恢復(fù) 如果聲嘶難于恢復(fù),持續(xù)時(shí)間較久,要警惕喉癌、肺癌等侵犯或壓迫喉返神經(jīng)的可能。 10. 大便習(xí)慣性狀變 大便習(xí)慣、次數(shù)或性狀發(fā)生改變(比如大便外形變細(xì)、大便帶膿、血、粘液等),或便秘與腹瀉交替,要警惕大腸癌,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。 11. 白斑增大灼癢 口腔粘膜白斑、女性外陰或男性陰莖龜頭白斑迅速擴(kuò)大伴灼癢感,應(yīng)注意排除癌變。 12. 黑痣增大變色 如果黑痣突然增大、或邊緣變得不規(guī)則、或顏色發(fā)生改變、或出現(xiàn)破潰出血、或灼癢疼痛、痣上原有的毛發(fā)脫落,要懷疑黑色素瘤可能。 13. 很容易發(fā)生骨折 沒有明顯外力或僅有輕微外力作用,很容易就發(fā)生的骨折,可能是病理性骨折,應(yīng)警惕骨惡性腫瘤。 青少年如果出現(xiàn)非外傷性關(guān)節(jié)處疼痛腫脹,要注意排查白血病。 14. 潰瘍傷口久不愈 如果皮膚傷口或潰瘍持續(xù)不愈,要警惕皮膚癌可能。 口腔潰瘍很常見,但如果長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)不能愈合,應(yīng)警惕口腔癌可能。 15. 男性乳房異常變 盡管男性乳腺癌極少見,但如果男性乳房異常增生長(zhǎng)大或出現(xiàn)其他異常變化,要警惕男性乳腺癌可能,盡早到乳腺??凭驮\。 需要說明的是,以上這些表現(xiàn)并非特異性的,不能簡(jiǎn)單地對(duì)號(hào)入座,只是提醒你要重視,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查以明確診斷。 |
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