【位置】此穴為一經(jīng)外奇穴,位于腋外線中點(diǎn)處【取法】正坐或俯臥位。上臂自然下垂或貼于部自肩峰與腋后皺襞頂點(diǎn)劃一連線的中點(diǎn)即為本穴(圖4-11)。【主治】坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌損傷、臀上皮神經(jīng)炎及臀肌扭傷等。【治法】取臀痛穴常規(guī)消毒后,用28號(hào)3寸毫計(jì)以45°向腋窩或極泉穴方向斜刺2.5~3寸,行捻轉(zhuǎn)提插手法,以瀉為主,待局部出現(xiàn)酸、麻、脹感時(shí)留針30分鐘,每5~10分鐘行針1次次為1個(gè)療程。交叉取穴,以針刺健側(cè)穴位為佳。【注釋】臀部疼痛是臀部疾病的一個(gè)主要癥狀,如坐骨神經(jīng)痛、椎間盤脫出、臀肌扭傷、梨狀肌損傷、臀上皮神經(jīng)炎等疾病均可產(chǎn)生臀部疼痛。但本穴以治療坐骨神經(jīng)痛最為常見。本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。沒有任何原因的坐骨神經(jīng)痛稱為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛由其他疾病或原因?qū)е碌淖巧窠?jīng)痛稱為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛如腰椎椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)功能意亂腰椎滑脫、腰椎骨性關(guān)節(jié)炎、腰椎腫物、外傷、風(fēng)寒濕邪等。其臨床表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)坐骨神經(jīng)疼痛,常放射至大腿、小腿乃至足踝處,疼痛多為刺痛、火灼樣痛、電步樣痛,晝輕夜重,影響走路和彎腰等功能活動(dòng),時(shí)間久了可出現(xiàn)小腿肌肉萎縮、小腿外側(cè)和足外側(cè)部位皮膚麻木等。
臀痛穴是依據(jù)中醫(yī)整體辨證學(xué)說和九針針刺法中的巨刺療法與遠(yuǎn)端取穴法而設(shè)計(jì)出來的一個(gè)特定信息穴。因?yàn)榧绾屯卧诮Y(jié)構(gòu)上有相似之處,故針刺健側(cè)臀痛穴,可通過經(jīng)絡(luò)感傳現(xiàn)象,輸入人體的大腦被質(zhì)相應(yīng)的中樞系統(tǒng),再通過大腦中樞的調(diào)控作用而達(dá)到止痛消炎和控制病情的目的。【病例】江某,男,49歲,工廠干部。因右側(cè)腰腿痛于1990年7月23日就診。主訴右下肢放射性疼痛半年余,休息及夜間加重,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。檢查:痛苦表情,步態(tài)大致正常,腰部形態(tài)正常腰椎活動(dòng)腰 45°,后仰30,右側(cè)腰肌壓痛(+),腰4、5間隙壓痛(+),右腿直腿抬高試驗(yàn)50°,右跟腱反射減弱。X線拍片示腰4、5椎間隙略狹窄,腰椎曲度變直。初診為腰椎椎間盤脫出伴繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,針刺左側(cè)臀痛穴,配左中瀆穴及腰痛穴,用瀉法。然后找出腰臀處的壓痛點(diǎn),并施以點(diǎn)按揉推等手法20分鐘 治療結(jié)束后病人頓感腰痛減輕。治療2次后病人彎腰可達(dá)到70°直腿抬高達(dá)到75治療5次后,病人彎腰90°,無明顯疼痛,直腿抬高可達(dá)到85,無痛。為鞏固療效,囑吩病人繼續(xù)治療2次,臨床治愈。
|