肝陽(yáng)上亢型高血壓,這在中醫(yī)上來(lái)看,是患者人數(shù)最多,最常見(jiàn)的一類(lèi)高血壓了。什么是肝陽(yáng)上亢呢?肝陰不足,陰虛則陽(yáng)亢,怎么知道自己是不是屬于肝陽(yáng)上亢呢?可以參考的一些癥狀有:舌苔微黃,舌尖發(fā)紅,顴發(fā)紅,頭發(fā)熱,易心悸口渴。 閑言少敘,先給大家看看這個(gè)方子的基礎(chǔ)組成: 萊菔子,石決明,熟地,薄荷,地龍,生赭石,鉤藤,天冬,生牡蠣,石菖蒲,白芷,生石膏,棗仁。 從此方來(lái)看,用藥并沒(méi)有很復(fù)雜,全方用藥13味,主要功效就是平抑肝陽(yáng)。這里頭,熟地、天冬用于滋補(bǔ)肝腎之陰,只有陰不虧,才能斂陽(yáng);其次,石決明、生赭石、鉤藤、牡蠣,可以清熱平肝陽(yáng);石膏一味,清熱瀉火、除煩止渴;以上這些,用意是把上亢的肝陽(yáng)壓下去。 接下來(lái),薄荷、石菖蒲、白芷,可開(kāi)竅,清利頭目;酸棗仁可以養(yǎng)心安神;地龍,可以清熱定驚。患者心煩不寧的狀態(tài),可以改善。 值得注意的是,方中還用了一個(gè)萊菔子。萊菔子,本身是消食除脹,降氣化痰的藥。它用在這里,主要目的是在于降氣,改善高血壓患者氣機(jī)上逆的一個(gè)問(wèn)題問(wèn)題。 石菖蒲 不過(guò)非專(zhuān)業(yè)讀者,還是要在中醫(yī)師的辯證指導(dǎo)下借鑒用藥的,因?yàn)榉阶又械囊恍┧?,有的需要先煎,煎煮方法都有講究,還有一些藥材,寒性明顯,不適當(dāng)?shù)氖褂萌菀讉捌⑽?,所以辯證準(zhǔn)確的前提下,才能有好的治療效果。 一個(gè)醫(yī)案例子:鄭性患者,女,43歲,平時(shí)在家務(wù)農(nóng),在很早以前就被確診為原發(fā)性高血壓和冠心病。從三年前開(kāi)始,她就時(shí)不時(shí)感覺(jué)到頭痛、頭暈、心悸。其中,這個(gè)血壓是怎么也控制不好。吃了藥,稍微有效。不吃藥,立刻反彈。來(lái)看診前半個(gè)月,此人的問(wèn)題加重了,頭暈頭痛十分劇烈,心悸、口渴,腦袋渾身都發(fā)熱,食欲不振。 于是在家人的建議下,說(shuō)來(lái)試試中醫(yī),不指望很快就能好,只求能徹底治好不反彈。 當(dāng)時(shí)給開(kāi)的就是上面的這個(gè)方子,患者服用4劑后,自述感覺(jué)身體不熱了,口中也不再生渴,這時(shí)候,原方去掉生石膏和白芷,加入白蔻,繼續(xù)服用,一個(gè)月之后諸癥悉平,去醫(yī)院檢查后,表示血壓平穩(wěn),高壓可以穩(wěn)定在120mmHg以下,低壓在80mmHg以下。 所以你看,中醫(yī)解決這類(lèi)型的高血壓,其實(shí)還是很有一手的,我個(gè)人認(rèn)為,上面這個(gè)醫(yī)案里患者的相關(guān)表現(xiàn),很典型,用藥思路,也很合規(guī)矩,十分周全,有一定的代表性。因此,我希望能有更多人認(rèn)真體會(huì)其中的學(xué)問(wèn),感受中醫(yī)之奧妙。 |
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