快入冬了，門(mén)診上經(jīng)常會(huì)遇到手腳冰涼，容易怕冷的人，到底有些人會(huì)怕冷，有些人不怕冷，到底是怎么回事呢？ 怎么調(diào)節(jié)身體才好呢？從中醫(yī)角度與朋友們淺談如下。

一、先看一下醫(yī)家對(duì)經(jīng)常怕冷，手腳冰涼的認(rèn)識(shí)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出：“脾主四肢與肌肉”。

中醫(yī)上講，腎為元陰元陽(yáng)，具有溫煦五臟六腑與四肢的作用，四肢手腳冰涼多是腎陽(yáng)虛衰，陽(yáng)不達(dá)四末，不能溫煦四肢手腳，故手腳冰涼?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中指出，四肢與肌肉又是脾所主，脾陽(yáng)虛衰，不能溫煦四肢手腳，也會(huì)手腳冰涼。以上可以看出，經(jīng)常怕冷與手腳冰涼，多數(shù)屬于腎陽(yáng)虛、脾陽(yáng)虛、甚者脾腎陽(yáng)虛之證。

二、再談一下手腳冰涼的原因有哪些？

1、觸冒風(fēng)寒雨雪：觸冒風(fēng)寒雨雪，或者手腳經(jīng)常感觸涼水，寒邪入里，脾主四肢，傷及脾陽(yáng)，日久累及腎陽(yáng)，脾腎陽(yáng)氣不能溫煦四肢與手腳，陽(yáng)氣不達(dá)四末，故手腳冰涼。

2、嗜食生冷：經(jīng)常飲用冰飲料，吃生涼的東西，寒邪入里，傷及脾陽(yáng)，脾陽(yáng)虛，日久累及腎陽(yáng)，脾腎陽(yáng)虛，陽(yáng)氣不大四末，故手腳冰涼。

3、年老體衰：隨著年齡的增大，命門(mén)（腎陽(yáng)）之火逐漸衰弱，不能溫煦四末，故手腳冰涼。

4、久病耗氣傷陽(yáng)：久病耗氣傷陽(yáng)，日久陽(yáng)氣虛衰，脾腎陽(yáng)虛，不能溫煦四末，故手腳冰涼。

三、手腳冰涼的病機(jī)：脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛、甚者脾腎陽(yáng)虛不能溫煦四末，故手腳冰涼。

四、容易怕冷，手腳冰涼的常見(jiàn)證型與調(diào)理：

1、脾陽(yáng)虛：容易怕冷，手腳冰涼，脘腹冷痛，飲食差，經(jīng)常腹脹腹瀉，飲食生涼后加重，喜溫喜按，舌淡白苔薄白，脈弱。

• 治則：溫陽(yáng)健脾
• 方藥：黃芪建中湯加減
• 中成藥：小建中顆粒，理中丸、附子理中丸、參苓白術(shù)丸、丁蔻理中丸、附子理中丸、桂附理中丸、寶寶樂(lè)。

2、腎陽(yáng)虛：腰膝酸軟，腰腹涼感，容易怕冷，手腳冰涼，面色恍白，五更泄瀉，男子陽(yáng)痿早泄，女子閉經(jīng)不孕，月經(jīng)不調(diào)。舌淡白苔薄白，脈沉弱。

• 治則：溫補(bǔ)腎陽(yáng)：
• 方藥：右歸丸加減
• 中成藥：右歸丸、金匱腎氣丸、五子衍宗丸、龜鹿補(bǔ)腎丸、桂附地黃丸、濟(jì)生腎氣丸、腎寶、鎖陽(yáng)固精丸、壯腰健腎丸等。

3、脾腎陽(yáng)虛：腰膝酸軟，脘腹冷痛，不思飲食，五更泄瀉，手腳冰涼，男子陽(yáng)痿早泄，女子并經(jīng)不孕，舌淡白苔薄白，脈弱。

• 治則：溫腎健脾
• 方藥：參苓白術(shù)散合四神丸加減
• 中成藥：右歸丸、附子理中丸、參苓白術(shù)丸、桂附理中丸、金匱腎氣丸、理中丸。

五、手腳冰涼中藥外洗：

肉桂、艾葉、紅花、雞血藤、杜仲適量煎水泡手腳，溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)的作用，改善手腳冰涼。

六、經(jīng)常怕冷，手腳冰涼養(yǎng)生注意事項(xiàng)：

1、注意保暖：少觸冒雨雪，少沾涼水，少穿露腰臍的衣服，以免寒邪入里傷及脾腎，脾腎陽(yáng)虛，不能溫煦四肢，四肢手腳冰涼。

2、注意飲食：少吃生涼，少飲冰飲料，以免寒邪入里，傷及脾陽(yáng)，脾陽(yáng)虛衰，日久累及腎陽(yáng)，脾腎陽(yáng)虛，不能溫煦四肢，四肢手腳冰涼。

3、積極治療慢性病：病久傷及脾腎陽(yáng)氣，脾腎陽(yáng)虛，不能溫煦四肢，四肢手腳冰涼。積極治療慢性病，改善四肢手腳冰涼的癥狀。

4、食療：肉桂、大茴、小茴、花椒、辣椒、大蔥、干姜等食材加入煲湯、炒菜用。羊湯、狗肉湯、牛肉湯、烏雞湯等也可以溫補(bǔ)脾腎，改善經(jīng)常怕冷，手腳冰涼癥狀。

5、體育鍛煉：加強(qiáng)體育鍛煉，運(yùn)動(dòng)主陽(yáng)，鍛煉四肢，四肢發(fā)達(dá)，脾陽(yáng)旺盛，陽(yáng)氣充足，溫養(yǎng)四肢手腳，改善手腳冰涼的癥狀。

以上淺談經(jīng)常怕冷，手腳冰涼的病因病機(jī)，調(diào)理以及養(yǎng)生注意事項(xiàng)，希望能幫助到朋友們。祝愿朋友們，陽(yáng)氣旺旺，手腳暖洋洋！

（溫馨提示：文中方藥僅供學(xué)習(xí)與交流，切勿自行抓藥，責(zé)任自負(fù)，若喜歡中醫(yī)科普與養(yǎng)生，請(qǐng)關(guān)注此號(hào)，歡迎轉(zhuǎn)發(fā)幫助更多的朋友！）