功能障礙,不過是肝郁氣滯了而已,當(dāng)我用9味藥解決患者的功能障礙后,他問我:你為啥不愛錢?我說:我怕患者的血汗錢,弄臟我的白大褂! 這個(gè)世界往往是善惡并存,在神圣的醫(yī)院內(nèi)也是如此。不知道從什么時(shí)候開始,醫(yī)務(wù)人員給患者治病竟然成了一場交易,有錢的人看病輕輕松松,沒錢的人看病苦不堪言。 為什么這么說呢? 我們可以觀察到醫(yī)院有一個(gè)現(xiàn)象,每個(gè)檢查科室都是人滿為患,不管是超聲科還是ct檢查,都像趕大會(huì)一樣,進(jìn)去的人絡(luò)繹不絕。 之所以有這種現(xiàn)象,就是在醫(yī)院里不論患者大病小病,用不用做檢查,都會(huì)被醫(yī)生兩三句話打發(fā)去做檢查,做完檢查就是幾百成錢塊的藥??墒呛攘四苤尾∫残邪?,可是患者們往往藥沒少喝,病也沒治好。 我實(shí)在忍受不了這種狼狽為奸的日子,就毅然辭職離開了醫(yī)院,家里人知道后一直埋怨我,說我自私自利,都不顧自己的父母、愛人和孩子。聽了這些話我心里也很不好受,可是我卻不后悔,至少我不用受良心的譴責(zé)了。 后來,在愛人的支持下,我自己開了一家小醫(yī)館,她說:你有這一身看病的本事,在家里待著太埋沒你了,你既然心懷患者,就大膽去做,我永遠(yuǎn)支持你。 醫(yī)館開業(yè)的第一個(gè)月,那天下午來了一位患者,患有功能障礙3年了,并伴隨胸脅苦滿,口苦,心煩,手足冰冷的情況。自認(rèn)為是腎虛,遍服各種補(bǔ)腎壯陽之藥,久而無功。 我看他兩目炯炯有神,體魄甚佳,不是虛怯之人。切其脈弦有力,視其舌苔白滑略厚。 我說:你這個(gè)功能障礙跟腎虛沒啥關(guān)系,不過就是肝郁氣滯了。 他說:功能障礙不是都跟腎有關(guān)嗎,怎么會(huì)跟肝扯上關(guān)系呢? 我解釋道:你是因?yàn)閮?nèi)心懷憂恚心情,久而不釋,發(fā)生此病。肝膽氣郁,抑而不伸,陽氣受阻,《傷寒論》所謂“陽微結(jié)”也。氣郁應(yīng)該疏之達(dá)之,你反而服用了補(bǔ)陽壯火之品,故使病不愈也。 所以你這個(gè)病在治療上應(yīng)該疏肝膽之氣郁,以通陽氣之凝結(jié)。 開方:柴胡、黃芩、半夏、生姜、人參、炙甘草、白芍、枳實(shí)、大棗。 服藥7天后,患者功能好轉(zhuǎn),心煩、口苦減輕,繼續(xù)服藥兩周后,功能痊愈,其余癥狀消除。 后來這位患者又來醫(yī)館找我說:大夫,實(shí)在太感謝您了,我之前沒想到幾味中藥就可以治好我的病,心里其實(shí)是很排斥的,看不上中醫(yī)的,通過親身體會(huì)我才明白中醫(yī)的厲害之處。 我說:中醫(yī)雖然療效慢,可是標(biāo)本兼治,從內(nèi)調(diào)理臟器功能,自然可以助其恢復(fù)健康。 他接著說:你這幾包藥,前后加起來只有兩百塊錢,掙錢嗎? 我笑了笑:掙錢不掙錢無所謂,只要治好你們的病我就滿足了。 他說:你這人真奇怪,錢送上門來都不要。 我說:我怕患者的血汗錢,弄臟我的白大褂! 那我是怎么治療的呢? 中醫(yī)認(rèn)為,年壯功能障礙非因縱欲,便為情志之障。觀其胸脅苦滿,口苦,心煩,手足逆冷,切其脈弦有力,乃為陽郁不伸,氣機(jī)不利之象。蓋人遇憂恚憤怒之事,或所愿不遂,每致肝膽之郁,少陽樞機(jī)不利,陽氣不得暢達(dá)。 肝主筋,其經(jīng)循陰器;腎藏志,為作強(qiáng)之官,伎巧出焉。肝腎一體,乙癸同源,肝膽氣郁,疏泄不利,陽氣受阻,則使功能障礙。 王節(jié)齋說:“少年功能障礙,有因于失志者……茍志意不遂,則陽氣不舒。陽氣者,即真為也。譬諸極盛之火,置于密器之中,閉悶其氣,不得發(fā)越,則立斃而寒矣。 此非真火衰也,乃悶郁之故也?!惫手未俗C宜舒郁,不宜用補(bǔ), 待“陽氣舒而痿自起?!?br> 方中柴胡苦平,入肝膽經(jīng),透解邪熱,疏達(dá)經(jīng)氣;黃芩清泄邪熱;半夏和胃降逆;人參、炙甘草扶助正氣,抵抗病邪;生姜、大棗和胃氣,生津。 以上諸藥共用可以疏肝理氣,解郁,和解少陽之樞而利氣。 枳實(shí)與柴胡配伍,一升一降,加強(qiáng)舒暢氣機(jī)之功,并奏升清降濁之效。 芍藥收其失位之陰,與柴胡、甘草、枳實(shí)配伍可通暢少陰之樞以達(dá)其陽。 諸藥合用,使樞機(jī)一開,則氣機(jī)利,陽氣伸,火氣達(dá),而功能障礙自可愈矣。 我見過太多的人間疾苦,以及窮人看不起病的悲哀,所以我就降低我自己的收入,去幫助更多需要幫助的人,治好的這些病人,就是我最大的財(cái)富。 |
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