【組成用量】

桑白皮15g，地骨皮12g，粳米9g，甘草5g。

【服用方法】

水煎服。

【功效作用】

方中桑白皮甘寒，清熱平喘，止咳祛痰；地骨皮性寒味甘淡，瀉肺中伏火，清腎中虛熱，二皮相輔，則喘咳蒸熱等證可除，粳米、甘草養(yǎng)護(hù)胃氣以防二皮之寒涼。全方合用則呈清泄肺熱，平喘止咳之功效。主要用于治療肺有伏火，咳嗽氣喘之病證。

本方具有退熱、抗癆、止咳等作用。

【辨治病證】

中醫(yī)臨床運(yùn)用以咳嗽氣喘，皮膚蒸熱，發(fā)熱午后(日晡)尤甚，舌紅苔黃為其湯證之要點(diǎn)。

本方適用于治療小兒肺門(mén)結(jié)核，肺炎，肺膿腫，氣管炎、百日咳，哮喘，盜汗，鼻衄，小兒麻疹，小兒多汗癥，蕁麻疹，走馬疳，風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，干燥性鼻炎，急性上頜竇炎，鼻塞等病證，但必須癥見(jiàn)咳嗽，氣急，皮膚蒸熱，日哺尤甚，舌質(zhì)紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)者之病人。

【現(xiàn)代運(yùn)用與主治疾病】

1.支氣管擴(kuò)張(肝火犯肺、肺絡(luò)受損型)治宜瀉肝清肺，涼血北血。

以本方合黛蛤散(海蛤殼30g，青黛15g)，加仙鶴草、茜草各30g，赤芍15g，藕節(jié)10g，生甘草6g為主治方。

若咯血不止，血盈滿(mǎn)口，色鮮紅者，可用犀角地黃湯涼血業(yè)血。眩暈?zāi)砍?，乃是肝火充斥于上，宜加代赭?0g，龍膽草10g。

2.急性支氣管炎(痰熱型)治宜宣肅肺氣，清金化痰。

以本方加前胡、麥冬、黃芩、浙貝母、馬兜鈴、黛蛤散(包)、枇杷葉各10g，枳殼6g為主治方。

若肺熱重甚者，加生石膏(先煎)、魚(yú)腥草、知母。嗆咳痰稠者，加葶藶子、蘇子。氣促喘息者，加炙麻黃、杏仁?？┭?、妞血者，加山梔子，白茅根。咳引胸脅作痛者，加柴胡、郁金。嘔吐者，加竹茹。大便秘結(jié)者，加全瓜蔞、生大黃。3.干燥性鼻炎(肺熱傷陰，乏津潤(rùn)竅型)治宜清肺潤(rùn)鼻。

以本方加白茅根30g，麥冬、知母、生地、熟地、元參各10g為主治方。

4.急性上頜竇炎(邪熱犯肺，鼻竅失暢型)治宜清熱瀉肺，解毒通竅。以本方加蒲公英、魚(yú)腥草各30g，生甘草、生大黃各3g，山梔子、赤芍、車(chē)前子，蒼耳子、川芎各10g為主治方。

5.百日咳(痙咳期痰熱阻肺型)治宜清熱瀉肺，鎮(zhèn)咳化痰。

以本方加黛蛤散(包)、葶藶子、杏仁、麥冬、黃芩、知母各10g，川貝母6g，桔梗4g為主治方。

若咳重、痰粘者，加瓜蔞皮、膽南星。咳后嘔吐者。加姜竹茹、旋覆花?？┭?、鼻衄者，加白茅根、茜根。痰黃稠者，加竹瀝。脅痛甚者，加柴胡、郁金。6.痤瘡(肺胃火盛型)治宜清熱解毒，益肺通腑。

以本方合清胃散化裁：生石膏(先煎)30g，魚(yú)腥草、生地黃、地骨皮、桑白皮各15g，黃芩、丹皮各12g，知母、升麻各10g，甘草6g為主治方。

【隨證加減】

1.肺膿腫加青蒿、知母、牡蠣。

2.百日咳加黃芩、生地、麥冬、桃仁。

3.慢性肺源性心臟病去粳米，加黃芩、白前、瓜蔞。

4.鼻衄加白茅根、大黃。

5.盜汗加浮小麥。

6.蕁麻疹加苦參、蟬衣。

7.肺經(jīng)熱重者加知母、黃芩以增加清泄肺熱之效。

8.燥熱咳甚者加瓜蔞皮、貝母以潤(rùn)肺止咳。

9.陰虛潮熱者加青蒿、鱉甲以養(yǎng)陰透熱。

10.煩熱口渴者加天花粉、知母以清熱生津。

11.肝火犯肺，脅痛咯血者加黛蛤散以清泄肝火-

【化裁變通】

1.桑丹瀉白湯《通俗傷寒論》

本方加霜桑葉、淡竹茹、丹皮、川貝母、金橘餅、大蜜棗組成。功能清肝保肺。主治肝火灼肺，咳則脅痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，甚則咳血等。熱盛者，當(dāng)再加山梔子、青黛，收效尤捷。

2.桑丹瀉白散(《廣溫?zé)嵴摗?

本方去粳米，加冬桑葉、滁菊花、丹皮、杏仁、川貝母、金銀花組成。功能清熱益肺。主治溫毒喉痧，下奪清化以后，余熱未清者。亦治肺熱喘咳。

【注意事項(xiàng)】

臨床癥見(jiàn)咳聲清高，無(wú)痰者，投以本方可以獲效。但有表證者忌用。清代名醫(yī)吳鞠通說(shuō)過(guò)，如有表證用之，如油人面，將成錮結(jié)不可解之勞怯。故用時(shí)當(dāng)審慎。