【題　名】血液透析患者如何選擇合適的透析液鈣離子濃度

【作　者】左力

【機(jī)　構(gòu)】北京大學(xué)人民醫(yī)院腎內(nèi)科 北京100044

【刊　名】《腎臟病與透析腎移植雜志》2014年 第6期 543-544頁　共2頁

【關(guān)鍵詞】血液透析 透析液 鈣離子

【文　摘】慢性腎臟病（CKD）患者,隨著腎功能的下降,活性維生素D水平亦逐漸下降,胃腸道對鈣離子的吸收減少,血清鈣離子濃度呈下降趨勢,較低的血清鈣離子濃度刺激甲狀旁腺激素的合成和分泌,后者促使骨骼釋放鈣離子、并增加腎臟對鈣離子的重吸收,以維持血清鈣離子濃度;同時也帶來兩個嚴(yán)重的不良反應(yīng),即使在機(jī)體鈣負(fù)荷正常或降低的情況下：一是導(dǎo)致高轉(zhuǎn)運骨病和骨骼鈣質(zhì)流失;二是導(dǎo)致血管平滑肌細(xì)胞向成骨樣細(xì)胞轉(zhuǎn)化和動脈中層鈣化.如果機(jī)體從胃腸道或從透析液中獲得的鈣負(fù)荷增加,將加速動脈中層鈣化的進(jìn)程.