糖尿病腎病是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一，我國(guó)約20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病腎病，可見(jiàn)發(fā)病率之高。一旦出現(xiàn)腰膝酸軟、浮腫、惡心等癥狀時(shí)，病情往往已經(jīng)難以逆轉(zhuǎn)。

糖尿病腎病分為5期：第一期是急性的腎小球?yàn)V過(guò)率增高期，二期是正常白蛋白尿期，三期為早期糖尿病腎病。四期是顯性糖尿病腎病期，五期是腎衰竭期。在糖尿病腎病早期，發(fā)現(xiàn)尿微量蛋白，就開(kāi)始治療，還可以逆轉(zhuǎn)。糖尿病腎病4期就很?chē)?yán)重了，如果發(fā)展至第5期就是尿毒癥，是糖尿病腎病發(fā)展的終極階段。目前尚缺乏有效治療措施阻斷其進(jìn)展，因此，對(duì)待糖尿病腎病最好的方法是預(yù)防。

那么糖友日常該怎樣保護(hù)腎臟呢？

1、控制好血壓、血糖

高血壓、高血糖患者越來(lái)越多，高血壓、高血糖都會(huì)損害腎臟、加速腎臟病變。所以一定要嚴(yán)格地控制血壓、血糖。血壓控制在130/80以?xún)?nèi)，血糖控制在糖化血紅蛋白7%以?xún)?nèi)。

2、戒煙

煙會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管強(qiáng)烈地收縮，腎臟里的毛細(xì)血管也會(huì)收縮的，這樣就會(huì)導(dǎo)致腎臟供血不足。長(zhǎng)期如此，肯定有一部分腎臟細(xì)胞會(huì)壞死，死多了的時(shí)候，腎功能就會(huì)下降。

3、少吃鹽

每天別超過(guò)6克，注意醬油、味精、咸菜等看不見(jiàn)的鹽。飲食中的鹽分95%是由腎臟代謝掉的，攝入太多，腎臟負(fù)擔(dān)加重。鹽中的鈉會(huì)導(dǎo)致人體水分不易排出，又進(jìn)一步加重腎臟的負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致了腎臟功能的減退。

4、喝適量的水

每個(gè)人都知道喝水少害處大，但是喝水多一樣是有害的。每天喝多少呢？1.5升到2升是最合適的，相當(dāng)于6—8杯。過(guò)多的喝水也會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

5、三低飲食

不論是控糖還是護(hù)腎，都需要堅(jiān)持清淡飲食，包括低鹽、低糖、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食三原則。低鹽飲食要求每天每人攝入鹽不超過(guò)5克，有助于穩(wěn)定血壓。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可減輕腎臟的代謝負(fù)擔(dān)。低糖飲食要求烹飪食物不添加糖，不喝含糖飲料，少吃含糖食物。

6、別用飲料代替水

飲料中所含的咖啡因，往往會(huì)導(dǎo)致血壓上升，而血壓過(guò)高，就是傷腎的重要因素之一。要盡量避免過(guò)多地喝飲料，以白開(kāi)水取而代之。

7、每年檢查一次

糖尿病腎病從沒(méi)有發(fā)生到發(fā)展到4期，需要經(jīng)過(guò)糖尿病腎病1期、2期、3期的過(guò)渡階段，普通的尿常規(guī)容易漏診，需要通過(guò)檢查24小時(shí)尿微量蛋白或尿白蛋白/肌酐才能早期發(fā)現(xiàn)。所以，糖尿病患者一定要每一年查一次尿蛋白，特別是青壯年肥胖男性患者，以及早發(fā)現(xiàn)。