“女性進(jìn)化的程度遠(yuǎn)比男性更高”，這是近年來廣為流傳的說法。然而，有太多“渴望更完美的”的女性，卻忽略了女性“天生不完美”的膝關(guān)節(jié)。 2017年大樣本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，膝關(guān)節(jié)炎女性明顯高于男性，女性患病率為10.3%，男性為5.7%。 為什么女性膝蓋比男性更脆弱？這一切的源頭還得從人類最開始進(jìn)化說起。 

女性膝蓋“天性脆弱”的進(jìn)化原因

女性膝蓋“天性脆弱”有很大原因，從進(jìn)化的角度上來說有3個(gè)核心方向： 

01.

我們那些長(zhǎng)跑的祖先都是瘦子

原始人時(shí)期食物匱乏，我們的遠(yuǎn)古祖先都是骨瘦如柴，而這樣的標(biāo)準(zhǔn)一直持續(xù)到工業(yè)社會(huì)才有改觀，也就是說我們變胖在歷史長(zhǎng)河里是剛剛發(fā)生不久的事情。 因此，我們的膝關(guān)節(jié)在進(jìn)化過程中一直是針對(duì)瘦子的身材來設(shè)計(jì)和進(jìn)化的，它的各項(xiàng)生理功能和解剖結(jié)構(gòu)根本無法適應(yīng)如今迅速增加的體重。 

02.

我們那些長(zhǎng)跑的祖先都很短命

中國(guó)建國(guó)初期人們的平均壽命才不到40歲，更不用提遠(yuǎn)古祖先在食物短缺、環(huán)境惡劣、沒有醫(yī)學(xué)等情況下能活到多久。 中國(guó)人均壽命已突破了76歲也只是從2016年開始的，當(dāng)然未來我們的壽命肯定還會(huì)大幅提高，但是壽命明顯增長(zhǎng)在歷史長(zhǎng)河里也是剛剛發(fā)生不久的事情。 悲劇的是，我們膝蓋的進(jìn)化卻沒有追上壽命增長(zhǎng)的速度。就好比一輛車被設(shè)計(jì)只開30年，發(fā)動(dòng)機(jī)用到30年也得報(bào)廢，結(jié)果現(xiàn)在非要把車開70多年，而發(fā)動(dòng)機(jī)卻還是之前的技術(shù)…… 

03.

我們那些長(zhǎng)跑的祖先都是男人

女性肩負(fù)著繁衍生育和哺乳后代的重任，而人類的孩子在出生的前幾年又很脆弱根本無法自己生存，因此，長(zhǎng)距離奔襲狩獵便落在了男性的肩膀上，這樣的分工方便女性更好地照顧孩子。 即便是后面的農(nóng)業(yè)社會(huì)和工業(yè)社會(huì)，女性也大多只負(fù)責(zé)采摘和家庭事務(wù)。這種性別的分工經(jīng)過千百年的進(jìn)化，最終使得女性的膝蓋遠(yuǎn)比男性脆弱得多，無論是周圍的肌肉還是骨骼都是如此。

總結(jié)一下，人類跑步的膝蓋主要是為瘦弱短命的男性祖先設(shè)計(jì)的，因此在進(jìn)化的過程中，女性膝蓋就“天性脆弱”。

 女性膝蓋“天性脆弱”的后天原因

與男性相比，女性的膝蓋后天也顯得“脆弱”，隨著年齡的增長(zhǎng)，更容易受傷。為什么？ 

01.

肌肉力量較差

與男性相比，女性大多不從事體力型工作。如果再加上平時(shí)運(yùn)動(dòng)量少，會(huì)導(dǎo)致肌力弱，肌肉韌帶容易受傷。 

02.

激素水平的變化

人體骨骼肌的衰老是由激素控制和調(diào)節(jié)的。雌激素是維持女性生命的一種重要激素，絕經(jīng)后會(huì)突然下降。 隨著雌激素的減少，骨骼中大量的鈣流失，膠原蛋白含量減少，肌肉和韌帶強(qiáng)度松弛，關(guān)節(jié)迅速老化。 男性雄激素水平的下降是一個(gè)漫長(zhǎng)而緩慢的過程，相應(yīng)的骨關(guān)節(jié)退化也比女性慢。 

03.

特殊的生理結(jié)構(gòu)

由于分娩的需要，女性的骨盆比男性寬，更容易發(fā)生后傾，髖關(guān)節(jié)外翻角度更大，更容易引起一系列髖關(guān)節(jié)疾病，而且更容易與膝關(guān)節(jié)相聯(lián)系，導(dǎo)致男性的磨損程度也比女性輕很多。 

04.

生活習(xí)慣

在日常生活中，不同的上廁所方式也會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的健康。女性大多蹲得比男人多，在從蹲到站的過程中，膝關(guān)節(jié)的力量是體重的1～6倍。 

有些女性朋友平時(shí)會(huì)穿高跟鞋。穿高跟鞋會(huì)使膝蓋處于緊張狀態(tài)，承受很大的壓力，尤其是穿高跟鞋上下樓梯時(shí)。 

如何保護(hù)脆弱的膝蓋？

01.

辦公室常備平底鞋

據(jù)統(tǒng)計(jì)，經(jīng)常穿高跟鞋的朋友患膝關(guān)節(jié)炎的概率比不經(jīng)常穿高跟鞋的患病幾率要大，女性朋友要盡量少穿高跟鞋。 要是工作需要，可以帶一雙平底鞋或低跟鞋放在辦公室，這樣可以跟換，避免膝關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生。 若近期發(fā)生外傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，應(yīng)盡快就醫(yī)，以免發(fā)展為慢性，引起功能障礙、肌肉萎縮等。 

02.

不做下肢負(fù)重運(yùn)動(dòng)

在這里，提醒大家，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠有效防止膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，像散步、慢跑、太極、體操、羽毛球、自行車等。下肢負(fù)重運(yùn)動(dòng)，容易損傷膝關(guān)節(jié)，如爬山、爬樓梯等。 特別是隨著年齡的增長(zhǎng)，骨骼對(duì)鈣的吸收會(huì)越來越弱，尤其是四十五歲以后的女性，鈣的流失會(huì)越來越嚴(yán)重。此時(shí)，女性朋友應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D，促進(jìn)骨骼對(duì)鈣的吸收，避免膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 特別是維生素D2，植物來源，安全可靠效果更佳。

03.

膝部保暖非常重要

隨著季節(jié)的變化，溫度變化很快，女性朋友要時(shí)刻關(guān)注溫度的變化，然后進(jìn)行增加或減少衣服，注意膝關(guān)節(jié)的保暖，盡量穿過膝的冬裙或者是褲子。 關(guān)節(jié)炎癥狀的婦女晚上睡覺時(shí)應(yīng)蓋住膝蓋或風(fēng)濕的部位，洗澡時(shí)用熱水擦洗，用熱水洗腳，多用熱水敷在膝關(guān)節(jié)處。 

04.

日常鍛煉小貼士

可以進(jìn)行坐位伸膝運(yùn)動(dòng)，患者坐在床上，膝蓋盡量伸直，同側(cè)的手向下按摩膝蓋，另一只手彎曲就可以了。 還有一個(gè)方法就是，患者坐在床邊，受累肢體及腿部下垂，在健康肢體的幫助下壓迫受累肢體，增加屈曲。也可以晚上的時(shí)候躺在床上，學(xué)著蹬三輪的姿勢(shì)，平躺在床上可減輕脆弱關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，從腳踝到肩膀的每個(gè)關(guān)節(jié)都得到了鍛煉。

05.

減輕體重

身體重量越大，膝關(guān)節(jié)承受的撞擊和摩擦力也就越大，磨損的速度也越快。美國(guó)骨科醫(yī)師學(xué)會(huì)（AAOS）發(fā)布的最新骨性關(guān)節(jié)治療指南推薦：BMI＞25的人群應(yīng)該減肥。由于人種之間的差別，我國(guó)發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)是BMI≥24均應(yīng)該減輕體重。BMI=體重（kg）÷身高的平方（㎡）。 

膝蓋健康對(duì)人體的重要性不言而喻。膝蓋功能一旦受損，將會(huì)對(duì)人體行走活動(dòng)造成極大的不良影響。因此對(duì)于膝蓋養(yǎng)護(hù)，大家一定要給予充分的關(guān)注度。