膈俞穴——屬足太陽(yáng)膀脹經(jīng)

概述

膈俞首見于《靈樞●背俞》。因穴近近膈肌，內(nèi)應(yīng)橫膈膜而為之俞，故名膈俞。別名七焦之間，歸屬足太陽(yáng)膀脹經(jīng)，為八會(huì)穴之血會(huì)，四花穴之一，是治療腡肌病變之常用穴，血證之要穴，臨床多施以平補(bǔ)平瀉法，宜灸。

▲【定位】：在第7胸椎棘突下，后背正中線旁開1.5寸。

▲【取穴法】：于第7胸椎棘突下所作水平線與后背正中線旁開1.5寸平行直線交點(diǎn)處取之。

▲【主治】：嘔吐，呃逆，氣喘，咳嗽，吐血，潮熱，盜汗等。

功能作用

一、和血理血

膈俞為八會(huì)穴之血會(huì)，穴近橫膈，而心主血，位膈之上，肝藏血，居膈之下，諸經(jīng)之血皆從膈膜而上下，交通于膈膜，故血會(huì)于此。補(bǔ)之或灸之則能補(bǔ)血養(yǎng)血，和血止血；瀉之或刺絡(luò)拔罐則能活血理血，化瘀止痛，治療一切血證以及與血分有關(guān)的病證。如用于治療血虛證，常與足三里、三陰交、脾俞、膏肓合用，以補(bǔ)血養(yǎng)血；用于治療血瘀證，常與血海、地機(jī)、支溝、太沖合用，以活血化瘀；用于治療血熱證，常與內(nèi)關(guān)、行間合用，以清熱涼血；咳血配孔最、尺澤；衄血配上星、孔最；嘔血配內(nèi)關(guān)、足三里；便血配承山、大腸俞；尿血配中極、膀胱俞；崩漏配中極、歸來(lái)、三陰交、隱白，等等。

并隨其所因而治之，用于治療皮膚瘙癢等與血分有關(guān)的皮膚病，常與曲池、血海、肺俞、風(fēng)池合用，以活血祛風(fēng)；用于治療血瘀所致痹證，常以局部取穴和循經(jīng)取穴及辨證取穴相配合，標(biāo)本兼顧，因果并治。

二、通膈降逆

膈俞穴近橫膈，膈之功在于隔塞上下，使氣與谷不相亂也，膈間氣機(jī)以降為順，又食道下行，亦由膈肌穿過，故刺之能開通關(guān)格，降逆和胃，治療一切痞塞諸病。如用于治療實(shí)證之呃逆，屬氣逆者，常配絲竹空、中脘、內(nèi)關(guān)、太沖以理氣降逆；屬胃火者，常配內(nèi)庭、公孫、豐隆以瀉火平?jīng)_；屬寒涼者，常配灸中脘、足三里以溫中降逆。

用于治療噎膈，屬痰氣交阻者，常配中脘、公孫、內(nèi)關(guān)、豐隆以豁痰理氣，通膈降逆；屬宿食積滯者，常配腹通谷、建里、公孫、不容、梁門以理氣化滯，通膈降逆；屬陽(yáng)氣虛衰者，常配灸中脘、關(guān)元、足三里以溫中降逆。