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理氣穴、理血穴

 三杯茶 2011-03-31
  凡具有宣肺理氣、寬胸行氣、疏肝利膽、理氣和胃、通調(diào)腑氣等作用,可用治因肺氣不宣、氣積胸中、肝氣郁結(jié)、肝氣犯胃、胃氣不和、腑氣不通所致病癥的一類腧穴,稱為理氣穴。
  理氣穴主要分布于胸部、腹部及背部,其次為四肢和頸部。理氣穴所涉及的經(jīng)脈較為廣泛。
  
  如手太陰肺經(jīng)的俠白穴、經(jīng)渠穴,
  足陽(yáng)明胃經(jīng)的缺盆穴、人迎穴、乳根穴、外陵穴、天樞穴、上巨虛穴,
  足太陰脾經(jīng)的大包穴、胸鄉(xiāng)穴、府舍穴,
  手少陰心經(jīng)的極泉穴、青靈穴,
  手太陽(yáng)小腸經(jīng)的天容穴,
  足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的厥陰俞穴、肝俞穴、膽俞穴、魂門(mén)穴、隔關(guān)、腎俞穴,
  足少陰腎經(jīng)的步廊穴、陰都穴、腹通谷穴、肓俞穴,
  手厥陰心包經(jīng)的天池穴、天泉穴,
  足少陽(yáng)膽經(jīng)的陽(yáng)陵泉穴、日月穴、輒筋穴、外丘穴,
  足厥陰肝經(jīng)的章門(mén)穴、期門(mén)穴、中都穴、急脈穴,
  督脈的至陽(yáng)穴、中樞穴,
  任脈的腦中、鳩尾穴、巨闕穴、中庭穴,
  還包括一些經(jīng)外奇穴,如中泉穴、血壓點(diǎn)穴、后腋穴、羊矢穴、胃管下俞穴、痞根穴、中魁穴、肘椎穴等。

  位于胸部的腧穴,應(yīng)注意針刺角度和方向,不可向下直刺或斜刺以免刺傷肺臟,造成氣胸。位于背部的腧穴,進(jìn)針時(shí)要向內(nèi)斜刺,直刺、深刺或向外斜刺均易刺穿胸壁而造成氣胸,出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、劇痛、干咳等癥,應(yīng)及時(shí)施行排氣減壓。

  選用理氣穴時(shí)可根據(jù)不同病證而配伍止咳平喘化痰、清熱、理血、消食導(dǎo)滯等腧穴。

  此類人體腧穴包括:天容穴、人迎穴、缺盆穴、極泉穴、天泉穴、俠白穴、青靈穴、經(jīng)渠穴中泉穴、中魁穴膻中穴、中庭穴、步廊穴、胸鄉(xiāng)穴輒筋穴、天池穴乳根穴、期門(mén)穴日月穴、大包穴、鳩尾穴巨闕穴、腹通谷穴陰都穴、肓俞穴、天樞穴、外陵穴、章門(mén)穴府舍穴、氣沖穴、羊矢穴、急脈穴至陽(yáng)穴、中樞穴血壓點(diǎn)穴、厥陰俞穴督俞穴、胃管下俞穴肝俞穴、膽俞穴、肘椎穴、膈關(guān)穴魂門(mén)穴、痞根穴后腋穴、上巨虛穴、陽(yáng)陵泉穴、外丘穴、中都穴。

  理氣穴除具有調(diào)暢氣機(jī)的作用外,其中的缺盆穴、人迎穴、天容穴位于頸部,有利咽消腫、化痰散結(jié)作用,可治療咽喉腫痛、癭瘤、瘰疬;乳根穴位于乳下部,具有通經(jīng)下乳的作用,可治療乳汁分泌不足、乳癰;鳩尾穴、巨闕穴、天泉穴、腹通谷穴、肝俞穴有清熱息風(fēng)、寧心安神的作用,可治療癲癇、驚狂、心悸怔仲等病癥。

  理氣穴所涉及的特定穴較多。
  如八會(huì)穴中的膻中穴、章門(mén)穴、陽(yáng)陵泉穴,氣會(huì)膻中穴,寬胸理氣首選;臟會(huì)章門(mén)穴,為治療內(nèi)臟氣郁諸證常用腧穴;筋會(huì)陽(yáng)穴陵泉,兼具舒筋利節(jié)之效,可與疏經(jīng)活絡(luò)的腧穴配合,共同治療某些筋骨麻痹之癥。期門(mén)穴、日月穴、章門(mén)穴、天樞穴分別為肝、膽、脾及大腸的募穴;中都穴、外丘穴、府舍穴分別為肝、膽、脾的郄穴,因此,在應(yīng)用理氣穴以疏肝利膽、理氣和胃、通調(diào)腑氣時(shí),應(yīng)首選募穴與郄穴。

  至陽(yáng)穴是治療黃疸要穴,其位居左右隔俞之間,下方鄰近肝膽,取之可宣發(fā)督脈經(jīng)氣,具有較好的清熱退黃、健脾利濕作用。其他如肝俞穴、膽俞穴、章門(mén)穴、陽(yáng)陵泉穴、日月穴、天樞穴、中樞穴也均具退黃作用,在治療黃疸時(shí)可酌情選用。

  上巨虛穴為治療痢疾的常用穴;天樞穴為治療腸府病變要穴。天樞穴與上巨虛穴兩穴,臨床上常配合使用。天樞穴為大腸募穴,上巨虛穴是大腸下合穴,兩者配合為合募配穴法,補(bǔ)之則澀腸固本,瀉之則通暢腑氣、消積散滯。

  期門(mén)穴和肝俞穴兩穴均具舒肝解郁的作用,期門(mén)穴側(cè)重于治療肝氣郁結(jié)、肝膽失和及氣滯血痛所致的肝膽、脅肋、乳房等實(shí)證;肝俞穴則可治療肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀和肝血不足所致的肝胃、脅肋、眼目等疾患。

  除本章所介紹的以外,舒筋活絡(luò)穴、清熱穴、止咳平喘化痰穴中亦有許多腧穴具有理氣作用。其中頗具代表性的如舒筋活絡(luò)穴中的懸鐘穴、天宗穴、肩井穴、夾脊穴,清熱穴中的曲澤穴、筑賓穴、足三里穴、孔最穴;止咳平喘化痰穴中的紫宮穴、玉堂穴、靈墟穴、璇璣穴等腧穴,臨床可酌情選用。
 
 
 
  凡具有益血活血、清腸攝血作用,可用治吐血衄血、腸風(fēng)臟毒、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后惡露不絕等病癥的腧穴,稱為理血穴。
  理血穴主要分布在上肢、腰部、腹部和下肢等部位。
  其中在上肢的腧穴,有手太陽(yáng)小腸經(jīng)的養(yǎng)老穴、手太陰肺經(jīng)的太淵穴;
  在腰部的腧穴,有足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的隔俞和經(jīng)外奇穴竹杖穴、陽(yáng)剛穴及閭上穴;
  在腹部的腧穴,有任脈的陰交穴;
  在下肢部的腧穴,有足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的合陽(yáng)穴和足太陰脾經(jīng)的三陰交穴、血海穴等。

  在理血穴中,孕婦應(yīng)禁針三陰交穴;竹杖穴、閭上穴一般不針;針刺膈俞穴時(shí)應(yīng)注意進(jìn)針?lè)较颉?/p>

  選取理血穴時(shí),若與理氣穴配伍可增強(qiáng)療效。治療婦科病癥時(shí)可酌配調(diào)經(jīng)止帶穴;治療眼目疾患時(shí)可配伍利目竅及清肝明目、疏風(fēng)清熱作用的腧穴;治療肢體酸重麻痹、瘛疭拘急等癥可酌配舒筋活絡(luò)穴。

  此類人體腧穴包括:太淵穴養(yǎng)老穴、陰交穴、膈俞穴、竹杖穴、陽(yáng)剛穴閭上穴、血海穴、三陰交穴、合陽(yáng)穴

  本類腧穴具有益血活血、清腸攝血的作用,能夠治療吐血、衄血、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后惡露不絕、臟毒腸風(fēng)、下血不止等病證,但其所主治的疾病又各有偏重。

  陰交穴、血海穴、合陽(yáng)穴、三陰交穴都可治療月經(jīng)不調(diào)、崩漏帶下、產(chǎn)后惡露不絕等病證。陰交穴兼具溫腎益精作用,可治療奔豚、寒疝繞臍冷痛、腰膝拘攣等;血海穴兼具清熱利濕作用,可治療陰癢、濕瘡、濕疹、小便淋澀、腳氣等;合陽(yáng)穴兼具舒筋通絡(luò)、強(qiáng)壯腰膝作用,可治療下肢酸重麻痹、膝脛酸重腫痛、瘛疭拘急(抽風(fēng))等;三陰交穴兼有益氣健脾、培補(bǔ)肝腎作用,可治療不思飲食、腸鳴泄瀉、心腹脹滿、陰挺等。

  太淵穴、養(yǎng)老穴同位于上肢,太淵穴為脈之所會(huì),活血通脈作用較強(qiáng),可治療咳血、嘔血、無(wú)脈癥等,又有清泄胃熱作用,可治療齒痛、胃痛、腹脹等;養(yǎng)老穴還有清肝明目、舒筋通絡(luò)的作用,可治療目視不明、痹證、腕部和前臂疼痛等。

  膈俞穴、竹杖穴、陽(yáng)剛穴、閭上穴同位于背部,膈俞穴側(cè)重于養(yǎng)血和營(yíng)、理氣止痛,可治療胃院脹痛、腹中痞塊、咯血、吐血、胸滿脅痛等。竹杖穴、陽(yáng)剛穴、閭上穴同具清腸攝血的作用,竹杖穴又具理氣健脾作用,可治療食欲不振、脫肛等;陽(yáng)剛穴還有固精止遺作用,可治療遺尿、遺精等;閭上穴可涼血止血,主治痔瘡等。

  具有理血作用的腧穴,除本章介紹的以外,還有清熱穴中的陰郄穴、神門(mén)穴、孔最穴;解表穴中的百蟲(chóng)窩穴;舒筋活絡(luò)穴中的夾脊穴、浮郄穴;理氣穴中的天泉穴、膈關(guān)穴、天樞穴;調(diào)經(jīng)止帶穴中的營(yíng)池穴;安神穴中的郄門(mén)穴;開(kāi)竅蘇厥穴中的隱白穴等,可根據(jù)臨床辨證,酌情配伍應(yīng)用。
 
太淵穴
  〖穴位取穴法〗 位于腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。
  〖主治疾病〗 咳嗽,氣喘,咳血,胸痛,咽喉腫痛,腕臂痛,無(wú)脈癥。
  〖人體穴位配伍〗 配尺澤穴,魚(yú)際穴,肺俞穴治咳嗽,咳血,胸痛;配人迎穴治無(wú)脈癥。
  手太陰經(jīng)所注為“輸”;肺經(jīng)原穴;脈會(huì)太淵穴。
  太淵穴  俞穴,原穴,屬土,脈會(huì)。
  〖穴義〗 肺經(jīng)經(jīng)水在此散而化為涼性水濕。
  〖?xì)庋卣鳌?氣血物質(zhì)為天部的涼性水濕之氣。
  〖運(yùn)行規(guī)律〗 本穴氣血的運(yùn)行是由地之天部流落地之地部,在由高位流向低位時(shí),經(jīng)水大部分化為水濕氣態(tài)物逸散于天部層次。
  〖功能作用〗 散化肺經(jīng)地部水濕,向天部輸送肺氣。
 
  穴位取穴法:取此穴位時(shí)應(yīng)讓患者采用正坐,伸臂仰掌的取穴姿勢(shì),該穴位于人體的手腕部位,手腕橫紋上,拇指根部側(cè)即是。
  主治疾病:此穴的主治疾病為:指壓該穴,對(duì)于腕部疾病有療效。該穴為人體手太陰肺經(jīng)上的重要穴道之一。
 

養(yǎng)老穴
  〖取穴方法〗該穴位于人體的前臂背面尺側(cè),當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹緣中。
  〖主治疾病〗 目視不明,肩、背、肘、臂酸痛。
  〖人體穴位配伍〗 配太沖穴、足三里穴治目視不明。
  養(yǎng)老穴  手太陽(yáng)郄穴。
  〖功能作用〗充養(yǎng)陽(yáng)氣。
 
陰交穴  
  〖取穴方法〗該穴位于人體的下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下1寸。
  〖主治疾病〗繞臍冷痛,腹?jié)M水腫泄瀉,疝氣,陰癢,小便不利,奔豚,血崩,帶下,產(chǎn)后惡露不止,小兒陷囟,腰膝拘攣。
  〖人體穴位配伍〗配陰陵泉、帶脈穴治赤白帶下;配子宮穴、三陰交治月經(jīng)不調(diào)、崩漏;配大腸俞、曲池治臍周作痛;配天樞、氣海治腹脹腸鳴、泄瀉
  陰交穴  任脈沖脈之會(huì)。
  該穴名意指任脈沖脈的上行水氣在此交會(huì)。本穴物質(zhì)中有氣海穴傳來(lái)的熱脹之氣,有沖脈夾腎經(jīng)而行的水濕之氣外散傳至本穴,二氣交會(huì)后形成了本穴的天部濕冷水氣,故名。
  〖功能作用〗收引濁氣。

膈俞穴  八會(huì)穴之一,血會(huì)膈俞。
  〖取穴方法〗 位于人體背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
  〖主治疾病〗 嘔吐,呃逆,氣喘咳嗽,吐血,潮熱,盜汗。
  〖人體穴位配伍〗 配內(nèi)關(guān)穴、足三里穴治嘔吐、呃逆;配足三里穴、血海穴、膏肓穴治貧血。
  取穴方法:定位此穴道的時(shí)候一般采用俯臥的姿勢(shì),膈俞穴位于人體的背部,當(dāng)?shù)谄咝刈导幌拢笥遗蚤_(kāi)二指寬處。
  主治疾病:此穴的主治疾病為:慢性出血性疾病、貧血呃逆、神經(jīng)性嘔吐、蕁麻疹、皮膚病等。
  〖功能作用〗散熱化血。
竹杖穴  背部奇穴。
  〖位置〗位于腰部,后正中線,與臍相對(duì)之背骨上。補(bǔ):在第三腰椎棘突上方,命門(mén)穴下方(《新編針灸大辭典》)。
  〖取穴方法〗俯臥或立正,在后正中線,與臍相對(duì)處(約當(dāng)?shù)诙萍簧希┤⊙ā?/div>
  〖作用〗清腸攝血,補(bǔ)氣固脫。
  〖主治疾病〗臟毒腸風(fēng)、下血不止、痔疾、脫肛、慢性腸炎、腸結(jié)核、吐血、衄血、小兒臍腫、惡寒、發(fā)熱、陰挺、腰痛、腦膜炎、脊髓疾患。
  〖配伍應(yīng)用〗
   腰痛:配下極之俞穴、痞根穴(《奇穴治療訣》)。
   慢性腸炎:配下腰穴(《奇穴治療訣》)。
   痔瘡:配陽(yáng)剛穴、二白穴(《奇穴治療訣》)。
 
陽(yáng)剛穴  背部奇穴。
  〖位置〗位于腰部,第二腰椎棘突下,左右旁開(kāi)1寸處。
  〖取穴方法〗俯臥,于第二腰椎棘突下,旁開(kāi)1寸處取穴。
  〖作用〗調(diào)理氣血,固精止遺。
  〖主治疾病〗腸風(fēng)下血、痔疾、胃出血、腸出血、黃疸遺尿、遺精、小兒飲水不歇、腰痛。
  〖配伍應(yīng)用〗
   痔瘡:配二白穴竹杖穴(《奇穴治療訣》)
   痔出血:配會(huì)陽(yáng)穴、長(zhǎng)強(qiáng)穴、承山穴(《針灸臨床經(jīng)驗(yàn)輯要》)。
  〖附錄〗別名:腸風(fēng)穴、痔俞穴。
 
閭上穴  背部奇穴。
  〖位置〗位于骶部,尾骨尖直上1中指處,及其左右旁開(kāi)1/2中指長(zhǎng)度處各1穴,共3穴。
  〖取穴方法〗俯臥,先取患者中指指端至本節(jié)橫紋長(zhǎng)度,再?gòu)奈查偣嵌俗陨狭恐帘M處1穴,再取此長(zhǎng)度之半,左右橫量,各1穴,共3穴。
  〖作用〗理腸化痔,止血涼血。
  〖主治疾病〗痔瘡、腸風(fēng)下血
 
血海穴
  〖取穴方法〗 屈膝,在大腿內(nèi)側(cè),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。
  [簡(jiǎn)便取穴法]
  患者屈膝,醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣,二至五指向上伸直,拇指約呈45度斜置,拇指尖下是穴。對(duì)側(cè)取法仿此。
  〖主治疾病〗 月經(jīng)不調(diào),崩漏經(jīng)閉,癮疹,濕疹,丹毒。
  〖人體穴位配伍〗 配三陰交穴治月經(jīng)不調(diào);配曲池穴治癮疹。
  〖別名〗百蟲(chóng)窩穴,血郄穴。
  〖穴義〗脾經(jīng)所生之血在此聚集。
  取穴方法:取該穴時(shí)候患者應(yīng)采用仰臥或正坐、屈膝的姿勢(shì),該穴位于人體的大腿內(nèi)側(cè),從膝蓋骨內(nèi)側(cè)的上角,上面約三指寬筋肉的溝,一按就感覺(jué)到痛的地方,有稱為“血海”的穴位。
  主治疾病:此穴的主治疾病為:生理不順、膝蓋疼痛、更年期障礙(更年期綜合癥)、生理痛等。該穴為人體足太陰脾經(jīng)上的重要穴道之一,本站有關(guān)此穴的療法有:治療更年期障礙。
  〖功能作用〗化血為氣,運(yùn)化脾血。
 
三陰交穴
  〖取穴方法〗 位于小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
  〖主治疾病〗 腸鳴腹脹,泄瀉,月經(jīng)不調(diào)帶下,陰挺,不孕,滯產(chǎn),遺精,陽(yáng)痿,遺尿,疝氣,失眠,下肢痿痹,腳氣。
  〖人體穴位配伍〗 配足三里穴治腸鳴泄瀉;配中極穴治月經(jīng)不調(diào);配子宮穴治療陰挺;配大敦穴治疝氣;配內(nèi)關(guān)穴、神門(mén)穴治失眠。
  〖附注〗 (1)足太陰、少陰、厥陰經(jīng)交會(huì)穴。(2)孕婦禁針。
  三陰交穴  足少陰厥陰太陰之會(huì),足太陰絡(luò)。
  〖別名〗承命穴,太陰穴,下三里穴。
  〖穴義〗足三陰經(jīng)氣血在此交會(huì)。
  取穴方法:取穴時(shí),患者迎正坐或仰臥。該穴位于人體的小腿內(nèi)側(cè),足內(nèi)踝上緣三指寬,在踝尖正上方脛骨邊緣凹陷中。
  主治癥狀:此穴的主治癥狀為:生理痛、腳底腫脹、過(guò)胖過(guò)瘦(增肥減肥)、生理不順、手腳冰冷、冷感癥、更年期障礙、婦科多種疾病。此外,對(duì)胃酸、食欲不振也有效。該穴為人體足太陰脾經(jīng)上的重要穴道之一,本站有關(guān)該穴的治病穴道療法有:治療不孕癥、治療月經(jīng)痛、治療妊娠惡阻等。
  〖?xì)庋卣鳌綒庋镔|(zhì)為天部之氣,富含水濕,性溫?zé)帷?br>  〖運(yùn)行規(guī)律〗穴內(nèi)天部之氣的運(yùn)行分為三支,干燥偏熱的氣態(tài)物在天之上部循脾經(jīng)上炎,濕熱的風(fēng)氣循肝經(jīng)向上橫行,滯重的濕冷之氣循腎經(jīng)下走筑賓穴。
  〖功能作用〗將足三陰經(jīng)氣血重組后再行分流。
 
合陽(yáng)穴
  〖取穴方法〗該穴位于人體的小腿后面,當(dāng)委中穴與承山穴的連線上,委中穴下2寸。
  〖主治疾病〗 腰脊強(qiáng)痛,下肢痿痹疝氣,崩漏。
  〖人體穴位配伍〗 配腰陽(yáng)關(guān)穴腰痛。
  〖穴義〗膀胱經(jīng)吸熱上行的陽(yáng)熱之氣在此聚集。
  〖名解〗合,會(huì)合、會(huì)集也。陽(yáng),陽(yáng)熱之氣也。該穴名意指膀胱經(jīng)吸熱上行的陽(yáng)熱之氣在此聚集。本穴物質(zhì)為膀胱經(jīng)膝下部各穴上行的陽(yáng)氣聚集而成,故名。
  〖?xì)庋卣鳌綒庋镔|(zhì)為天部陽(yáng)氣,水濕少。
  〖運(yùn)行規(guī)律〗散熱冷縮并上傳于委中穴。
  〖功能作用〗散熱降濁。

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