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論痹癥的遣藥思路痹證涉及皮肉脈筋骨五個層次,所以治痹之方反映了五體同治的基本結(jié)構(gòu),而與其他治法的方劑...

 tnj660630 2021-12-22
論痹癥的遣藥思路

痹證涉及皮肉脈筋骨五個層次,所以治痹之方反映了五體同治的基本結(jié)構(gòu),而與其他治法的方劑結(jié)構(gòu)有所不同。這類方常由以下幾類藥物組成:

①祛風(fēng)藥:如二活、防風(fēng)、細(xì)辛之類。這類藥物味辛性溫,能驅(qū)邪外出,消除病因;除濕宣痹,通調(diào)津氣;緩解痙攣而使肝系筋膜得舒,為了突出解痙作用,才以風(fēng)藥名之。風(fēng)者,筋脈攣急之象也。

②行氣藥:由于祛風(fēng)藥多具辛溫行氣作用,所以多數(shù)方劑未配專門行氣之品,偶亦選用陳皮、厚樸、紫蘇等藥,取氣化則濕化之一。

③養(yǎng)血活血藥:如桂枝、當(dāng)歸、赤芍、川芎、牛膝之類。配此可以暢旺血行,取治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅之意。

④燥濕行津藥:如蒼術(shù)、白術(shù)、烏頭、半夏、防己、茯苓之流,這類藥專為祛濕之用。

⑤舒緩筋脈藥:如木瓜、白芍、甘草、大棗,此為筋脈攣急而設(shè)。

⑥溫陽散寒藥:如干姜、附子、肉桂、吳茱萸,配此在于消除病因,宣通氣血,溫化水濕。

⑦清熱藥:如秦艽、黃芩、黃連、黃柏,這類藥是針對氣郁化熱的熱痹而設(shè)。
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