寒痰屬于中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，是指外感風(fēng)寒引起的咳嗽，或脾腎陽(yáng)虛引起的痰證，或濕痰潴留于腎經(jīng)導(dǎo)致的咳喘。代表癥狀就是痰白清稀，咳嗽喘促，形寒肢冷，胸部滿悶，口淡不渴，大便溏泄。治療多用宣肺、止咳、化痰的中草藥。

中醫(yī)認(rèn)為痰的產(chǎn)生主要與肺和脾有關(guān)

肺控制呼吸，調(diào)節(jié)元?dú)?元?dú)?的進(jìn)出和上升。如果肺不能下降，咳嗽、哮喘和睡眠不平等可能會(huì)發(fā)生。寒痰轉(zhuǎn)化是指寒邪侵入肺，使肺中的體液凝結(jié)成痰。

寒痰致病如何調(diào)？

寒痰常常會(huì)導(dǎo)致哮病、咳嗽、嘔吐這三種癥狀，今天詳細(xì)給大家解說最常見的“寒痰引起的咳嗽”的調(diào)理方法。

寒痰引起的咳嗽，臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、時(shí)輕時(shí)重、后背發(fā)冷。這是由于寒痰阻肺、肺失肅降所致，治宜溫肺散寒，化痰止咳，常用方為醫(yī)圣張仲景的“苓甘五味姜辛湯”（出自《金匱要略》），脾虛嚴(yán)重，有時(shí)還需加上二陳湯（《和劑局方》）化裁。

治療思路其實(shí)很簡(jiǎn)單，既然是身體被寒氣入侵，伴有風(fēng)寒的癥狀。我們就從溫?zé)嵫a(bǔ)中、平氣暖身的角度來用藥。

苓甘五味姜辛湯方解

苓甘五味姜辛湯由茯苓、甘草、五味子、干姜、細(xì)辛五味藥組成，本方雖有五味藥，卻能標(biāo)本兼治。

方中干姜，入脾、肺經(jīng)，擅長(zhǎng)溫化寒飲，既能溫肺散寒以化飲，又能溫運(yùn)脾陽(yáng)以化濕，是為君藥。

細(xì)辛下可以溫腎氣，上可以宣肺氣，還可以散水氣，是為臣藥，能增強(qiáng)干姜溫化寒飲散水的作用。

干姜和細(xì)辛均是辛溫之品，辛溫能夠溫肺散寒、化飲止咳，可以解決疾病的本質(zhì)，是治本的方法。

茯苓同為臣藥，有健脾滲濕之功，與甘草同用可以健運(yùn)脾胃。中醫(yī)認(rèn)為脾胃為痰濕生化之源，所以用茯苓、甘草健脾祛濕，再借助干姜溫化滲利的作用，一以導(dǎo)水飲之邪從小便而去，一以杜絕痰飲的生化之源。

五味子作為佐藥，收斂肺氣、止咳平喘，主要針對(duì)那些氣喘噓噓、活動(dòng)受限的癥狀。且其收斂之性能制干姜、細(xì)辛之溫散，避免發(fā)散太過，耗傷肺氣。五味子與干姜、細(xì)辛相伍，一溫一散一斂，使散不傷正，斂不留邪，且能調(diào)節(jié)肺司開合之職，為仲景用以溫肺化飲的常用組合。

甘草作為使藥，既能調(diào)和藥性，使全方緩慢持久地發(fā)揮作用。還能和干姜相配，合為張仲景的甘草干姜湯，體現(xiàn)了溫補(bǔ)結(jié)合的配伍思想。

本方的配伍特點(diǎn)：溫散并行，溫化和散水飲結(jié)合；開合相濟(jì)，既散又?jǐn)?，符合肺臟宣發(fā)速降的特點(diǎn)；脾肺同治，標(biāo)本兼顧，堪稱溫化寒飲之良劑。

寒痰導(dǎo)致的咳嗽類型

寒痰證在病機(jī)演化過程中容易出現(xiàn)的兼夾證候有脾陽(yáng)虛證和腎陽(yáng)虛證。脾陽(yáng)虛證表現(xiàn)為食欲不振，脘腹痛而喜溫喜按，四肢不溫，大便稀溏，舌質(zhì)淡嫩，苔白滑，脈沉細(xì)無力。腎陽(yáng)虛證表現(xiàn)為腰膝酸軟，形寒肢冷，頭暈耳鳴，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。寒痰證引起的咳嗽分為三種類型，并非每一種類型都適用該方。

風(fēng)寒犯肺型：引起的寒痰，常見的癥狀是咳嗽、咯白稀痰或痰中夾有少許泡沫，伴有發(fā)熱惡寒、鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕、咽癢，且咽癢就想咳嗽等，可以用三拗片和止嗽散，進(jìn)行疏散風(fēng)寒、肺止咳的治療。

脾腎陽(yáng)虛型：癥狀是咳嗽、咯較多白稀痰、痰中夾有大量泡沫、頭重、頭昏、胸悶、食欲不振、舌苔白膩等。

痰濁內(nèi)蘊(yùn)型：常見的癥狀有咳嗽、咯白痰、痰比較多，伴有喘息、胸悶、食欲不振、大便偏溏、肢體寒冷痹痛等。

其中第二種和第三種適合使用苓甘五味姜辛湯為基礎(chǔ)方調(diào)理，第一種則不適用。所以用藥一定要經(jīng)醫(yī)師辨證后再用，千萬不可盲目對(duì)癥用藥。因?yàn)槟憧吹降闹皇潜砻娴陌Y，中醫(yī)對(duì)的癥卻是內(nèi)在的病機(jī)。