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酒石酸美托洛爾片和琥珀酸美托洛爾緩釋片,有什么不同,如何選擇

 內(nèi)科王醫(yī)生 2021-11-16
酒石酸美托洛爾和琥珀酸美托洛爾緩釋片是我們比較常用的藥物。

因為兩種藥物從表面上看長相十分相似,所以很多人在選擇上不知道怎么選擇,不知道兩者有什么不同。

今天我們主要說一說兩種藥物有哪些不同,在應(yīng)用的時候如何選擇。


從字面的意思看,酒石酸美托洛爾片,是普通的片劑,屬于短效藥物,半衰期是3-5小時,一天需要服用2-3次。

琥珀酸美托洛爾緩釋片是緩釋劑型,屬于長效的藥物,

他是將美托洛爾經(jīng)過特殊技術(shù)包裝,就像在美托洛爾的外面搭建了一個小房子,使美托洛爾在里邊不外露,在胃腸道里一點一點將房子拆掉,使美托洛爾緩慢釋放出來,

從而使藥物能夠在24小時平穩(wěn)的起作用。

兩者的主要成分都是美托洛爾,所以兩者的作用以及不良反應(yīng)基本上是相同的。

美托洛爾屬于高選擇性p1受體阻滯劑,通過阻斷p1受體,阻斷心臟腎上腺素能受體合成,使心肌收縮力減少,心率減慢,降低血壓,降低心肌耗氧量。

所以,美托洛爾可以用于高血壓的降壓治療,可以用于早搏房顫的抗心律失常治療,用于冠心病的抗心絞痛治療,用于心肌梗死后,抗心律失常,改善遠(yuǎn)期預(yù)后的治療,用于心衰改善心功能的治療。


具體在選擇上有什么區(qū)別?

酒石酸美托洛爾片,由于吸收速度快,起效較快,比較適用于需要快速控制心率的患者,或者是心絞痛頻繁發(fā)作,需要盡快減少心絞痛的發(fā)作。

琥珀酸美托洛爾緩釋片,釋放緩慢作用時間長,比較適用于冠心病患者需要長期用藥的維持治療。


另外需要注意的是,酒石酸美托洛爾片在食物的作用下會增加生物利用度,容易使藥效增加,

所以,酒石酸美托洛爾片需要飯前服用或者是飯后兩小時服用。


琥珀酸美托洛爾不受食物的影響,可以在早晨的任意時間服用。


由于美托洛爾能夠減慢心率,所以對于二三度房室傳導(dǎo)阻滯,病態(tài)竇房結(jié)綜合征是禁用的,

美托洛爾屬于p受體阻滯劑能夠使支氣管收縮,所以對于支氣管哮喘患者是禁用的,

美托洛爾能夠引起糖脂代謝紊亂,所以糖尿病高脂血癥的患者,要注意定期監(jiān)測血糖和血脂。


另外服用兩種藥物需要注意,服用藥物期間不能突然停藥,否則會出現(xiàn)撤藥反應(yīng),使心臟和血管收縮,加重心臟缺血,誘發(fā)心絞痛的發(fā)生,而且會使血壓反彈。


以上就是酒石酸美托洛爾和琥珀酸美托洛爾的區(qū)別以及如何選擇,服用藥物時的注意事項就和大家分享到這里。

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