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這是《腸道產(chǎn)業(yè)》第 804 篇文章 眾所周知，孕期飲食對寶寶的生長發(fā)育至關重要。然而，孕期飲食也會影響寶寶的心理健康嗎？改變孕期飲食會降低寶寶日后患心理疾病的風險嗎？今天，我們共同關注孕期飲食與寶寶心理健康間的關系。希望本文能夠為相關的產(chǎn)業(yè)人士和諸位讀者帶來一些啟發(fā)和幫助。飲食對健康具有重要作用，有助于預防和治療肥胖、糖尿病和心臟病。但是，飲食也會影響心理健康嗎？越來越多的證據(jù)表明，飲食會影響心理健康。這也引出了一個新興領域——營養(yǎng)心理學（Nutritional Psychiatry）。令人驚訝的是，這一領域的研究遠比研究每個人吃什么要復雜得多。事實表明，母親在孕期的飲食可能會影響后代健康，有些影響甚至是終生的。眾所周知，孕期的一些健康相關行為，如吸煙和飲酒，會對胎兒的正常發(fā)育產(chǎn)生不利影響。此外，我們還知道維生素缺乏癥，如葉酸也會影響胎兒的發(fā)育。但是飲食會對孩子未來健康產(chǎn)生更廣泛的影響嗎？越來越多的證據(jù)顯示，答案似乎是肯定的。女性在孕期的飲食會影響嬰兒大腦的發(fā)育，同時會改變表觀遺傳學。反過來說，這些改變又會對整個人的健康產(chǎn)生影響，決定了個體肥胖和罹患糖尿病的風險，也可能會影響心理健康。新生兒表觀遺傳學研究（Newborn Epigenetics Study ，NEST）組的研究人員對 325 對婦女和嬰兒進行了研究，以確定孕期的飲食是否會影響 1～2歲兒童的性格和心理健康。他們比較了兩種不同類型飲食模式：地中海飲食模式（Mediterranean diet ，MD）和血糖負荷（glycemic load）飲食模式。在第一篇發(fā)表的論文中，他們發(fā)現(xiàn)堅持地中海飲食模式，甚至只是堅持一段時間，也有助于降低 1～2 歲兒童出現(xiàn)非典型、適應不良和自閉癥行為的風險。與依從性較差的孕婦相比，對地中海飲食依從性較高的孕婦生育的孩子不太可能出現(xiàn)抑郁癥或焦慮癥，更多的風險因素可能是與社會因素有關。在第二篇發(fā)表的論文中，研究人員重點關注了女性孕期飲食的血糖負荷。血糖負荷是一個涉及血糖生成指數(shù)（GI）——攝入特定食物后引起血糖升高的速度，以及食物中總碳水化合物的含量的指標。按照血糖負荷值從高到低的順序，他們將受試孕婦分為三組。血糖負荷最高組的孕婦，其生育的孩子在 1～2 歲出現(xiàn)心理健康問題的可能性更大?？偟膩碚f，這些兒童罹患焦慮癥的風險比其他兒童要高出四倍。兒童之間也表現(xiàn)出一定的性別差異，血糖負荷高組孕婦生育的男性兒童出現(xiàn)焦慮、睡眠問題、沖動或共情問題的可能性是其他男性兒童的 4～7 倍，出現(xiàn)適應不良行為的可能性要高出近 10 倍。血糖負荷高組孕婦生育的女性兒童出現(xiàn)焦慮等相關行為的可能性則比其他女性兒童要高出15倍。綜上所述，母親的飲食對兒童心理健康的影響可能遠遠超出大多數(shù)人目前所意識到的。對上述研究最明顯的一條抨擊涉及了其中蘊含的因果關系。這些批評者認為是焦慮或抑郁導致了飲食變化，而非飲食變化導致了焦慮或抑郁。換句話說，飲食不健康的女性可能已經(jīng)罹患有抑郁或焦慮癥了。我們都聽說過壓力性進食（stress eating），也許這里就是這么簡單。那些已經(jīng)罹患抑郁或焦慮癥的女性傾向于攝入更多的垃圾食品。如果這一推測是真的，那么她們生育的孩子更有可能患上抑郁癥或焦慮癥也就不足為奇了。很不幸的是，上述研究中并沒有考慮這種可能性。然而，根據(jù)營養(yǎng)心理學領域的其他研究成果來看，我們有理由相信這件事情并不像壓力性飲食那么簡單。研究表明，不健康的飲食會影響機體炎癥水平、激素水平、睡眠質(zhì)量、表觀遺傳學和許多其他方面。而這些公認會對心理健康和發(fā)育中的胎兒產(chǎn)生一定影響的。那么改變飲食會改善心理健康嗎？目前，我們還沒有足夠研究可以表明，孕婦改變飲食模式可改善兒童的心理健康狀況，不過一些試驗可能提供了一些提示。其中一個比較理想的試驗稱為 SMILES 試驗。SMILES 試驗中納入了 67 名患有重度抑郁癥的受試者，將其分為兩組：一組受試者采用地中海飲食模式，另一組受試者則為對照組。飲食干預 12 周后，采用地中海飲食組有 32% 受試者抑郁癥出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，對照組好轉(zhuǎn)率僅為 8%。針對其他精神障礙的飲食干預相關研究正在進行中。雖然我們還沒有確鑿的證據(jù)支持改變孕婦的飲食模式會對兒童的心理健康產(chǎn)生影響，但是我們有理由鼓勵女性盡量進食天然的、完整的食物，并盡量減少加工食品。特別是應注意減少添加糖含量高的食物的攝入，因為這些食物的血糖負荷往往都很高。顯然，隨著年輕人中肥胖癥、糖尿病和心理健康障礙的發(fā)病率都在上升，我們有必要針對孕婦飲食對兒童健康的影響進行更多深入的研究。https://www./us/blog/advancing-psychiatry/202109/mother-s-diet-may-affect-her-child-s-mental-health
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