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膽結(jié)石并不是越小越不要緊,也不是越大越嚴重?

 錢首相小泉 2021-11-03

#膽結(jié)石多大算嚴重#

很多人認為膽結(jié)石越大,說明病情越嚴重,越大說明要越早處理,越小就越不要緊,但事實真是這樣的嗎?

大家可以先思考一下這個問題:同樣的力氣晃動一個盛有石頭的礦泉水瓶子,是大點的石頭愛亂跑,還是小點的石頭愛亂跑呢?而且,要是不蓋上瓶蓋,這個小點的石頭,還可能跑到瓶子外面。

也就是說,膽結(jié)石小也不一定好,小的膽結(jié)石反而容易在膽囊里面亂跑,造成膽結(jié)石和膽囊摩擦,引起疼痛,形成膽囊炎;還可能堵塞膽總管,引起膽管結(jié)石、膽管炎等疾病。

所以,我現(xiàn)在臨床上,主要是采用中藥融石,而不是排石?,F(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)這么發(fā)達,大家多多少少也聽過,膽結(jié)石根本融不掉這種說法,那么,究竟什么樣的膽結(jié)石可以融掉,什么樣的不能呢?想知道答案,請繼續(xù)關(guān)注我。

那膽結(jié)石是不是越大越好呢?那也不是的。因為,直徑大于30mm的膽囊結(jié)石,會導致膽囊癌的發(fā)病率上升10倍。

可見,膽結(jié)石也不能只看大小,要根據(jù)膽結(jié)石引起的并發(fā)癥、膽結(jié)石的數(shù)量,以及膽囊的大小和功能來衡量評估。比如,兒童膽囊結(jié)石和無癥狀的成人膽囊結(jié)石,一般不需要切除。

但是有膽結(jié)石,且發(fā)現(xiàn)直徑>10mm的膽囊息肉,應該手術(shù)切除;多發(fā)膽結(jié)石,且結(jié)石直徑有超過20-30mm的,考慮手術(shù);伴有膽囊萎縮、膽囊壁鈣化,或出現(xiàn)瓷性膽囊,考慮手術(shù);膽囊壁增厚>3mm,且有慢性膽囊炎,考慮手術(shù)。

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