肺癌是全球發(fā)病率及死亡率最高的腫瘤，有“癌癥一哥”之稱。我國也一樣，2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)第一名就是肺癌82萬，占到新發(fā)癌癥數(shù)的17.9%；2020年中國癌癥死亡人數(shù)300萬，肺癌死亡人數(shù)遙遙領先，高達71萬，占癌癥死亡總數(shù)的23.8%。（下面上圖為2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)，下圖為2020年中國癌癥死亡人數(shù)）藍色區(qū)域為肺癌。

肺結節(jié)是早期肺癌最主要、最常見的表現(xiàn)形式；肺結節(jié)與肺癌關系密切，其中有少部分肺結節(jié)為惡性腫瘤即肺癌，還有部分結節(jié)將來可能發(fā)生惡變。

吸煙（有吸煙習慣的人，肺部一般都會出現(xiàn)一定的損傷的，尤其是吸煙時間超過15年，很容易在體檢的時候，出現(xiàn)肺部結節(jié)的現(xiàn)象）

從事粉塵重的工作（肺部吸入過量粉塵，超出肺部自身清潔能力，就可能形成肺結節(jié)）

肺部受到病菌感染（例如肺結核，也會表現(xiàn)為肺結節(jié)）

空氣污染（長期身處空氣質量不好的地方，就有可能形成肺結節(jié)）

吸煙≥400年支（或20包年），或曾經(jīng)吸煙≥400年支（或20包年），戒煙時間 <15年；（年支、包年的計算公式是每天吸煙的支數(shù)、包數(shù)?吸煙的年數(shù)）

被動吸煙者；病史：慢阻肺、彌漫性肺纖維化或既往有肺結核病史

環(huán)境或高危職業(yè)暴露史（如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；既往史：惡性腫瘤或有肺癌家族史者。

不用緊張

a.多數(shù)并不是新發(fā)，而是以前沒查或者檢查精度不夠沒有發(fā)現(xiàn)！

b.肺結節(jié)增多，并非發(fā)病率高了，而是檢出率高了！

c.即使是惡性也多為原位癌或微浸潤癌；

d.90%以上體檢發(fā)現(xiàn)的肺部結節(jié)都不是肺癌；

不忽視

一定要立即就診，聽專業(yè)醫(yī)生的：

a.應該盡快找相關專家（呼吸科、胸外科、腫瘤科、影像科） 積極就診，通過對患者的基本情況，病史和CT片子的分析， 由專家進行全面的評估，初步判斷結節(jié)的良惡性以及后續(xù)的治療方案。

b.對于考慮良性的結節(jié)或者較小的性質不明的結節(jié)，多建議隨診觀察；

c.對于考慮惡性的病變或患者積極要求手術明確病理的，建議采用胸腔鏡微創(chuàng)外科技術進行手術治療。

定期，也就是盡量按時間查，隨訪期限是各位專家總結出來的共識，一定要遵醫(yī)囑；

復查，也就是檢查要對比原有結節(jié)的變化，由看靜態(tài)的形態(tài)和密度分布變?yōu)榭磩討B(tài)的變化趨向，這是當前判斷有沒有肺癌指征的肺結節(jié)最科學的辦法；

CT、CT、CT，重要的事情要說三遍，至于選擇什么CT，這里在結節(jié)隨訪時更推薦薄層CT成像，盡量與上次檢查參數(shù)一致，建議最好同一臺設備。也不要擔心輻射問題，每年查2-3次CT是沒問題的。