衛(wèi)生高級職稱微生物檢驗技術(shù)-歷年真題1[A3型題]一個27歲婦女手臂上有一個淺藍色潰瘍，查體發(fā)現(xiàn)傷口周圍有許多小水泡，感染部位的軟組織出現(xiàn)膿腫、水腫，并有發(fā)熱和全身中毒癥狀。問及近期活動時，患者說剛從墨西哥和美國中部旅游回來，她買了許多紀念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夾克衫。 患者最有可能感染了哪種病原體： A.產(chǎn)氣莢膜梭菌 B.布魯菌 C.炭疽芽胞桿菌 D.鼠疫耶氏菌 E.單純皰疹病毒 參考答案：C 題目解析：（1）炭疽芽胞桿菌由顏面、四肢等皮膚小傷口侵入，經(jīng)1天左右局部出現(xiàn)小痂，繼而周圍形成水皰、膿瘡，最后形成壞死、潰瘍并形成特征性的黑色焦痂，故名炭疽。產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的氣性壞疽為大面積創(chuàng)傷感染，患者應(yīng)出現(xiàn)劇烈疼痛，感染部位有水腫、氣腫，大塊組織壞死，并有惡臭。（2）炭疽芽胞桿菌主要為草食動物炭疽病的病原菌，人因接觸患病動物或受染皮毛而引起皮膚炭疽。（3）皮膚炭疽取水皰、膿皰內(nèi)容物涂片進行革蘭染色，發(fā)現(xiàn)有莢膜的呈竹節(jié)狀排列的革蘭陽性大桿菌，或用特異性熒光抗體染色鏡檢，結(jié)合臨床癥狀可作出初步診斷。 2[A3型題]一個27歲婦女手臂上有一個淺藍色潰瘍，查體發(fā)現(xiàn)傷口周圍有許多小水泡，感染部位的軟組織出現(xiàn)膿腫、水腫，并有發(fā)熱和全身中毒癥狀。問及近期活動時，患者說剛從墨西哥和美國中部旅游回來，她買了許多紀念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夾克衫。 患者是通過什么途徑感染的： A.接觸動物皮毛 B.消化道 C.吸入含病菌的塵埃 D.皮膚接觸 E.鼠蚤叮咬 參考答案：A 題目解析：（1）炭疽芽胞桿菌由顏面、四肢等皮膚小傷口侵入，經(jīng)1天左右局部出現(xiàn)小痂，繼而周圍形成水皰、膿瘡，最后形成壞死、潰瘍并形成特征性的黑色焦痂，故名炭疽。產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的氣性壞疽為大面積創(chuàng)傷感染，患者應(yīng)出現(xiàn)劇烈疼痛，感染部位有水腫、氣腫，大塊組織壞死，并有惡臭。（2）炭疽芽胞桿菌主要為草食動物炭疽病的病原菌，人因接觸患病動物或受染皮毛而引起皮膚炭疽。（3）皮膚炭疽取水皰、膿皰內(nèi)容物涂片進行革蘭染色，發(fā)現(xiàn)有莢膜的呈竹節(jié)狀排列的革蘭陽性大桿菌，或用特異性熒光抗體染色鏡檢，結(jié)合臨床癥狀可作出初步診斷。 3[A3型題]一個27歲婦女手臂上有一個淺藍色潰瘍，查體發(fā)現(xiàn)傷口周圍有許多小水泡，感染部位的軟組織出現(xiàn)膿腫、水腫，并有發(fā)熱和全身中毒癥狀。問及近期活動時，患者說剛從墨西哥和美國中部旅游回來，她買了許多紀念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夾克衫。 如何進一步確診： A.直接涂片鏡檢查找革蘭陽性大桿菌，是否伴有雜菌感染 B.乳膠凝集試驗檢測病原菌IgM抗體 C.直接涂片鏡檢查找有莢膜呈竹節(jié)狀排列的革蘭陽性大桿菌 D.噬菌體裂解試驗 E.用組織培養(yǎng)法分離培養(yǎng)病毒，并觀察特征性細胞病變 參考答案：C 題目解析：（1）炭疽芽胞桿菌由顏面、四肢等皮膚小傷口侵入，經(jīng)1天左右局部出現(xiàn)小痂，繼而周圍形成水皰、膿瘡，最后形成壞死、潰瘍并形成特征性的黑色焦痂，故名炭疽。產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的氣性壞疽為大面積創(chuàng)傷感染，患者應(yīng)出現(xiàn)劇烈疼痛，感染部位有水腫、氣腫，大塊組織壞死，并有惡臭。（2）炭疽芽胞桿菌主要為草食動物炭疽病的病原菌，人因接觸患病動物或受染皮毛而引起皮膚炭疽。（3）皮膚炭疽取水皰、膿皰內(nèi)容物涂片進行革蘭染色，發(fā)現(xiàn)有莢膜的呈竹節(jié)狀排列的革蘭陽性大桿菌，或用特異性熒光抗體染色鏡檢，結(jié)合臨床癥狀可作出初步診斷。 4[X型題]下列屬于原核細胞型微生物的是 A.白假絲酵母菌 B.溫和噬菌體 C.鉤端螺旋體 D.傷寒沙門菌 E.肺炎衣原體 參考答案：C D E 5[X型題]細菌合成代謝產(chǎn)物有 A.靛基質(zhì) B.毒素 C.熱原質(zhì) D.維生素 E.抗生素 參考答案：B C D E 衛(wèi)生高級職稱微生物檢驗技術(shù)-精訓(xùn)密卷1[A3型題]從糞便中分離到一種細菌，檢驗其是否為志賀菌屬應(yīng)該進行 如果在患者糞便標(biāo)本中分離到一種菌，革蘭染色陰性；其生化反應(yīng)結(jié)果是：氧化酶(+)。蔗糖(－)，動力(+)，吲哚(+)，脲酶(－)。則該菌可能是 A.福氏志賀菌 B.副溶血弧菌 C.大腸埃希菌O157：H7 D.霍亂弧菌 E.蠟樣芽孢桿菌 參考答案：B 題目解析：副溶血弧菌鑒定：根據(jù)其形態(tài)、染色、多形性、活潑動力等特點，以及在選擇培養(yǎng)基上的菌落特征，結(jié)合氧化酶試驗陽性，在KIA上K/A，H2S（-）。在MIU上“++-”。以及嗜鹽試驗和血清學(xué)分型可作初步鑒定。從大便中發(fā)現(xiàn)O157∶H7大腸埃希桿菌及其毒素，遲緩發(fā)酵山梨醇-麥康凱（SMAC）培養(yǎng)基可作為對大腸埃希菌O157∶H7之篩選培養(yǎng)基。 故根據(jù)題目的生化反應(yīng)結(jié)果,選B. 2[X型題]真菌毒素對人類的危害有 A.致癌作用 B.致畸作用 C.慢性中毒 D.急性中毒 E.變態(tài)反應(yīng) 參考答案：A B C D E 題目解析：真菌對人體的危害：感染，毒性，致畸，致癌，變態(tài)反應(yīng)。致敏真菌可以吸入孢子和菌絲引起變態(tài)反應(yīng)。 3[X型題]關(guān)于皮膚絲狀菌的正確描述是 A.在Sabouraud培養(yǎng)基上形成絲狀菌落 B.由接觸癬病患者而被感染 C.可據(jù)菌落、孢子、菌絲形態(tài)作初步鑒定 D.一種皮膚絲狀菌只引起一種癬病 E.繁殖方式主要產(chǎn)生有性孢子 參考答案：A B C 4[X型題]空氣中細菌污染的指標(biāo)，是測定lm3空氣中( )的數(shù)量 A.沙門菌 B.細菌總數(shù) C.棒狀桿菌 D.結(jié)核分枝桿菌 E.鏈球菌 參考答案：B E 題目解析：空氣污染指標(biāo)是測1m3空氣中細菌總數(shù)和鏈球菌的數(shù)量。 5[X型題]下列關(guān)于抗酸染色的說法正確的是 A.抗酸染色將細菌分為抗酸性細菌和非抗酸性細菌 B.抗酸染色可作為臨床上常規(guī)的細菌檢查項目 C.抗酸染色可用于結(jié)核病，麻風(fēng)病等的細菌檢查 D.標(biāo)本經(jīng)抗酸染色后以油鏡檢查，即可做出初步鑒定 E.以上均正確 參考答案：A C D 題目解析：抗酸染色結(jié)核病、麻風(fēng)病等細菌檢測，并不是臨床上常規(guī)的細菌檢查項目。 |
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