 今天（8日）是第24個“全國高血壓日”，10月8日-14日是第二十七屆上海市心腦血管病防治宣傳周，本屆宣傳日/周的主題是：血壓要知曉，降壓要達標(biāo)。市疾控中心說，關(guān)于高血壓的誤區(qū)嚴重干擾了高血壓的規(guī)范治療，下面這些誤區(qū)可千萬不要踩哦！詳見↓  高血壓是影響人們健康最常見的慢性病，也是心腦血管疾病最主要的危險因素。最新上海市慢性病及其危險因素監(jiān)測結(jié)果顯示，本市常住居民≥18歲成人中高血壓患病率高達31.4%，意味著每10個成年人中有3個為高血壓患者，更不容樂觀的是，高血壓患者的知曉率僅為49.4%。 血壓水平分類：
當(dāng)血壓≥120/80mmHg，就應(yīng)該改變生活方式。 在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓測量收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。家庭連續(xù)規(guī)范測量血壓5-7天，平均血壓≥135/85mmHg可考慮診斷為高血壓，建議就診。 高血壓是用血壓計量出來的，不是感覺出來或估計出來的。有些患者患病時間長，已經(jīng)適應(yīng)了高的血壓水平，直到發(fā)生了腦出血，才有了“感覺”，這時就晚啦。 很多40-50歲的患者被診斷為高血壓后擔(dān)心降壓藥會產(chǎn)生“耐藥性”，用得太早會導(dǎo)致以后用藥無效。這是非常錯誤、而且十分危險的觀念。 1.降壓藥沒有耐藥性 降壓藥不是抗生素，不會產(chǎn)生“耐藥性”。有些高血壓患者，過幾年后需聯(lián)用兩種降壓藥，這不是耐藥，而是隨著年齡增長，動脈粥樣硬化加重等，血壓比原來更高，需要聯(lián)合用藥起到降壓效果。 2.早控制早預(yù)防 血壓控制得越早，可以更有效地預(yù)防心、腦、腎損害。 降壓治療時必須要掌握住緩慢?平穩(wěn)的原則。如果血壓下降速度太快，會引起心、腦、腎等重要臟器灌注不足而導(dǎo)致缺血事件。大多數(shù)高血壓患者應(yīng)在4周內(nèi)或12周內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平。絕大多數(shù)的長效降壓藥需要1-2周才能達到最大和穩(wěn)定的降壓作用，不要急于更換降壓藥品種。 很多患者以為血壓<140/90mmHg就算正常了，之后采取間隔吃藥。其實，隔天吃一次降壓藥，血壓忽高忽低會加劇靶器官損傷，與高血壓一樣有害。 《中國高血壓防治指南》明確指出：一般高血壓患者應(yīng)降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者可進一步降至＜130/80mmHg。  目前還缺乏針對高血壓病因的根本性的治療方法。絕大多數(shù)高血壓患者在終生服藥的同時，還需做定期檢查，以便評價降壓藥療效，監(jiān)測靶器官損害。 監(jiān)測用藥方案 血壓控制平穩(wěn)且達標(biāo)者，每周自測1-2天血壓，早晚各1次，最好在早上起床并排尿后，并一定要在服藥前自測。每次自測時間應(yīng)固定。如果血壓≥135/85mmHg，需要及時就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。 監(jiān)測靶器官損害 所有高血壓患者至少每年一次進行常規(guī)檢查：血常規(guī)；血生化（血鉀、鈉、空腹血糖、血脂、尿酸和肌酐）；尿液分析（尿蛋白、尿糖和尿沉渣鏡檢）；心電圖等。 資料：市疾控中心 編輯：黃景源 |
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