大家都知道樹有年輪,但是聽過血壓也有年輪嗎?反正我是沒聽過。只知道血壓有個國際標準:收縮壓(高壓)>140mmHg、舒張壓(低壓)>90mmHg就是高血壓。但是孰不知,隨著年齡的增長血壓也會增長。 首先,成年人的理想血壓水平是 對于高血壓患者,我國的2017基層高血壓指南要求一般人群收縮壓<140 mmHg 且舒張壓<90 mmHg。而對于老年人的降壓目標是收縮壓<150 mmHg 且舒張壓<90 mmHg,如能耐受可進一步降低到140/90mmHg以下。 最新的2018歐洲高血壓指南則要求對于 近期發(fā)表在JACC上的一項最新研究顯示,只有舒張壓保持在70~80mmHg時,血壓控制在120mmHg到﹤140 mmHg的主要復合終點事件(包括心血管死亡、心肌梗死、腦卒中和心衰再入院)才會減少;而舒張壓 何時需要用藥? 很多罹患高血壓的人未必出現癥狀,所以高血壓也被稱之為“無聲殺手”。事實上,早降壓早獲益,堅持服用降壓藥是最直接有效的降壓方式,屬于以下三種情況之一就需要開始用藥。 ·出診斷患者需根據心血管病危險分層來決定何時服用降壓藥。 ·低危、中?;颊吒纳粕罘绞讲⒈O(jiān)測血壓及其它危險因素1-3個月后若血壓仍≥140/90mmHg,則開始服用降壓藥。 ·高?;颊?,必須立即服藥治療。 需要主要的是,降壓藥需在清晨起床后立即服用,防止因晨間血壓急劇上升而出現急性腦出血。 如何用藥? 對于降壓藥的選擇,還可以參考以下建議: ·降壓效果好,有心血管保護作用。 ·24小時長效平穩(wěn)降壓,避免血壓忽高忽低,且一日一次,服用方便。 ·副作用小,安全性好,耐受性好且價格合理。 ·用藥要遵從“小劑量開始,優(yōu)先應用長效制劑,聯合及個體化用藥”的原則。 |
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