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治未病是中醫(yī)積極的宏觀疾病防治理念

 369藍(lán)田書院 2021-10-04

祝大家國慶快樂!

導(dǎo)語


在之前的分享中,我們多次闡述了中醫(yī)理論與實(shí)踐相結(jié)合的問題,同時指出,思想論為認(rèn)識論服務(wù)、認(rèn)識論為方法論服務(wù)、方法論為實(shí)踐論服務(wù)。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的思想理論和基礎(chǔ)理論必須和臨床實(shí)踐相結(jié)合,并且把臨床實(shí)踐放在首要地位。



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《素問·氣交變大論》提出:“善言天者,必應(yīng)于人,善言古者,必驗(yàn)于今,善言氣者,必彰于物?!边@是強(qiáng)調(diào)用實(shí)踐檢驗(yàn)理論的警言。

在整體系統(tǒng)論思想指導(dǎo)下創(chuàng)建的一系列中醫(yī)基礎(chǔ)理論,無一不是通過長時間、大空間的臨床實(shí)踐與理論相結(jié)合而傳承、完善的。所以,這些理論既可以說明人體生理病理,又可以用于臨床診斷和治療。

中醫(yī)陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床運(yùn)用是很豐富的,很多中醫(yī)著作都有闡述,本文在此從略,僅從治未病學(xué)說來討論整體系統(tǒng)論在臨床疾病防治中的應(yīng)用。

關(guān)于治未病,中醫(yī)的整體觀念和系統(tǒng)理論為中醫(yī)人體生命哲學(xué)奠定了理論基礎(chǔ)。治未病觀念則充實(shí)了中醫(yī)臨床預(yù)防實(shí)踐的方法論和實(shí)踐論內(nèi)容,并成為中醫(yī)藥學(xué)的另一大特點(diǎn)和亮點(diǎn)。
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《非常中醫(yī)》稱:“治未病是中醫(yī)積極的宏觀疾病防治理念?!逼鋵W(xué)說的前瞻性、理論完整性和生命哲理性都是其他醫(yī)學(xué)科學(xué)望塵莫及的。

《靈樞·經(jīng)脈》說:“經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通?!苯?jīng)文中的決死生,即指診斷;處百病,即指治療;調(diào)虛實(shí),即是指治未病。

另外《靈樞·經(jīng)別》認(rèn)為:“十二經(jīng)脈者,此五臟六腑之所以應(yīng)天道。”肯定了經(jīng)絡(luò)內(nèi)連臟腑外應(yīng)天道的器官作用,為中醫(yī)治未病提供了理論基礎(chǔ)。

另外,五行五臟病邪橫傳、陰陽失衡機(jī)理、六經(jīng)傳變等都為治未病提供了理論依據(jù)。

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治未病的基本內(nèi)容包括未病先防、已病早治、既病防變和病后防復(fù)(發(fā))四個層面。

中醫(yī)認(rèn)為這四個層面基本涵蓋了人體從健康到疾病的防治和從患病到康復(fù)的全過程。如果能超前積極對疾病未變層面做出臨床干預(yù),疾病將可能由重到輕、由輕到痊,對人體健康有極大裨益。

《非常中醫(yī)》高度贊揚(yáng)中醫(yī)治未病是“超前的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想,高起點(diǎn)的醫(yī)學(xué)防治理論,臨床干預(yù)的至高境界,不可企及的學(xué)術(shù)高峰”。

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關(guān)于中醫(yī)治未病理論,兩千多年來,既有理論又有實(shí)踐。
《素問·八正神明論》警示說:“上工救其萌芽,……下工救其已成,救其已敗。”

《素問·四氣調(diào)神大論》說:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,……夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”為我們提出了忠告。

漢代醫(yī)家張仲景在《金匱要略》中提出:“夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。……余臟準(zhǔn)此。”由此可以看出,治未病既有思想論作指導(dǎo),又有方法論引領(lǐng)實(shí)踐,所以歷代醫(yī)家都有很多創(chuàng)見創(chuàng)新。

這不但能豐富中醫(yī)學(xué)的防治理念與實(shí)踐,而且還可以為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醞釀新的醫(yī)學(xué)觀念提供更加開闊的思路和發(fā)展空間,為人類健康做出貢獻(xiàn)。
杏林康青
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