五彩金秋，天高云淡，新的學(xué)年，迎來新生。作為一名從事中醫(yī)臨床工作70年的中醫(yī)人，看到你們對中醫(yī)藥充滿如此高亢的熱情，我很欣慰。

中醫(yī)藥是中華文化的瑰寶，至今已傳承數(shù)千年且興而不衰。中醫(yī)藥學(xué)是一門實(shí)用科學(xué)，其主旨是以人為本，人法自然，整體思維，維護(hù)健康。中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)涵豐富，包括了古代哲學(xué)和樸素的唯物辯證法，在疾病防治方面發(fā)揮著不可替代的作用。隨著社會的發(fā)展和人們對健康保健的需求，更顯示出她的獨(dú)特作用和魅力。

作為中醫(yī)學(xué)子，尤其是在校學(xué)習(xí)的你們，如何能真正掌握中醫(yī)這門古老而又與時俱進(jìn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)，我結(jié)合自身的學(xué)醫(yī)行醫(yī)歷程，跟大家談一談，希望對你們有所幫助。

要立志做一名真正有抱負(fù)的中醫(yī)，首先是要樹立中醫(yī)信念，解決人生價值追求的問題。堅定的中醫(yī)文化自信是一個人治學(xué)的精神動力，這種自信從哪里來？我認(rèn)為源于以下四個方面：

第一，中醫(yī)藥文化自信來源于幾千年治病救人的傳承，中華民族數(shù)千年繁衍生息、祛疾療傷靠的是什么？靠的是中醫(yī)藥預(yù)防和治療。

第二，自信來源于中醫(yī)藥是世界上最為系統(tǒng)完整的生命醫(yī)學(xué)體系。數(shù)千年來中醫(yī)大家燦若星辰，如華佗、孫思邈、張仲景等，形成的中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典巨著，諸如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《溫病條辨》《神農(nóng)本草經(jīng)》《千金要方》等為維護(hù)中華乃至世界人民的健康沿用至今，歷久彌新。

第三，自信來源于中醫(yī)藥擁有的獨(dú)一無二的優(yōu)勢：

一是中醫(yī)藥的經(jīng)濟(jì)學(xué)優(yōu)勢。中醫(yī)藥的簡、便、驗(yàn)、廉釋放了獨(dú)特的魅力，引起越來越多國家的重視。

二是中醫(yī)藥的生態(tài)學(xué)優(yōu)勢。當(dāng)前世界發(fā)達(dá)國家都致力于“綠色科學(xué)”的研究，其宗旨就是取之于自然，回歸于自然。

三是中醫(yī)藥的預(yù)防學(xué)優(yōu)勢。中醫(yī)重視治未病學(xué)說，從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)角度看，中醫(yī)藥養(yǎng)生保健將是未來人類醫(yī)療保健的基礎(chǔ)，也是中醫(yī)走向世界的基礎(chǔ)之一。

四是中醫(yī)藥防治重大疾病和傳染性疾病的優(yōu)勢。在防治傳染性疾病方面，中醫(yī)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和大量的有效方劑。在歷次傳染病如乙腦、非典、禽流感、登革熱等防治過程中發(fā)揮了巨大作用。特別是當(dāng)前新冠疫情的防治，中醫(yī)藥作出了重要貢獻(xiàn)。

五是中醫(yī)藥具有不可替代的比較優(yōu)勢。對目前西方醫(yī)學(xué)束手無策的一些健康問題，中醫(yī)的許多非藥物療法能起到根本防治作用。

第四，自信來源于中醫(yī)藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略，新中國成立以來第一次以國務(wù)院名義召開全國中醫(yī)藥大會，《中央中共國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》印發(fā)，為中醫(yī)藥發(fā)展開辟了嶄新的道路，在中華民族偉大復(fù)興的進(jìn)程中，中醫(yī)藥人將承擔(dān)更加光榮的責(zé)任和歷史使命。

所以，學(xué)習(xí)中醫(yī)是終身的過程，不是僅憑興趣就能走下去的，非有篤志者不可為。學(xué)習(xí)中醫(yī)態(tài)度要誠懇，不能帶著傲慢的心態(tài)來學(xué)習(xí)。如孔子所說，“知之者不如好之者，好之者不如樂之者”。

中醫(yī)歷史延續(xù)數(shù)千年，藥有千種，方有萬則，中醫(yī)書籍更可謂汗牛充棟，浩如煙海，窮盡一生也不一定能讀完，所以作為在校數(shù)年的你們，“學(xué)什么”這個問題很重要。

中醫(yī)學(xué)習(xí)重點(diǎn)在于掌握中醫(yī)學(xué)的基本理論，其中核心兩大方面：一是陰陽學(xué)說中的“對立制約”關(guān)系，五行學(xué)說中“生克制化”關(guān)系，藏象學(xué)說中的“知常達(dá)變”“司外揣內(nèi)”“天人相應(yīng)”的整體觀，“三因制宜”的個體化思想等是中醫(yī)學(xué)的基本理論原則。另一個是中醫(yī)臨床辨證論治的診療思維。“八綱辨證”“六經(jīng)辨證”“臟腑辨證”“衛(wèi)氣營血辨證”等辨證思維。

作為中醫(yī)學(xué)子，希望你們要好好學(xué)習(xí)中醫(yī)，要能夠運(yùn)用中醫(yī)的思維與方法治病救人。針對不同的疾病階段，宜中則中，宜西則西，要發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，堅持中西醫(yī)并重，用“和而不同”的智慧顯示中醫(yī)藥療效。

中西醫(yī)分屬兩個不同的認(rèn)知體系，西醫(yī)注重微觀分析，中醫(yī)傾向于宏觀把握，要在辨證思維的基礎(chǔ)上做好結(jié)合。相信你們畢業(yè)后走向臨床，既有較強(qiáng)的中醫(yī)功底，又掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識，只要肯努力，分清主次，做到不偏離中醫(yī)，就一定能更好地服務(wù)患者，提高療效，成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)。

“熟讀王叔和，不如臨證多”，要讀好經(jīng)典，做好臨床，也就是理論與臨床相結(jié)合。

研讀經(jīng)典對于學(xué)習(xí)中醫(yī)而言可謂一大捷徑，大家公認(rèn)的中醫(yī)“四大經(jīng)典”《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《神農(nóng)本草經(jīng)》，必須認(rèn)真研讀，其他歷代名家也多有著述，需泛讀博覽，厚積薄發(fā)，由博返約，這是讀書成才的必然過程。要了解經(jīng)典成書年代的文辭用法，又要通曉古代樸素的唯物辯證觀哲學(xué)，于無字處用功。讀書同時，又要注重思考，不應(yīng)有口無心，泛泛而過，謹(jǐn)守“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”之誡。

針對多讀書，讀為所用，我歸納了“讀、看、練、記”四字?！白x”，就是埋頭學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，站在理論的高點(diǎn)上；“看”，是隨師應(yīng)診，學(xué)習(xí)老師的診治經(jīng)驗(yàn)，從實(shí)踐中加深對中醫(yī)理論的理解；“練”，是在中醫(yī)典籍和老師的指導(dǎo)下，經(jīng)過歷練，不斷地提高醫(yī)術(shù)；“記”，是在實(shí)踐中多寫多記，對中醫(yī)典籍的學(xué)習(xí)心得、師誨及臨床成功經(jīng)驗(yàn)一一記錄，認(rèn)真揣摩，心領(lǐng)神會，不斷達(dá)到自我提高。所提“四字”讀書法，是我在學(xué)習(xí)，臨證中不斷感悟出來的，有可借鑒。

中醫(yī)的學(xué)習(xí)必須把理論知識在臨床實(shí)踐中不斷升華，提高療效，這是我們讀書，學(xué)好專業(yè)的關(guān)鍵所在。至于如何“做好臨床”，我想從五個方面和同學(xué)們談?wù)劊?/p>

知彼之苦，若己有之

做好臨床，首在修身。身為醫(yī)者，德術(shù)并重。自古明賢治病，多用生命以濟(jì)危急，雖曰賤畜貴人，至于愛命，人畜一也，損彼益己，物情同患，況于人乎。凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。

所以想要學(xué)好中醫(yī)，做好臨床，必須把品德修養(yǎng)放在第一位，始終懷有“知彼之苦，若己有之”的情懷，去對待病人，尊重職業(yè)。

博采眾長，集思廣益

中醫(yī)有著數(shù)千年的歷史，許多中醫(yī)先賢們都是在學(xué)習(xí)吸收他人的成功經(jīng)驗(yàn)及理論，并不時思考總結(jié)臨床中的失敗教訓(xùn)，注重博采眾長，取他人之長，補(bǔ)己之短，以豐富自身，所謂“轉(zhuǎn)益多師是我?guī)煛?。這種求知精神是一種素質(zhì)修養(yǎng)的表現(xiàn)，也是打好專業(yè)基礎(chǔ)不可或缺的優(yōu)良學(xué)風(fēng)。何況醫(yī)學(xué)是關(guān)乎生命，治病救人的高尚職業(yè)，必須要具有活到老學(xué)到老的精神，也只有知識廣博，不斷提高思維能力，才能應(yīng)對各種復(fù)雜疾病，解決病患痛苦，做到恪盡職守。

聚精會神，一絲不茍

做任何事情都要認(rèn)認(rèn)真真，集中精力去完成，切不可抱著應(yīng)付的態(tài)度或草率從事，更不能“蜻蜓點(diǎn)水”，淺嘗輒止，不求深入。所以，要樹立一種無私和執(zhí)著的精神，這種精神簡而言之就是要聚精會神，一絲不茍。以醫(yī)而言，由于職業(yè)的要求，更要培養(yǎng)這種精神，在診務(wù)中要細(xì)察病情，以病人至上，做到有問必答讓病人滿意，服務(wù)到位。

辨證思維，隨機(jī)應(yīng)變

辨證論治是中醫(yī)的精髓，博大精深，富有深刻內(nèi)涵，要掌握好它，必須具備扎實(shí)的基礎(chǔ)和實(shí)踐能力，以及敏捷的思維，方可隨機(jī)應(yīng)變，切中病機(jī)，把握好主次。同時還需要尊重現(xiàn)實(shí)，正確認(rèn)識中醫(yī)的特色優(yōu)勢，達(dá)到治病求效的目的。

取方用藥，以效為本

為醫(yī)之本是治病救人，但診病的過程，最終的落腳點(diǎn)在于取方用藥，而方藥的取用，又貴于圓法變通，把握分寸，抓住主要矛盾，權(quán)衡利弊，標(biāo)本兼顧，不過有時也要“重拳出擊”或“點(diǎn)到為止”，或“潤物無聲”或“雙管齊下”。尤其是藥對之宜，生制之異，唯求增其效而糾其偏。所謂“圓法變通”，是有準(zhǔn)則的圓法，也即是“萬病不離其宗”。盡管病屬疑難，只要善于抓住關(guān)鍵，“謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬”，則四兩之力，可撥千斤，以獲奇功。

最后，以唐代文學(xué)家韓愈《勸學(xué)詩》所言“讀書患不多，思義患不明，患足己不學(xué)，既學(xué)患不行”之句與大家共勉，希望大家能夠“多讀，深思，虛心，躬行”，寄望你們能忠誠于中醫(yī)事業(yè)，學(xué)好中醫(yī)，做鐵桿中醫(yī)！