執(zhí)中和諧 ·順勢(shì)利導(dǎo)【師父好!】
郭老:慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,哮喘,支氣管擴(kuò)張,這是說的三個(gè)病,是四個(gè)病啊,這四個(gè)病在中醫(yī)有沒有區(qū)別。
這個(gè)事情就不好說,因?yàn)樗麄儚哪膫€(gè)角度看,從氣管,這一個(gè)肺有許多的氣管,和一個(gè)循環(huán)系統(tǒng)的血管一樣,它把循環(huán)系統(tǒng)的血管說動(dòng)脈、靜脈、主動(dòng)脈,還大血管、周圍血管、微血管。
中醫(yī)沒這么分過,中醫(yī)是從這個(gè)病的表現(xiàn)上,從它的現(xiàn)象上看。這個(gè)現(xiàn)象啊,就是我們說的癥狀。
要從癥狀上看,我們那的那七個(gè)現(xiàn)象都是癥狀。從癥狀上看什么,就是看病的趨勢(shì)。
他們是從器質(zhì)上看,是器質(zhì)的哪一部分看。
說這兩個(gè)系統(tǒng),要如果說合起來,合不起來,你比方說,慢性支氣管炎,中醫(yī)是從癥狀看,不是從器質(zhì)看,你是從癥狀看從趨勢(shì)看病,也不是從器質(zhì)上來看病,所以這個(gè)東西大家好像來要求,要碰見這個(gè)病了我們?cè)趺粗巍?/span>
你問的這個(gè)目的呀,我一聽就清楚,但是回答這個(gè)問題呀,不好說,不好說回答的清楚,只能是回答一個(gè)模糊的問題。
兩個(gè),一個(gè)說的是器質(zhì),一個(gè)說的是趨勢(shì),這個(gè)趨勢(shì)當(dāng)中包括本能,那本能的趨勢(shì)和器質(zhì),你說差多少啊?
你要按中醫(yī)說,肺就是肺,沒有把這個(gè)器官,就是氣管,這種分法。
大家考慮考慮這個(gè)問題,如果我們要說就是從喘、咳嗽、有痰、沒痰,有痰什么樣的痰,是稀的,還是黏的,如果說吐在水里,是漂著,是沉下去的,這回到中醫(yī)來了,這才回到中醫(yī)來了。
你要如果說用中醫(yī)的觀點(diǎn)看,你要說你是臟腑分證啊,還是經(jīng)絡(luò)分證啊,還是八綱分證啊,還是三焦啊,等等,你是哪一個(gè)分證?
還有,哪一個(gè)看法,我們今天是以本能系統(tǒng)來看,在傳統(tǒng)的那些東西呀,不是都丟棄了,沒有丟棄,哪一個(gè)也沒有丟棄,而且是看的清楚一點(diǎn),更正確一點(diǎn)。
所以這個(gè)問題,我們是跟著這個(gè)支氣管炎走啊,還是跟著中醫(yī)的這個(gè)趨勢(shì)走???
你要如果說跟著西醫(yī)的這個(gè)器質(zhì)變化走,那用不著到這兒來學(xué)習(xí)了,哪兒都可以。說這些病要是找你來的時(shí)候,恐怕就是治不了啦。
化學(xué)藥治慢性支氣管炎,我沒聽說哪一個(gè)治了的,就是吃藥是吃藥,生病是生病,你生你的病我給我的藥,你喘,我就給你擴(kuò)張氣管,和高血壓有什么差別呀?
擴(kuò)張血管,說痰多,有止咳的藥,有祛痰的藥,就是沒好病的藥。
那么中醫(yī)對(duì)這幾個(gè)病怎么治???還得說癥狀,你什么癥狀也沒說,我就要是非說不可的就是假設(shè),有什么癥狀怎么治;我要是不假設(shè),那就得問你了,慢性支氣管炎什么癥狀啊?
誰說?你說。
【應(yīng)該是反復(fù)的咳嗽,咳痰,有發(fā)熱,就是在感染期就有發(fā)熱,有的病人,他是以喘為主要癥狀】
郭老:這個(gè)慢性支氣管炎和肺氣腫有什么差別?
【慢性支氣管炎發(fā)展到一定程度它就變成肺氣腫,肺氣腫呢,就有癥狀特點(diǎn)是在慢性支氣管炎的基礎(chǔ)上,再加上進(jìn)行性的一個(gè)呼吸困難】
郭老:呼吸困難和喘有什么區(qū)別呀?
【這種呼吸困難,它是進(jìn)行性加重,往不可逆轉(zhuǎn)的那個(gè)方向走,而那個(gè)喘是經(jīng)過治療是可以逆轉(zhuǎn),可以緩解的,可以消失的】
郭老:經(jīng)過什么治療?
【中西醫(yī)各自的治療,如果西醫(yī)來說的話,它就是抗感染,擴(kuò)張支氣管,解痙平喘這一類的】
郭老:能治好不?
【每年還要發(fā)作】
郭老:啊?
【每年還反復(fù)發(fā)作,它就好一陣】
郭老:暫時(shí)過去。
【對(duì)】
郭老:還是等待本能恢復(fù)一點(diǎn),這病就輕一點(diǎn),中醫(yī)呢?
【中醫(yī)也是就是,分為發(fā)作期跟緩解期,發(fā)作期有一個(gè)也是】
郭老:慢性支氣管炎,就不應(yīng)該有發(fā)熱了。
【它有急性發(fā)熱期間】
郭老:說急性的有發(fā)熱,你說慢性的,不該有發(fā)熱了吧?
【嗯,是】
郭老:對(duì)吧?這是一個(gè),這個(gè)喘和這個(gè)阻塞性,這個(gè)呼吸困難有差別沒有?有,趕到了這個(gè)慢性支氣管炎發(fā)展到一定程度,肺氣腫,肺氣腫啊,這個(gè)肺老是脹著。
這時(shí)候這兒(指肺部)這個(gè)小循環(huán),就是血一來,在肺里轉(zhuǎn)一圈,加上氧氣,再回到大循環(huán),氧氣加不了那么足了,它主要是心臟缺氧,心臟缺氧胸悶的厲害。
為什么它叫肺氣腫啊?這是個(gè)肺里肺器質(zhì)發(fā)生的一個(gè)變化,為什么叫肺心病啊,那個(gè)叫肺心病,它說心,心沒毛病,是因?yàn)榉?,使心缺氧,那叫肺心病,說我們要把這個(gè)東西是按照它分開,我們就得跟著它走,如果說我們要按照我們自己的理念分開,再叫它這個(gè)名就不合適。
我們這么看,這里頭一個(gè)肺心病,一個(gè)肺氣腫,一個(gè)慢性支氣管炎,你說怎么個(gè)分法,還是得說癥狀,離開癥狀中醫(yī)還有認(rèn)識(shí)病的能力嗎?對(duì),咱說癥狀。
反正喘,這是個(gè)最重要的,是吧,西醫(yī)一治就是擴(kuò)張氣管,和擴(kuò)張血管一樣,這一個(gè)呀,就是拖著這個(gè)病,知道擴(kuò)張氣管好不了,暫時(shí)我把你氣管擴(kuò)張開來,緩解緩解你這個(gè)喘,能緩解多少啊?緩解不多,緩解多少算多少,這個(gè)擴(kuò)張的這個(gè)效能過去,又喘,就這么著一天天的挨著過。
中醫(yī)怎么治啊?
中醫(yī),中醫(yī)是利尿,可沒有人說過利尿啊,我說,利尿,祛痰,讓痰排出來,讓尿利下去,尿利下去,把一些病理物質(zhì)就排下去了。
再一個(gè),通腸,大便要是不通,要是大便秘結(jié),還要通腸,那最好的那個(gè)藥是栝樓,既能通腸,你看這橫結(jié)腸這兒,橫結(jié)腸在這兒和肺就擱著一層那個(gè)膈,就是一墻之隔的鄰居。
再一個(gè)就是循環(huán),和肺通著,所以利尿,所以把大腸的內(nèi)容物排出去,以緩解這個(gè)肺的,以我看是,肺的活動(dòng)空間拉大,呼吸肌的運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),肺組織內(nèi)的內(nèi)容排出去,支氣管也好,肺氣腫也好,哮喘也好,中醫(yī)都是這幾個(gè)方子。
利尿,就是頭一個(gè)首選的是茯苓,其次是澤瀉,再一個(gè)是薏苡仁。
肺里頭的排異,頭一個(gè)是栝樓,杏仁、厚樸治痰,就是排痰,也是往下走的,也屬于排異的。
半夏,生姜,要是向外排痰,栝樓籽,就是那個(gè)栝樓那個(gè)種子,打爛了。
這一個(gè)要如果吃了以后,吐痰,這痰特別光滑,吐出來特別容易,吐出來了,它也有通大腸的作用,也能緩解呼吸肌這個(gè)藥。
還有一個(gè)藥,能緩解肺的這個(gè)氣管痙攣的,是地龍。
(溫馨提醒:以上內(nèi)容節(jié)選自郭生白公益視頻課程《大醫(yī)傳承二 第8講 慢性肺病的癥治》,文字錯(cuò)漏敬請(qǐng)留意。)