說到坐骨神經(jīng)痛

真的是不論男女老少都有過

小到初中生

課間起身的時候下肢會偶爾刺痛

大到爺爺奶奶輩

上樓梯的時候下肢顫顫巍巍

而坐骨神經(jīng)痛最常發(fā)的還是得看上班族

發(fā)病的時候連坐也不是，站也不是

那感覺

只能說“酸爽”

那坐骨神經(jīng)它為什么會痛呢？

還不是因為你壓迫到它了！

它只是合理的“提出抗議”

誰在“觸怒”坐骨神經(jīng)

說到坐骨神經(jīng)痛，可能?？次覀児娞柕呐笥?strong style="outline: 0px;max-width: 100%;box-sizing: border-box !important;overflow-wrap: break-word !important;">第一時間想到的就是腰突。突出的腰椎間盤纖維環(huán)破裂，溢出的髓核壓迫到馬尾神經(jīng)，從而造成下肢麻木和不適。

腰椎間盤和坐骨神經(jīng)相鄰，當發(fā)生腰椎間盤突出癥時，尤其是腰4~5，腰5~骶1的腰椎間盤突出，若壓迫到坐骨神經(jīng)，就會發(fā)生坐骨神經(jīng)痛。并且這種不適常常伴有腰部的不適，很容易分辨。

但是腰突其實并不是引起坐骨神經(jīng)痛最常見的原因，而是一塊肌肉！

這就得從坐骨神經(jīng)的鄰居梨狀肌說了。我們首先來看看梨狀肌和坐骨神經(jīng)的位置關(guān)系。

78%的人坐骨神經(jīng)是如上圖一樣走在梨狀肌下方，又有21%的人坐骨神經(jīng)會以下圖的各種型態(tài)穿過梨狀肌。（黃色的為坐骨神經(jīng)，下圖P位置為梨狀?。?/span>

這種梨狀肌與坐骨神經(jīng)的位置，一個比一個“曖昧”，梨狀肌稍微有風(fēng)吹草動，坐骨神經(jīng)就直接被撩撥的“花枝亂顫”，坐骨神經(jīng)痛也就發(fā)生了。

久坐、蹺二郎腿不良習(xí)慣還會造成一側(cè)肌肉長時間緊張，只要梨狀肌出現(xiàn)勞損、緊繃、腫脹或痙攣等問題時，就會對坐骨神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，從而產(chǎn)生以臀部為主，也就是單邊屁股疼，并可向下肢放射的疼痛。這有是我們常說的梨狀肌綜合征。

但是關(guān)于坐骨神經(jīng)痛，梨狀肌也不能背全部的鍋，因為我們的臀部還有其他的東西在作妖！

深臀綜合征

在臀部深臀空間造成坐骨神經(jīng)壓迫的真正原因其實有很多，常見的原因有下列幾種：

1.纖維或是纖維血管束帶

2.梨狀肌綜合癥

3.孖肌—閉孔內(nèi)肌綜合癥

4.股方肌—坐骨病灶（坐骨—股骨夾擠綜合癥，）

5.腿后肌壓迫

這幾種問題都會在深臀空間內(nèi)壓迫坐骨神經(jīng)，并且這幾種疾病的臨床癥狀又及其相似，所以很難分辨，而作為“知名度”最高的梨狀肌則替它們背上了鍋。

總之，眾多的問題都會在深臀空間壓迫坐骨神經(jīng)，而這些問題的臨床表現(xiàn)相似，但區(qū)分困難，所以近年來被統(tǒng)合稱為深臀綜合癥（Deep Gluteal Syndrome）。

深臀綜合征的常見癥狀如下：

1.后方髖部或臀部疼痛合并臀部或大轉(zhuǎn)子后方疼痛

2.有如同坐骨神經(jīng)痛的傳導(dǎo)痛（自臀部延伸到大腿、小腿、甚至足部）

3.無法久坐超過20～30分鐘

4.可能因疼痛或無力造成跛行

5.受影響的腳有麻木、感覺異?；蚴歉杏X遲鈍

6.少部分的人可能合并椎間盤突出導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛，而導(dǎo)致難以區(qū)分。

一般來說，藥物治療、物理治療可以緩解深臀綜合癥的癥狀，但姿勢矯正、筋膜放松、搭配核心肌群及髖關(guān)節(jié)周邊肌力的強化才是預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)的重中之重。

臀部勤鍛煉，遠離坐骨神經(jīng)痛

? 臀橋

? 跪撐屈膝抬腿

? 直腿上擺

? 俯臥挺身