同為坐骨神經(jīng)痛，但是疼痛的路線和加重方式是有很大區(qū)別的，觸診的時候也會有極大的不同，做相關(guān)檢查也可以進一步確診，寫一下，希望可以更好的分辨造成我們身體疼痛的原因，少走點彎路。

1.癥狀表現(xiàn)

梨狀肌卡壓坐骨神經(jīng)，誘發(fā)的是臀部后側(cè)，大腿后側(cè)，小腿后側(cè)和外側(cè)的疼痛，坐硬凳子的時候癥狀會加重，直腿抬高45~60°左右最痛。

腰椎間盤突出癥，不同椎間盤疼痛路線不一樣，L4-5椎間盤突出癥是腿外側(cè)痛，L5-S1椎間盤突出癥是腿后側(cè)痛，直腿抬高有的人不影響，有的越高越疼，咳嗽打噴嚏痛！

2.觸診檢查

一直就說，要判斷一個身體的疼痛，觸診必不可少，梨狀肌綜合征的痛點在臀部梨狀肌，可以觸及到肌肉緊張和條索狀粘連，按壓會出現(xiàn)和癥狀一致的臀部疼痛和坐骨神經(jīng)痛。

腰椎間盤突出癥的觸診是在下腰部棘突旁開2cm左右，在患腿同側(cè)去觸診，如果有痛點，按壓下去會出現(xiàn)和癥狀一直的腰痛、腿痛基本可以確診。

3.相關(guān)檢查

一般梨狀肌是沒必要針對去做什么檢查，通過癥狀表現(xiàn)和觸診就可以做好判斷，尤其結(jié)合平時有久坐或者跌倒臀部著地經(jīng)歷，可進一步增強判斷。

腰椎間盤突出癥建議去做一個CT或者核磁，幾百塊錢可以讓診斷更加明確是很值得的，但是有一點，還是應(yīng)該結(jié)合觸診及癥狀，不可看到腰椎間盤突出報告就確診！

根據(jù)疼痛對待

這里有一點要明確，坐骨神經(jīng)痛未必就只是一個原因?qū)е碌?，像L5-S1椎間盤突出癥極易和梨狀肌綜合征合并出現(xiàn)，造成臀部和腿后側(cè)疼痛，這就要同步處理，否則只會改善一部分癥狀！梨狀肌綜合征做了椎間盤突出手術(shù)，那會很慘，手法處理的方式我在已專欄中講解過！