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『常用方劑』固澀劑>澀腸固脫>四神丸

 zd山笑 2021-09-25
     藥物組成 五味子15g 肉豆蔻l0g 菖蒲l0g 補(bǔ)骨脂l0g 吳茱萸5g 黃芪20g 姜、棗(酌量)

    制劑用法 水煎服,每日1劑,5劑為1療程。

    適應(yīng)病證 小兒遺尿陽(yáng)虛型。癥見(jiàn)遺尿,伴怕冷肢涼,乏力易感冒,便溏溲清,舌淡,脈沉。

    

    病案舉隅
黃某,男,12歲,自幼遺尿,每晚1~2次,6歲時(shí)曾服用氯酯、普魯本辛等藥物治療,未見(jiàn)明顯效果。X線攝片及實(shí)驗(yàn)室檢查排除脊柱裂、尿路病變、蟯蟲(chóng)等病變??淘\:每晚遺尿1~2次,精神不振,少氣懶言,肢冷怕涼,食欲不振,大便溏薄,表情怯弱,身體瘦弱,舌淡苔白,脈沉細(xì),精神負(fù)擔(dān)較重,伴有羞愧感,影響了身心健康。診斷為遺尿,證屬脾腎陽(yáng)虛。治以溫腎健脾,益氣固澀。予本方治療,1療程后,患者未再遺尿,隨訪半年未復(fù)發(fā)。

    資料來(lái)源 唐祖軍.黑龍江中醫(yī)藥,1998,107(3):11

    

    評(píng) 按
用本方治療遺尿癥43例,其中31例痊愈(夜間未遺尿,隨訪半年以上未復(fù)發(fā)者);10例好轉(zhuǎn)(遺尿明顯減少,睡眠中能叫醒排尿者),總有效率為95%。方中五味子有“使肺氣下歸于腎”、“收陽(yáng)中之陰氣(《本經(jīng)疏證》)之作用,能“保固亢氣而無(wú)遺泄”(《本草疏證》),具有益肺固腎之功;補(bǔ)骨脂則暖腎縮尿,治下元虛寒之本;肉豆蔻則暖脾固中州,使脾健能治水;吳茱萸溫中散寒;生姜散寒行水,大棗滋養(yǎng)脾胃;黃芪益氣升陽(yáng);菖蒲清心醒神。如此配合,則肺氣治節(jié),下輸膀胱,脾暖而制水,腎陽(yáng)足而溫養(yǎng)膀胱,膀胱固攝,遺尿則止。

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