這方劑壯筋健骨！筋骨痛，腳膝及腹內(nèi)痛，都可治

中醫(yī)藥方便 2021-09-23

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風(fēng)邪無孔不入，濕為萬病之源。風(fēng)濕為患，除了表現(xiàn)為骨骼肌肉痛、腳膝痛等筋骨肌肉不適，腹痛，甚至胸痛，甚至潰瘍、大皰或小皰疹等均可能發(fā)生。有些風(fēng)濕病還喜歡藏起來，比如一些主訴為腹痛的病，深層原因竟然為風(fēng)濕。

有癥便有方。

宋代官修醫(yī)書《圣濟(jì)總錄》收醫(yī)方近兩萬，內(nèi)容異常豐富。

萆薢散

正出自本書，有祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，壯筋骨之效。主治風(fēng)濕入侵，身體筋骨痛，腳膝及腹內(nèi)痛等。

萆薢散組成：

萆薢、牛膝（酒浸）、蒺藜子（炒）、枸杞子、惡實(shí)（炒）、秦艽、羌活、當(dāng)歸、桂心各等分。

用藥精巧。

第一味萆薢

萆薢苦平，入肝搜風(fēng)，能理風(fēng)與筋之病。入胃祛濕，能理濕濁、瘡之病等。

入膀胱通利水道，而腎與膀胱相表里，故萆薢能搜風(fēng)去濕，補(bǔ)腎強(qiáng)筋，治緩弱頑痹、腹痛、惡瘡諸病之屬風(fēng)濕者。

第二味牛膝

牛膝苦酸平，既補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，活血通經(jīng)。又引火下行，利尿通淋。得酒蒸側(cè)重于養(yǎng)筋，生用則去惡血。病在筋節(jié)間痛且不可屈伸者皆能用。強(qiáng)直者能使柔，枯槁者能使?jié)?，上者能使下，斷者能使連，阻者能使通。有補(bǔ)肝則筋舒，下行則理膝，行血則痛止之妙。

二味聯(lián)手，既能祛風(fēng)除濕，又能通利水道，上上下下舒通經(jīng)絡(luò)，活血強(qiáng)筋，且能除腹間滯阻。

第三味蒺藜子（炒）

蒺藜辛散苦燥，微溫，有小毒?？善礁谓庥?，活血祛風(fēng)，破腹內(nèi)包塊癥結(jié)。炒蒺藜還有降血壓和利尿的效果。

第五味惡實(shí)

惡實(shí)辛苦涼，入肺能升，入胃能降，為散風(fēng)除熱解毒之要藥。辛能散結(jié)，苦能泄熱，熱結(jié)散則臟氣清明。風(fēng)之所傷，衛(wèi)氣必壅塞，壅則發(fā)熱，辛涼解散則表氣和，讓風(fēng)沒有留下來的理由。由此治風(fēng)毒所致腫脹及諸痿。又可以潤肺、散結(jié)氣、利咽膈、去皮膚風(fēng)、通十二經(jīng)絡(luò)。故用以治癮疹、痘瘡，極為靈驗(yàn)。

炒蒺藜子惡實(shí)合用，上上下下里里外外忙忙碌碌，共同宣散祛風(fēng)，消腹內(nèi)滯阻，除瘡疹等。

第四味枸杞子

枸杞，甘寒性潤能滋腎水，潤肺補(bǔ)肝，由此陰從陽長，水至風(fēng)息，故有祛風(fēng)明目，強(qiáng)筋健骨，補(bǔ)精壯陽之功。為本方壯筋骨的有力后盾。

第六味，秦艽

秦艽辛散苦燥，性平。入胃肝膽經(jīng)。祛風(fēng)濕，清濕熱，止痹痛的功效佳。是治療筋脈拘攣，骨節(jié)酸痛等的良藥。

第七味，羌活

為辛苦溫燥之品，既可疏風(fēng)透表，用治外感風(fēng)寒夾濕引起的頭痛項(xiàng)強(qiáng)，肢體酸痛，又可祛風(fēng)勝濕，治半身風(fēng)寒濕痹，肩臂肢節(jié)疼痛。且尤善祛上部風(fēng)濕，以除頭項(xiàng)肩臂之痛見長。能條達(dá)肢體，通暢血脈，攻徹邪氣。

秦艽配羌活，加大了本方祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，利關(guān)節(jié)，止痹痛的力度。

第八味，桂心

桂心辛熱，但因具甘味而不峻烈，能利心肝肺之氣調(diào)暢氣血，又有除風(fēng)邪之能。能扶助正氣，將邪氣引到外面，以免毒邪內(nèi)陷，更增疼痛。由此治風(fēng)痹癥瘕，噎膈腹?jié)M，腹內(nèi)冷痛，九種心痛等。

與萆薢聯(lián)手，可增強(qiáng)健胃去濕止腹痛之功。與枸杞聯(lián)手，可使心腎通話，陰陽平衡，防陰陽兩虛導(dǎo)致風(fēng)濕乘虛而入。

第九味，當(dāng)歸

通則不痛，痛則不通，而血液瘀滯最是能引起疼痛。當(dāng)歸甘辛溫，補(bǔ)中有動，行中有補(bǔ)，既補(bǔ)肝血又讓肝血流動起來，溫肝暖脾悅心，阻斷疼痛產(chǎn)生。

諸藥合用，為治風(fēng)濕之邪著于筋骨之走注疼痛等證的良方。所謂走注，是指無論腹痛，還是瘡腫，均是風(fēng)邪善行，濕氣善動導(dǎo)致。而本方九員大將的出場，祛風(fēng)濕，活血通經(jīng)，壯筋骨，既治了標(biāo)又治了本，阻止風(fēng)濕邪氣的進(jìn)犯。

一個問題：萆薢散如何制作與服用？

上藥打?yàn)樯?，每?克，嚼少量補(bǔ)腎壯陽的核桃仁，熱酒調(diào)下。痛得嚴(yán)重的，再服一服。痛止住的，更可五服。骨痛的，飯后服。腳膝及腹內(nèi)痛的，空腹服。

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