范某,女,55歲,職工。1979年10月5日首診。主訴:停經(jīng)已6年,6年前月經(jīng)欲行乳房脹痛,經(jīng)行3日后便消退如常,停經(jīng)后乳房又時(shí)感隱痛、微脹,甚則一月十?dāng)?shù)日疼痛不減,雙乳脹硬,心緒煩悶,多夢(mèng)口苦。診患者面色萎黃,隱見淡青,舌質(zhì)暗,無(wú)苔,乏津,脈來(lái)沉弦,一息六至。辨證:思慮氣結(jié),肝氣不舒。治宜疏肝解郁,理氣養(yǎng)血。方用逍遙散加減。 處方:當(dāng)歸12g,川芎9g,白芍12g,干地黃12g,柴胡9g,甘草9g,牡丹皮12g,山梔子9g,薄荷9g,香附9g,烏藥9g,酸棗仁9g,麥冬12g,蒲公英12g,4劑。 10月11日二診。主訴:諸癥有明顯減輕。原方加黨參15g以補(bǔ)氣,氣血和則方無(wú)虞。續(xù)服5劑。 10月16日三診。脈來(lái)細(xì)緩,面色黃潤(rùn),舌質(zhì)微紅,苔薄白津回,病去正復(fù)之象也。囑其以飲食調(diào)養(yǎng),情緒安定,便可全愈。隨訪2年,病愈未發(fā),心身康健。(周正祎) |
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