一項(xiàng)大型觀察性研究顯示,在沒(méi)有心臟病的中年人中,每天最多喝 3 杯咖啡與未來(lái)十年中風(fēng)或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低以及心臟結(jié)構(gòu)和功能改善有關(guān)。 具體而言,每天飲用 0.5 至 3 杯輕至中度咖啡,中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)降低 21%,心血管疾病 (CVD) 死亡風(fēng)險(xiǎn)降低 17%,風(fēng)險(xiǎn)降低 12%在中位 11 年隨訪期間,與不飲酒者(每天 <0.5 杯)相比,所有原因?qū)е碌乃劳鲆约案欣男呐K MRI 檢查結(jié)果。 咖啡因與心臟病咖啡因是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑生物堿,存在于各種植物中,例如咖啡和可可豆、茶葉、瓜拉那漿果和可樂(lè)果。 它還可以合成制造用作食品添加劑、膳食補(bǔ)充劑以及非處方藥或藥物制劑,其中合成咖啡因與內(nèi)在或植物來(lái)源的咖啡因相同。 咖啡似乎不會(huì)增加心律失常;相反,長(zhǎng)期喝咖啡實(shí)際上可能會(huì)降低心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。單獨(dú)考慮咖啡因的影響,對(duì)照干預(yù)研究表明,在正常成年人中,即使是高劑量的咖啡因也不影響普遍的心律和心率,而且不會(huì)引起臨床上顯著的室性或室上性心律失常。 對(duì)心律失常提供潛在保護(hù)的機(jī)制在很大程度上仍然未知,但咖啡因抑制心臟中的腺苷,就像它在大腦中一樣。 內(nèi)源性分泌的腺苷會(huì)影響心臟電傳導(dǎo)和心肌細(xì)胞 復(fù)極,并可能導(dǎo)致心房和心室不應(yīng)期縮短,從而誘發(fā)心律失常。理論上,含咖啡因的咖啡攝入量可以通過(guò)減弱內(nèi)源性腺苷的這些負(fù)面影響來(lái)保護(hù)心臟。 另一方面,咖啡因作為腺苷受體阻滯劑可能會(huì)降低外源性腺苷治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的療效。一項(xiàng)病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),在 6 毫克腺苷推注前 4 小時(shí)內(nèi)攝入咖啡因會(huì)顯著降低其將室上性心動(dòng)過(guò)速轉(zhuǎn)化為正常竇性心律的 有效性。 一項(xiàng)大型前瞻性觀察性研究發(fā)現(xiàn),即使每天喝咖啡≥6 杯,也與任何可能導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常的 QT 間期異常無(wú)關(guān)。 喝咖啡的人通常每天都喝咖啡,這通常是由于對(duì)咖啡因的依賴。 咖啡因是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑,經(jīng)常使用它通常會(huì)導(dǎo)致輕微的身體依賴,表現(xiàn)為耐受性、戒斷癥狀(頭痛、易怒、疲勞、情緒低落、焦慮和注意力不集中)。 盡管如此,日常使用咖啡因通常不會(huì)像酒精、鴉片制劑、可卡因和甲基苯丙胺等許多成癮藥物那樣威脅一個(gè)人的身體健康和情緒。 實(shí)上,如果咖啡具有無(wú)數(shù)潛在的健康益處,那么咖啡促進(jìn)日常習(xí)慣消費(fèi)的趨勢(shì)最終可能會(huì)證明是有利的。 咖啡因,每日中等劑量的約 300 毫克,或約 3 杯咖啡,對(duì)健康成年人來(lái)說(shuō)是安全無(wú)害的。相反,在短時(shí)間內(nèi)攝入 10 倍的咖啡因可能是致命的。 適度喝咖啡,也別把咖啡當(dāng)成日常預(yù)防心臟病和中風(fēng)的措施,能不能喝還是要聽(tīng)從??漆t(yī)生的意見(jiàn)。 |
|
來(lái)自: 寧?kù)o致遠(yuǎn)2023 > 《心腦血管》