(本文僅供學習、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。) 本文理論依據(jù):《中醫(yī)內(nèi)科學》、《實用中醫(yī)心血管病學》、《中醫(yī)藏象學》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 天之大寶,只此一輪紅日。 人之大寶,只此一息真陽。 這篇文字,我想和你說說,陽氣對人的重要性。 我想讓你知道,少了陽氣,人真的百病纏身。沒了陽氣,人真的一分鐘也活不了。 我國老一輩的中醫(yī)臨床家周次清先生,曾經(jīng)接待過這么一個患者。 此人,女性,當時年紀是41歲。 什么毛病呢?就是經(jīng)常心慌、胸悶。 這個感覺,早在十年前就有了。但是當時,還算很輕,不耽誤生活和工作。 后來,最近這四年,他的問題明顯加重了,常常伴隨頭暈。 此人到醫(yī)院檢查,診斷為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”。 后來有一次,此人在工作的時候忽然胸悶、心慌,以至于眼前一黑,直接昏迷不醒。就這樣,她被送到醫(yī)院。 經(jīng)過檢查,此人心率每分鐘42次。 才42次,你說說,她能不昏倒嗎? 怎么辦?醫(yī)院連忙請周次清老師會診。 刻診,見患者脈沉遲無力,舌淡紅,苔薄白。患者自述,心慌胸悶,疲乏無力,少氣,不想說話,四肢畏寒,胸背冷痛。面色黃,表情淡漠,真正是一副行將就木的模樣。 當時,周師就說了,這是心腎陽虛,生命危急。他擬方一首,囑咐趕緊給患者灌下去,但見: 黃芪30克,黨參15克,熟附子9克,桂枝9克,炙甘草6克,生麻黃6克,細辛3克。每日一劑,水煎服。附子先煎。 結(jié)果如何?患者用了6劑之后,心慌胸悶減輕,沒有發(fā)生暈厥,心率達到每分鐘56次。雖然有所好轉(zhuǎn),但是依然疲乏無力,渾身畏寒怕冷。 看脈象,還是沉遲無力,舌淡紅,苔薄白。 這時候,原方中的生麻黃改成9克,熟附子改成12克,繼續(xù)投用15劑。 這一次,患者用藥以后,心率達到每分鐘66次,腰背疼痛消失,心慌胸悶、頭暈乏力癥候減輕。 接下來,效不更方,繼續(xù)投用。最終,患者諸證悉平,病愈出院。 這是周次清前輩早年的一張醫(yī)案,很典型。我希望感興趣的朋友,能多看幾眼。 我說說這背后的道理。 我跟你說啊,這個人的問題,在于心腎陽虛。 陽氣,作為人之大寶,在這個人的身上,變得十分虛弱了。以至于,生命的發(fā)動機“心臟”,都難以維持工作了。 你看,這個人,畏寒肢冷,胸背冷痛,這是不是寒象?陽虛,則寒。 看舌脈,脈沉遲無力,舌苔薄白,這是不是陽氣虛弱,鼓舞乏力? 人的心,為陽臟。它是最需要陽氣的?,F(xiàn)在,一身陽氣不夠用,心陽自然虧虛,所以心率很低,患者心慌、胸悶。 心,主人的頭面。心陽不足,頭面失養(yǎng),所以患者面色蒼黃,面無表情。 全身上下,腎為五臟之根。腎陽不足,是導(dǎo)致一身陽氣虧虛的根本。心陽不足的背后,是腎陽不足。 好了,分析到這里,我們就徹底明白了?;颊叩幕締栴},在于心腎陽虛。其中,以心氣虧虛、心陽不宣為主。 那怎么辦啊?當然要補益心腎之陽。心腎之陽被催起來,患者的心率才能被催起來。 我們看看當時醫(yī)家的配伍: 黃芪30克,黨參15克,熟附子9克,桂枝9克,炙甘草6克,生麻黃6克,細辛3克。 這里頭,黃芪和黨參用于健脾益氣,補益心氣。炙甘草、桂枝,用于溫通心陽。熟附子,用于大補腎陽。麻黃和細辛,發(fā)散陽氣。如果說前面這些是點火,那麻黃和細辛就負責扇風。風一扇,這陽氣就起來了。 這就是基本的用藥思路,十分清晰。 這張方子,可以說是治療竇性心動過緩,證屬心腎陽虛的典型方。我希望讀者朋友能把它記下來。因為臨床上,這樣的老人是多見的。雖然可能沒發(fā)生暈厥等那么嚴重的反應(yīng),但是心慌、胸悶、心動過緩、畏寒怕冷、身體倦怠等現(xiàn)象,是常出現(xiàn)的。從前,我的同事們下社區(qū)去做義診,這樣的人總能看見。 因此,文中方藥,有借鑒意義。專業(yè)讀者朋友,以此化裁,說不定可以化險為夷,救人于危難。非專業(yè)的讀者朋友,您認識了解一下,也算是多一點見識。當然,在沒有專業(yè)人員指導(dǎo)的情況下,不宜盲目試用。 但無論怎么說,陽氣,尤其是心陽,對人體的影響是很大的,甚至決定了我們的生命進程。文老師通過此文,想讓你重視心腎之陽的作用。在身體遇到此類情況的時候,心中最起碼有一個基本的認識。 好了。就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。 |
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