【教學(xué)隨筆】小步子 大發(fā)展

郝建芬

清徐縣特殊教育學(xué)校

     【引言】

       一天課間活動(dòng)時(shí)間，我照例帶孩子們?nèi)ド蠋渌⒆由贤暌院蠖蓟厝チ?，只有艷彤蹲在上面，我怎么叫她都不下來(lái)，拉也不起來(lái)。我想：今天這孩子怎么回事，平常上完她自己就抽起褲子了；有時(shí)故意不起，你拽拽她，她也就起來(lái)了。難道、、、、、、我側(cè)頭一看，她正在大便。我趕緊回教室拿上衛(wèi)生紙，遞給她，她卻把頭扭一邊；我讓她拿著紙自己擦，她根本不理會(huì)；我往她手里塞，她把手藏起來(lái)，嘴里還嘟嚷著：“嗯、、、、、、嗯、、、、、、”我明白她的意思了。難道讓她一直蹲著？猶豫片刻，我硬著頭皮給她擦了屁股。

    【背景】

      艷彤，女，9歲，唐氏綜合癥，智力殘疾一級(jí)。沒(méi)有語(yǔ)言表達(dá)能力，只能聽(tīng)懂一些簡(jiǎn)單的指令，按自己的意愿行事。生活自理能力差，連最基本的吃飯都是爺爺奶奶喂；不會(huì)穿鞋，分不清左右腳；小便能自理，但是得別人時(shí)刻提醒；大便以后是爺爺奶奶代辦，不過(guò)正常情況她的大便是很有規(guī)律的。入學(xué)一個(gè)月后因家中有事，奶奶不再繼續(xù)陪同。根據(jù)家長(zhǎng)介紹的情況，每次課間活動(dòng)時(shí)間我會(huì)強(qiáng)行帶她去一次廁所。這次是家人給她喝了瀉藥，沒(méi)等完全好就送到學(xué)校。基于這件事情，我針對(duì)她的情況在生活自理能力方面對(duì)她進(jìn)行了有目的地訓(xùn)練。

      【解決項(xiàng)目及解決過(guò)程】

        一、入廁問(wèn)題

       1.重力出擊，培養(yǎng)意識(shí)

每到活動(dòng)時(shí)間，我就鄭重宣布：“現(xiàn)在是上廁所時(shí)間，所有人排隊(duì)去廁所?！蔽姨貏e強(qiáng)調(diào)：“艷兒也去（她只聽(tīng)得懂這種稱(chēng)呼）。”然后我強(qiáng)行把她拉到隊(duì)伍后面，讓她跟著大家一起走。這樣訓(xùn)練了大約一個(gè)月（沒(méi)有一天間斷），她終于聽(tīng)懂這句話(huà)了。只要我說(shuō)：“現(xiàn)在去上廁所?！彼蜁?huì)樂(lè)滋滋地排到隊(duì)伍后面。這時(shí)候孩子們已經(jīng)不喜歡排隊(duì)一起走了，一出教學(xué)樓，別的孩子就跑了，她跑不快，但絕不會(huì)停下。

       2.循序漸進(jìn)，養(yǎng)成習(xí)慣

休息了一個(gè)假期以后，我用舊方法訓(xùn)練了兩個(gè)星期，就不再讓她們排隊(duì)，宣布下課后告訴她們?nèi)?，別的孩子撒腿跑開(kāi)了（這些孩子大多跑不快）。頭兩天她還愣愣的回不過(guò)神來(lái)，等大家都走了她才能反應(yīng)過(guò)來(lái)，然后笑著起身去追。但是也有她不理會(huì)大家的時(shí)候，那就是她不想去。即便是你把她拖到廁所，她也不上。

       3.水到自然渠成

一天下午，別的孩子們?cè)谡炽@石繡，李艷彤不會(huì)做，她自己玩玩具。我在講桌上抄東西，一個(gè)孩子過(guò)來(lái)告我說(shuō)要去廁所，我意識(shí)到活動(dòng)時(shí)間沒(méi)提醒他們?nèi)?，就說(shuō)：“趕緊都去吧?！焙⒆觽冋酒饋?lái)都跑了。我繼續(xù)低頭做我的。這時(shí)，她奔過(guò)來(lái)朝我嗚哩哇啦一通，手還指著門(mén)的方向。我問(wèn)她：“你要去廁所嗎？”她清楚地應(yīng)了一聲“昂”。我欣喜若狂，她終于能自己解決上廁所這個(gè)問(wèn)題了。我說(shuō)：“快去吧！”她笑著跑走了。從那以后，我再不用操心提醒她該去廁所了。

       二、吃飯問(wèn)題

       艷彤第一次自己在食堂吃飯的時(shí)候，和找不到媽媽的雁一樣，茫然不知所措。我把勺子放在她手里，她就保持一個(gè)姿勢(shì)杵那里，眼里盡是委屈。然后我一勺一勺舀起來(lái)吃，試圖讓她模仿我的動(dòng)作來(lái)自己吃飯，可是她除了眼珠動(dòng)一動(dòng)外沒(méi)有其他行動(dòng)之意。我沒(méi)辦法，只好手把住她的手，舀一勺送到她嘴里。因?yàn)樗木捉拦δ芎懿睿猿云饋?lái)很慢。等她慢慢嚼完再送一勺。這樣把住吃了幾勺，我告訴她：“下一勺自己吃?！钡浅酝暌院笏^續(xù)等，還盯著我。我只好又把住她吃了一些，最后究竟吃飽了沒(méi)有，我也不清楚。第二天，她繼續(xù)等人喂，我依舊把住她吃了幾勺后，明確告訴她：“今天的飯自己吃，不吃就得餓著?！比缓笪易谒龑?duì)面大口大口地吃起來(lái)（為了讓她能模仿我吃飯，我不得不吃面也用勺子。）她等了一會(huì)兒看見(jiàn)沒(méi)戲了，用左手拿起勺子，像剛學(xué)吃飯的孩子那樣，舀起不多灑了不少，送到嘴里就只剩下品的量了。我把勺子放到她右手，教她正確拿勺，然后讓她舀起來(lái)吃，效果比左手好不了多少。吃了幾下，她又把勺子換到左手，拿勺的方法也不對(duì)，我繼續(xù)糾正。這樣一頓飯下來(lái)，她換了好幾次。不管怎么樣，她能自己吃飯了。這頓吃的不太多，但灑了不少。餐桌上、身上、地上，和剛打完仗的戰(zhàn)場(chǎng)一樣。沒(méi)有人怪她，我會(huì)對(duì)她豎起大拇指，說(shuō)：“今天灑得比昨天少?！边@樣一天天堅(jiān)持下來(lái)，現(xiàn)在她已經(jīng)能自己去打飯了（如果是湯類(lèi)會(huì)有人幫助她打），如果沒(méi)吃飽還會(huì)自己去要，而且也不會(huì)掉的周?chē)恰?/p>

      三、穿鞋問(wèn)題

      艷彤能把鞋穿上，但是分不清左右。家政課上我試著讓她通過(guò)記拉鏈或者粘帶的位置來(lái)分清左右，堅(jiān)持不了多長(zhǎng)時(shí)間她就拒絕訓(xùn)練，效果不好。所以直到現(xiàn)在，也只能是發(fā)現(xiàn)她穿反以后提醒她換過(guò)來(lái)。希望能通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的自己穿鞋讓她對(duì)左右鞋有所區(qū)分。

    【案例反思】

      一、轉(zhuǎn)變教育觀念

      在如今的家庭中，父母包攬了所有的家務(wù)勞動(dòng)，只重視對(duì)智障兒童的物質(zhì)投資，輕視了對(duì)智障兒童自理能力的培養(yǎng)。像艷彤，上學(xué)之前一直隨爺爺奶奶一起生活，吃喝拉撒老人全包，導(dǎo)致她沒(méi)有最基本的生活自理能力。家庭是智障兒童生活自理能力培養(yǎng)的起點(diǎn)，家長(zhǎng)是其能力訓(xùn)練的第一位老師，日常生活自理技能是對(duì)智障兒童最基本生活技能的培養(yǎng)，因此，家庭教育的觀念和方式在很大程度上決定了智障兒童后期的成長(zhǎng)，這就要求家長(zhǎng)必須轉(zhuǎn)變“包辦代替”、“沒(méi)有培養(yǎng)意義”等狹隘的教育觀念。

      二、由易到難，循序漸進(jìn)

      智力因素極大地限制了智障兒童的動(dòng)手能力，通常情況下，一件很簡(jiǎn)單的事情，正常兒童幾乎不用學(xué)習(xí)就能完成，而智障兒童往往需要反復(fù)多次，且最終完成效果始終不盡人意。如艷彤的入廁問(wèn)題，一開(kāi)始我按時(shí)安排他們排隊(duì)去，讓她有了一定的刻板認(rèn)識(shí)；然后逐漸放手，讓她在跟著別人的情況下去完成；最后完成自己入廁的問(wèn)題。

      三、因材施教，有的放矢

      我們面對(duì)的是一群智障孩子，他們的智障程度不同，認(rèn)知能力也就不同，不同程度的孩子要求就不一樣。對(duì)于智障程度相對(duì)較輕、具備一定生活自理能力的兒童，就以相對(duì)較高的水平要求；對(duì)于智障程度相對(duì)較重、基本不具備生活自理能力的兒童，要相對(duì)降低要求標(biāo)準(zhǔn)，不可強(qiáng)求，更不能鄙視。艷彤智障程度相對(duì)較重，我們對(duì)她的要求相應(yīng)低一些。

      四、反復(fù)訓(xùn)練，鞏固提高

      智障兒童生活自理能力的形成是一個(gè)反復(fù)、漫長(zhǎng)的過(guò)程，不可能經(jīng)過(guò)一兩次訓(xùn)練就取得顯著效果，要對(duì)其進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練，加強(qiáng)鞏固練習(xí)。如艷彤的吃飯問(wèn)題，開(kāi)始不會(huì)拿勺子，吃的周?chē)?，而且有不知饑飽的行為。?jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，灑得少了，沒(méi)吃飽會(huì)去再要，吃飽了就不吃了。

      智障兒童生活自理能力的培養(yǎng)，是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的系統(tǒng)工程，做好這項(xiàng)工作，不僅需要有科學(xué)的方法，更需要教師有特別的愛(ài)心和耐心，更需要有特別的恒心和毅力，只要我們能持之以恒，這些學(xué)生的生活自理能力一定可以提高。