麻黃附子湯,中醫(yī)方劑名。出自《金匱要略》,具有溫陽發(fā)汗,化氣行水的功效,主治水腫。一身悉腫,惡風(fēng)寒,不發(fā)熱,身無汗,口不渴,舌苔白滑,脈沉。
【原文】水之為病,其脈沉小,屬少陰;浮者為風(fēng);無水,虛脹者,為氣。水,發(fā)其汗即已。脈沉者,宜麻黃附子湯;浮者,宜杏子湯。
麻黃附子湯方
麻黃(三兩) 甘草(二兩) 附子(一枚,炮)
右三味,以水七升,先煮麻黃,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升半。溫服八合,日三服。
注:1、其脈沉小,屬少陰: 水腫脈沉小是手少陰心經(jīng)病變。
2、浮者為風(fēng): 水腫脈浮是風(fēng)邪所致。
3、虛脹者為氣: 皮膚腫脹松軟是氣虛。
外受寒邪、陽氣潛藏,故見脈沉,散寒溫陽的麻黃附子湯是其代表方。
脈浮多為感受熱邪的脈象,可惜杏子湯方未見,后世醫(yī)家推測(cè)是麻杏石甘湯,既可宣肅肺氣發(fā)汗利尿,又能清熱,可以參考使用。
水腫不管脈象如何,麻黃甘草均為可用之藥。
【功用】溫陽發(fā)汗,化氣行水。
【主治】水腫。一身悉腫,惡風(fēng)寒,不發(fā)熱,身無汗,口不渴,舌苔白滑,脈沉。
【加減化裁】 ①小便不利者,加桂枝、茯苓,以溫通利尿;
②水腫甚者,加白茅根、浮萍、防己,以消腫利水。
【附方】加味麻黃附子湯
【組成】麻黃、附子、烏豆、車前子、甘草。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。
【功用】溫陽利水。
【主治】真陽虛衰。
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