糖友們都知道,控制糖尿病有“五駕馬車”,運動是其中之一。生命在于運動,運動不僅僅對糖尿病患者有益,對非糖尿病患者也有益,但是糖友們在制定自己的“運動處方”時要避開“雷區(qū)”,找到適合自己的運動。 那么怎樣制定“運動處方”還要注意哪些事項?且聽我一一道來。 制定運動處方時 要避開5大雷區(qū) 只要運動就會降血糖嗎?答案是否定的! 糖友們只有找到合適的運動方式和強度,才能終身獲益,盲目運動可能適得其反。 同時運動也不是萬能的,需要結(jié)合規(guī)律的血糖檢測和定期面診,才能綜合獲益。 更強、更快、更高的運動血糖就會控制的更好嗎? 高強度或劇烈運動時,升糖激素分泌增多,增加胰島素抵抗,會導(dǎo)致血糖增高。劇烈運動時,機體處于缺氧狀態(tài),產(chǎn)生大量代謝廢物使機體免疫能力下降。 最重要的是一部分糖友胰島調(diào)節(jié)功能受損,運動之前能量補充不足,會增加低血糖的風(fēng)險。 只有中等強度運動有助于降低血糖。 糖友運動需要規(guī)律運動,運動若無規(guī)律,想動就動,不想動就躺著,兩天打漁三天曬網(wǎng)或“突擊式”鍛煉,僅僅有助于某一餐餐后血糖的控制,而對長期的平穩(wěn)血糖管理毫無作用,對糖友們來說有害無利。 只有規(guī)律運動才啟動體內(nèi)有效平穩(wěn)的降糖機制,有助于血糖長期血糖管理。指南推薦成年糖尿病患者每周至少運動150分鐘(即每周運動5天,每次30分鐘)。 與上一種運動相反,一部分糖友過于自律,“寧可一日不食,不可一日不動”,甚至帶病堅持鍛煉,這亦是非常最危險的。 當(dāng)身體感到不適時,應(yīng)暫停運動或減少運動,并及時就醫(yī)尋找原因,避免加重病情,造成嚴重后果。特別是老年人,免疫力差,基礎(chǔ)疾病多,身體發(fā)出異常信號時,一定要及時停止運動。 早起的鳥兒有蟲吃,很多糖友喜歡空腹鍛煉,尤其清晨自覺空氣清新,但這種認識卻是錯誤的。 由于運動需要能量,對于糖友缺少能量會造成頭暈、心跳加速、出冷汗等低血糖現(xiàn)象,嚴重者可能出現(xiàn)生命危險。 專家建議餐后1-2小時左右開始運動,并在運動時攜帶餅干、巧克力、糖果、含糖果汁等能快速補充糖分的食品,以備發(fā)生低血糖時自我救助。 在運動前做熱身活動是第一步,它可以提高身體興奮度,放松肌肉,增加關(guān)節(jié)的靈活性,避免在運動過程中肌肉肌腱拉傷,關(guān)節(jié)的扭傷。 同樣,運動后不可驟然停止,需要緩慢停止。 運動時心跳加快,肌肉、毛細血管擴張,血流加速。如果突然停下來休息,肌肉收縮驟停,肌肉中的血液不能順利流回心臟,會出現(xiàn)低血壓、腦部供血不足,表現(xiàn)為心慌氣短、頭暈眼花,甚至?xí)灥埂?/span> 而且在運動中不可大量飲水,應(yīng)小口緩咽,每次補水不宜太多,能緩解口渴癥狀就好。運動完1小時后,再補足身體缺失的水分。 如何正確制定專屬運動處方? 適當(dāng)鍛煉不僅可以調(diào)節(jié)血糖水平,提高胰島素敏感性,還能降低心血管疾病等糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險。 正確鍛煉要注意以下5個基本原則: 1.運動強度 從低強度運動開始,緩慢、逐漸增加運動強度,避免劇烈運動。 建議以有氧運動為主。例如步行、慢步、騎自行車、爬山、登樓、劃船和游泳等。 其中步行是最簡便易行且有效的方法。近些年流行的“中國特色廣場舞”也是一種非常不錯的運動方式。 針對病情穩(wěn)定、體力好的患者,可采用強度大、時間短的運動量。 而年老體弱及肥胖型患者,宜采用較長時間和低強度運動,如八段錦、太極拳、打樁等。 運動時呼吸速度應(yīng)自然增加,但仍然可以自如地談話,運動過后應(yīng)以達到肌肉不酸痛的程度為佳。 大家可以數(shù)一數(shù)運動時的心跳,建議運動時每分鐘的心跳次數(shù)保持在“170減去年齡”為佳。 比如50歲的人,運動心率約為170-50=120次/分鐘左右,而且安全有效,運動后后備手心微微出汗,有輕度疲勞感,不能出現(xiàn)不氣喘吁吁的現(xiàn)象。 2.運動時間 先從短時間開始,逐漸延長運動時間,最長不超過60分鐘。 一般安排在餐后1-2小時內(nèi)進行,有專家認為餐后90分鐘進行運動,降糖效果最好。從每次5-10分鐘開始,可逐漸增至40-60分鐘,最好不超過1小時。運動頻率以3-5天/周為宜,如果能堅持1次/天最為理想。 3.避免高血糖或者低血糖時候運動。 4.運動前后注意飲用足夠的水。 5.運動后出現(xiàn)不適立即停止,并適時到??漆t(yī)師處做好運動評估(如關(guān)節(jié)評估、發(fā)癥評估、合并癥評估)。 另外,糖尿病患者有慢性并發(fā)癥的情況下要更加注意合理制定運動處方,可以參考下圖簡表: 總之,糖友們制定科學(xué)合理的運動處方,嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證,堅持長期有規(guī)律、科學(xué)有效的中等強度運動或適當(dāng)體力活動,對糖尿病患者是有益的。 |
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