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北京普惠健康保,值不值得買?

 京哥保 2021-07-27
                 282篇原創(chuàng)內(nèi)容                   
專業(yè)精算師主筆,只推薦京哥看得上的保險(xiǎn)

昨天,專屬北京人民的普惠醫(yī)療險(xiǎn)-北京普惠健康保,上市了。

各種宣傳消息滿天飛,如果你生活在北京,這個(gè)消息一定不陌生。

雖然平時(shí)工作繁忙,想了想,還是要抓緊時(shí)間給大家寫一個(gè)指導(dǎo)意見。

以防我的粉絲們,該上車的沒上,不該上車的上了。

如果你有困惑的地方,這篇小文章一定要看一下。

分析之前,先把產(chǎn)品的宣傳海報(bào)發(fā)給大家看看,

同時(shí),長(zhǎng)按海報(bào)上的二維碼,可以看到產(chǎn)品詳情:


開始正文分析。

我們購買任何商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),目的只有一個(gè):彌補(bǔ)社保保障不足。

基于目前市面的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),達(dá)到這一目的最好的產(chǎn)品有兩大類:

一類是百萬醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)院要求為二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)院普通部,社保外自費(fèi)部分通常有1萬元免賠額,免賠額以上部分可全額報(bào)銷。

百萬醫(yī)療險(xiǎn)價(jià)格比較親民,適合普通大眾購買,這也是目前市場(chǎng)的主流醫(yī)療險(xiǎn)。

另一類是中高端醫(yī)療險(xiǎn),這類產(chǎn)品和百萬醫(yī)療險(xiǎn)很相似,最大的差異是醫(yī)院范圍擴(kuò)大了。

不僅可以報(bào)銷公立醫(yī)院普通部,還可以報(bào)銷特需部、VIP部、國際部等等,再高端一點(diǎn),還可以報(bào)銷私立醫(yī)院。

相比平民價(jià)格的百萬醫(yī)療險(xiǎn),中高端醫(yī)療險(xiǎn)更貴,一般的價(jià)格大幾千,貴的大幾萬一年,適合高凈值人群。

這2類產(chǎn)品,基本可以覆蓋社保外的醫(yī)療費(fèi)用支出,可以根據(jù)自身需求選擇購買即可。

如果,你能獲得上述2大類產(chǎn)品的保障,那一定要感恩!

因?yàn)?,出于各種原因,并非人人都可以買,原因有3:

1是身體健康異常買不了,上述2類產(chǎn)品的健康告知挺嚴(yán)格;

2是年齡大了買不了,年紀(jì)過了70基本就保不了;

3是即使可以買,但買之前的既往癥不賠付。

這3個(gè)大問題,是目前百萬醫(yī)療險(xiǎn)最為詬病的地方。

正因?yàn)槿绱?,一些撿漏的產(chǎn)品來了,最典型的產(chǎn)品有兩類:

一類是專門保障癌癥的防癌醫(yī)療險(xiǎn),從17年到現(xiàn)在一直非?;穑啾劝偃f醫(yī)療險(xiǎn),健康告知寬松很多,投保年齡可放開到80歲,甚至更高。

這類產(chǎn)品主要保障癌癥醫(yī)療費(fèi)用的支出,不過同樣,既往癥導(dǎo)致的癌癥是不予理賠的。

另一類便是從去年開始興起的惠民醫(yī)療險(xiǎn),由政府和保險(xiǎn)公司共同開發(fā),旨在最大可能提高廣大人民群眾的醫(yī)療保障。

今天要說的普惠健康保便是屬于這類產(chǎn)品,與百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比,他們的優(yōu)劣勢(shì)正好是互換的。

我在下面這張圖中列了出來:


相比起來,北京普惠保的優(yōu)勢(shì)有3點(diǎn):

1是投保門檻低在健康告知上、投保年齡上,北京普惠健康保沒有任何要求,人人都可以買

2是既往癥有一定的賠付額度。免賠額和報(bào)銷比例要求都比較苛刻,不過好過百萬醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)既往癥免責(zé)。

3是價(jià)格便宜。一年195元即可搞定。

不過,相比百萬/中高端醫(yī)療險(xiǎn),健康普惠保的保障就要差多了。

醫(yī)院范圍有限、免賠額、報(bào)銷比例、最高報(bào)銷上限極其嚴(yán)格,看上圖大家就能理解。

可以說,在一般的情況下很難賠付到,除非是罹患一些比較嚴(yán)重的疾病。

說到這里,簡(jiǎn)單的把健康普惠保說清楚了,那到底這款產(chǎn)品應(yīng)該怎么買才合適?

基于上述分析,我們?cè)谶@里在來一個(gè)小總結(jié):

第1:買不了百萬醫(yī)療,強(qiáng)烈建議買一份,至少算有一個(gè)保障,一年也才195元。

第2:買了百萬醫(yī)療險(xiǎn),但是對(duì)于一些比較重大的疾?。ū热缛橄侔?、胃癌、心腦血管疾病等)有除外責(zé)任,也強(qiáng)烈建議買一份,當(dāng)作對(duì)既往癥的一種保障。

除了以上兩種情況,其他情況下均不建議配置。

如果貪圖它的便宜買一份,而錯(cuò)失了百萬醫(yī)療險(xiǎn),這將是非常不明智的做法。

說到這里,關(guān)于這款產(chǎn)品的分析也基本就結(jié)束了,希望能夠帶給大家一些小啟發(fā):)


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