導(dǎo) 語

吾師胡希恕老先生，在20世紀(jì)60年代，運(yùn)用六經(jīng)辨證曾治療大量的肝炎和肝硬化患者。大弟子馮世綸教授總結(jié)胡老治療肝硬化的特點(diǎn)是：第一，不是用一方統(tǒng)治一病，而是據(jù)癥狀特點(diǎn)辨方證，而施以相應(yīng)的方藥；第二，主用經(jīng)方治療，可概括為三大法：急性黃疸型肝炎以利濕、清熱、疏肝為大法；一般慢性遷延性肝炎以疏肝、祛瘀、和胃為大法；肝硬化、肝腹水以益氣、淡滲、祛瘀為大法。本人后來專門學(xué)習(xí)了胡老運(yùn)用經(jīng)方治療肝病案例的寶貴經(jīng)驗(yàn)，常用經(jīng)方有：大柴胡合茵陳蒿湯、柴胡茵陳五苓散、大柴胡合己椒藶黃湯、小柴胡合當(dāng)歸芍藥散合茯苓飲、柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散、四逆散合當(dāng)歸芍藥散、大柴胡合桂枝茯苓丸等。深感胡老六經(jīng)辨證之用左右逢源，巧用經(jīng)方臻于化境。

對(duì)于肝腹水的治療，吾師劉渡舟先生尤其擅長(zhǎng)苓桂劑類方（如苓桂術(shù)甘、苓桂棗甘、茯苓甘草湯、五苓散、豬苓湯等）的化裁運(yùn)用，對(duì)于心火虛衰、中土失制、水邪犯上作亂者，每以苓桂劑加減而立起沉疴。事實(shí)證明，肝腹水晚期，先后天之本大衰，進(jìn)而腹水上逆，凌犯心陽而危在旦夕者，苓桂劑的正確使用確有活人之效。仲景《傷寒論》方具有辨證嚴(yán)密、藥少力專、固護(hù)胃氣、激發(fā)體內(nèi)氣化功能之特點(diǎn)，臨床療效可靠。

后拜許振寰先生為師，許老提出肝病論治八法：滋陰柔肝法，生血潤(rùn)肝法，培元開郁法，清肝瀉火法，利膽退黃法，生新化瘀法，消脹利水法，大補(bǔ)脾腎法。

我于20世紀(jì)90年代中期，在當(dāng)時(shí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的大力支持下，并報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)，開設(shè)了中醫(yī)肝病?？崎T診。這篇論文就是積極借鑒我的幾位老師治療肝病的思路，同時(shí)將那幾年本人治療肝硬化腹水的臨床點(diǎn)滴經(jīng)驗(yàn)做一個(gè)初步總結(jié)，愿為中醫(yī)同道臨床治療疑難重癥，在提高辨證論治能力和治療方法上提供參考。

中醫(yī)古有“風(fēng)、癆、鼓、膈”四大頑癥之說，其中“鼓”就是鼓脹病，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的肝硬化腹水，是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病。

據(jù)調(diào)查顯示，我國(guó)乙型肝炎病毒攜帶率約為10%，也就是說約有1.3億人是乙肝病毒攜帶者，而乙型肝炎現(xiàn)癥病人有2800萬，其中25%的人有可能發(fā)展成肝硬化、肝腹水，甚至肝癌?？梢?，肝硬化腹水是慢性肝炎失治誤治，長(zhǎng)期遷延不愈，反復(fù)發(fā)作致使病情發(fā)展造成的嚴(yán)重后果。

從中醫(yī)角度看，本病多因肝病傳脾，致脾虛不能制水，木郁土壅，日久瘀血膠著肝脈，肝失血養(yǎng)，疏泄失司；進(jìn)而水濕壅脾，升降無權(quán)，肝脾同??；再進(jìn)一步，脾病及腎，氣化失司，水道壅塞，清濁相混，三焦決瀆失職而成腹水重癥。

故本病的病位在肝、脾、腎，病機(jī)轉(zhuǎn)變是氣滯、血瘀、水停相因?yàn)榛?，病理性質(zhì)屬本虛標(biāo)實(shí)。臨床特征是肝脾腫大，相繼出現(xiàn)消化道癥狀、小便不利、腹水，最后死于消化道大出血及肝性昏迷。

關(guān)于本病的辨證論治，歷代醫(yī)家積累不少可供借鑒的經(jīng)驗(yàn)，本人經(jīng)過數(shù)年的探索與實(shí)踐，認(rèn)為：既然本病的邪實(shí)責(zé)之氣滯、血瘀、水停相因?yàn)榛?，則治療當(dāng)緊緊抓住氣、血、水三個(gè)字，并靈活有效地寓扶正于其中，貫穿于治療的全過程。因而初步總結(jié)出肝硬化腹水中醫(yī)論治四大要法，現(xiàn)分述之。

一、理氣消脹，注重升降之輪

一般而言，肝硬化腹水出現(xiàn)的腹部脹滿，處方多配用理氣消脹之品，此類藥能健脾暢中，疏利氣機(jī)以化濕行水，并可加強(qiáng)逐水、破瘀藥的功效。然需要指出的是，肝腹水患者的腹脹，因肝血瘀滯者居多，屬瘀血基礎(chǔ)上的氣滯，與一般的胃腸脹氣不同，表現(xiàn)為上自胸脅胃脘下至少腹同時(shí)脹滿，不因饑飽而增減，腹脹朝輕暮重，夜晚尤甚，嚴(yán)重者可見呼吸困難。這種肝性腹脹用一般行氣破氣類藥，如木香、檳榔、厚樸、枳實(shí)、青皮、陳皮、莪術(shù)等，則難以取效或收效甚微。

個(gè)人臨床體會(huì)，若從肝與肺的升降關(guān)系入手會(huì)有一定探討價(jià)值?？肌端貑枴ご探摗罚骸案紊谧?，肺藏于右?！备螢閯偱K主疏泄，以升為常；肺為嬌臟而行宣肅，以降為順；肝居下焦，從左而升；肺居上焦，從右而降。從而形成肝與肺左升右降的升降之輪，如此可使氣機(jī)調(diào)暢、氣血周流運(yùn)行。此其一。

其二，從生理特點(diǎn)上看，肝為陰中之陽臟，肺為陽中之陰臟，肝經(jīng)自下而上，“復(fù)從肝別貫膈上注于肺”，是肝肺兩經(jīng)為十二經(jīng)脈氣血環(huán)周之交接點(diǎn)，存在一種特殊的生理聯(lián)系。

其三，肺主一身之氣，為水之上源，主通調(diào)水道，下輸膀胱，故宣暢肺氣可以通利三焦水道；肝主疏泄，具沖和條達(dá)之性，二者對(duì)水液的布化起重要作用。

本著這一思路，我多在辨證基礎(chǔ)上（如虛證多用當(dāng)歸芍藥散，實(shí)證多用下瘀血湯）加桔梗、杏仁、通草宣肅肺氣，偏左側(cè)脹滿明顯者加少量柴胡、升麻、川芎以助肝升；右側(cè)脹滿明顯者加瓜樓、蘇子、紫菀以助肺降，取得一定收效。

病案舉例

一六旬老嫗患肝腹水年余，一直服用雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等西藥利尿，日排尿量1000mL左右，自覺脘腹?脹，稍平臥則說“氣往上頂”而憋悶異常，伴神疲、面蒼黃、舌淡紫苔白膩、舌體胖大、脈弦細(xì)澀。一派肝瘀脾虛水寒內(nèi)盛之象。

余初用《金匱要略》當(dāng)歸芍藥散加木香、青陳皮、厚樸、炒萊菔子，旨在調(diào)肝補(bǔ)脾佐以疏利消導(dǎo)，不料服5劑藥后腹脹如舊，尿量反不足1000mL，且矢氣甚少。細(xì)審其證，本病原發(fā)在肝，以全腹脹滿并胸前憋悶為主訴，血瘀肝脈，自無升發(fā)條達(dá)之性，肺氣壅閉，更失肅降通調(diào)之能，氣機(jī)失其升降，聯(lián)想《金匱要略·水氣病脈證治第十四》云：“陰陽相得，其氣乃行；大氣一轉(zhuǎn)，其氣乃散。”仍以當(dāng)歸芍藥散為基礎(chǔ)方，加柴胡3g輔川芎以助肝氣升，桔梗6g、枳殼10g助肺氣宣降，佐通草6g、杏仁6g暢利三焦。3劑后尿量增多，連進(jìn)5劑，尿量達(dá)每日1800mL，主訴癥明顯緩解，已能平臥。想《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“左右者，陰陽之道路也?！闭\哉斯言！

二、化瘀消癥，勿忘升降之樞

臨床上，肝硬化腹水患者的瘀血征象顯而易見，如面色晦暗蒼黃、唇色紫褐、腹大堅(jiān)滿、脈絡(luò)怒張、肝掌及散見于頸、胸、臂等部位的蜘蛛痣，皮膚枯燥甚如鱗片，舌質(zhì)紫暗邊有瘀斑甚至瘀斑如條索狀，舌底脈絡(luò)迂曲青紫等。若單純使用化瘀消癥、伐肝破堅(jiān)之品，必實(shí)邪未去而正氣多已不支，犯虛虛實(shí)實(shí)之戒，結(jié)果是胃氣傷敗，甚至導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂而大出血，這方面的教訓(xùn)是深刻的。

鑒于此，近代名醫(yī)張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中提出：“欲治肝者，原當(dāng)升脾降胃。”實(shí)踐證明，對(duì)晚期肝腹水邪盛正衰的病人，調(diào)和脾胃升降是十分重要的治療環(huán)節(jié)，它決定本病的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸。

脾胃同居中州，為后天之本，氣血之化源。脾升則健，胃降則和，故脾胃為人體氣機(jī)升降之樞。抓住脾的升清，就等于抓住了水谷精氣的布化、血液的固攝，從而保證胃氣的順降與代謝。此其一。

其二，只有脾升胃降，上下通達(dá)，才能使肝木條達(dá)，正常輸化膽汁，進(jìn)而維系肝膽之間的協(xié)調(diào)平衡。

因此，我在臨床中主用《金匱要略》的桂枝茯苓丸緩消癥積、通陽利水消陰作基礎(chǔ)方，輔以當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血，同時(shí)必加炒白術(shù)、蓮子肉、干荷葉，運(yùn)脾助其升；枳實(shí)、炒谷芽，和胃助其降，多有效驗(yàn)。

病案舉例

一肝腹水老年男性患者，前醫(yī)曾用膈下逐瘀湯加醋鱉甲、生牡蠣、三棱、莪術(shù)等破瘀消堅(jiān)品以求速效，服18劑后病人胃氣大傷，水米不思，乃至進(jìn)少量牛奶亦嘔出，伴脅腹刺痛日甚。診病時(shí)，我見其精神萎靡、面色暗黃、腹大如抱甕、靜臥于床，查舌質(zhì)淡紫苔白滑，舌下脈絡(luò)青紫，脈沉細(xì)澀，聞其聲亦斷續(xù)無力，家屬云已3天未進(jìn)飲食。余慮其不測(cè)，當(dāng)即告之家屬做兩種準(zhǔn)備。

在家屬明言“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”的懇求下，試以當(dāng)歸補(bǔ)血湯（黃芪30g、當(dāng)歸6g）加炒白術(shù)30g、淮山藥30g、干荷葉6g、炒谷芽10g、炒枳實(shí)3g、大棗6枚、生姜3片，囑文火濃煎100mL，少量頻服，周時(shí)觀之；另囑用蓮子肉、棗泥煮如糜粥狀，少少與之，試觀效果。

2劑藥后竟未再吐，此后連服7天，精神好轉(zhuǎn)，納食量增（半流食），面色轉(zhuǎn)潤(rùn)，且脅腹脹痛大為緩解，已能由家人攙扶下床大小便，終于有了轉(zhuǎn)機(jī)，為下一步治療帶來希望。

三、攻逐腹水，尤需內(nèi)外合治

肝硬化腹水屬肝病晚期，肝、脾、腎三臟功能嚴(yán)重失調(diào)，氣、血、水壅結(jié)腹中，甚至水邪侮土凌心，病情危重。此時(shí)治療十分棘手，倘若攻逐腹水，人已不堪一擊而危殆立至；若消極扶正，置水邪于不顧，病邪大有虎狼之勢(shì)而成燃眉之急。如何最大限度地保存一線生機(jī)，并通過藥物的作用，最終調(diào)動(dòng)人體有限的抗病機(jī)能來抵御病邪，我認(rèn)為必須靈活變化給藥途徑，內(nèi)外合治，或可挽救性命于萬一。

所謂“內(nèi)外合治”，即內(nèi)服湯藥以扶正，同時(shí)將相應(yīng)的藥物研末調(diào)成糊狀外敷肚臍以攻逐腹水。

內(nèi)服湯藥當(dāng)嚴(yán)格遵循辨證論治精神，以保胃氣、護(hù)心氣、固腎氣為本。個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，仲景苓桂劑類方（如苓桂術(shù)甘、苓桂棗甘、茯苓甘草湯、五苓散、豬苓湯等），辨證加減化裁，療效穩(wěn)健。吾師劉渡舟老先生尤其擅長(zhǎng)此道，對(duì)于心火虛衰、中土失制、水邪犯上作亂者，每以苓桂劑加減而立起沉疴。事實(shí)證明，肝腹水晚期，先后天之本大衰，進(jìn)而腹水上逆，凌犯心陽而危在旦夕者，苓桂劑的正確使用確有活人之效。

應(yīng)當(dāng)承認(rèn)，仲景《傷寒論》方具有辨證嚴(yán)密、藥少力專、固護(hù)胃氣、激發(fā)體內(nèi)氣化功能之特點(diǎn)，臨床療效可靠。

敷肚臍療法簡(jiǎn)稱“臍療”，是利用藥物與經(jīng)絡(luò)相結(jié)合的一種獨(dú)特的外治療法。臍部當(dāng)神闕穴，屬任脈，任主一身之陰，為陰脈之海。據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》記載，足厥陰肝經(jīng)入臍中，足太陰脾經(jīng)上絡(luò)于臍，足少陰腎經(jīng)與沖脈夾臍上行。表明神闕穴與肝脾腎三陰經(jīng)有種特定的聯(lián)系。藥物敷臍后，即通過經(jīng)脈的循行直達(dá)病所，迅速進(jìn)入人體循環(huán)而起到內(nèi)服逐水藥不可替代的作用。

臨證中我常選用牽牛子、甘遂、車前子、沉香為基礎(chǔ)方，尿短少有寒象者加肉桂，便秘有熱象者加生大黃，上藥根據(jù)病情按一定比例配制后研細(xì)末，黃酒調(diào)成糊狀（酒行藥勢(shì)之故），填滿肚臍并紗布遮蓋，膠布固定，每日一次，每次12小時(shí)，晚間休息，10天一療程。

臨床驗(yàn)證，這種內(nèi)外合治法揚(yáng)其長(zhǎng)而避其短，安全有效，經(jīng)濟(jì)方便，最大限度地保護(hù)了正氣，充分體現(xiàn)了“祛邪而不傷正”的原則，尤適用于肝腹水晚期邪盛正衰患者。

病案舉例

曾被邀請(qǐng)治療某軍區(qū)一老紅軍，男，78歲，肝硬化腹水一年余，加重兩個(gè)月。老人身患多種疾?。鹤笮乃ズ喜⒎嗡[、高血壓病三期、糖尿病性腎病、痛風(fēng)、疝氣、因戰(zhàn)爭(zhēng)年代兩次骨折遺留左下肢陳舊性瘀腫，而且是藥物過敏體質(zhì)。近兩周來心衰頻繁發(fā)作，已被幾次下病危通知書并上報(bào)軍委。

初診時(shí)見此狀不寒而栗：病者腹大臍凸、雙目微閉、表情默默，鼻飼吸氧，呼吸粗重而艱難，問其口渴否？答曰：口干渴但不想喝水，自覺“水往上頂”，心胸憋悶異常，不能平臥，靠升降床固定在125°角，伴尿色深黃短少而便秘，舌質(zhì)絳紅無苔，邊有瘀斑，舌下脈絡(luò)迂曲青紫，脈細(xì)澀稍弦而代（呈不規(guī)則間歇）。

辨證屬肝腎陰虛并瘀熱型腹水，進(jìn)而水邪凌犯心陽而心氣大衰，治療頗感棘手。好在尚無水色籠罩于天庭，印堂不暗，或許可治？

在與總醫(yī)院肝病專家會(huì)診時(shí)，余思之良久后說：按中醫(yī)陰陽互根之理，可否在養(yǎng)陰淡滲藥中略佐以通陽之品，助膀胱氣化作用進(jìn)而達(dá)到“以陽行陰”之目的？

方案同意擬定后，遂擬《傷寒論》中豬苓湯育陰利水，酌加嫩桂枝6g，補(bǔ)心通陽，化氣消陰。藥后3天，病人自覺平穩(wěn)，排尿量較之前增加600mL，未再發(fā)生心衰。

二診：效不更方，于上方加醋鱉甲30g（先煎），連進(jìn)5劑；同時(shí)外治配合敷臍法，尿量開始大增，由此前1500mL增至3100mL，且大便始暢，病人自覺臍腹部松快許多，喘息亦平，白天已不用吸氧，可以平臥。

三診：仍尊前方加淮山藥30g、炒扁豆15g。如此進(jìn)退20余劑，口干渴已明顯緩解，視其舌面有津，已可見少許薄白苔，此乃水邪下退，胃氣漸漸恢復(fù)征象。

采用內(nèi)、外合治法，病人24小時(shí)排尿量在3000mL左右，大便1～2次/日，精神明顯好轉(zhuǎn)，自覺“水往下沉”，腹圍由最初94cm降至76cm。

近半年來已停止吸氧，未再發(fā)生心衰。老將軍高興地告訴我，“文革”前蒲輔周老中醫(yī)曾給他看過病，他的方子也很小，同樣療效很好。

四、調(diào)補(bǔ)肝腎，發(fā)揮奇經(jīng)之長(zhǎng)

奇經(jīng)八脈對(duì)十二經(jīng)脈臟腑氣血有蓄、積、滲、灌的調(diào)節(jié)作用，李時(shí)珍云：“正經(jīng)流溢之氣入于奇經(jīng)，轉(zhuǎn)相灌溉，內(nèi)溫臟腑，外濡腠理?！?/p>

肝腹水晚期，中土大衰，肝腎精血重傷，從扶正角度言，補(bǔ)土制水、培本固元屬必用之法。然據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，扶正若僅限于柔肝養(yǎng)血、健脾補(bǔ)腎，藥用參芪術(shù)草歸芍地黃之類，或者運(yùn)用一般臟腑辨證方法，如肝腎陰虛用滋補(bǔ)肝腎法，脾腎陽虛用溫補(bǔ)脾腎法等，經(jīng)過一個(gè)或幾個(gè)療程下來，癥狀大有改善乃至消失，但遠(yuǎn)期療效并不穩(wěn)定，也就是說稍有不慎（如感冒、生氣、勞累、房事等）即容易反復(fù)，有的甚至腹水復(fù)聚，病入彌留。

現(xiàn)實(shí)問題迫使我于傳統(tǒng)的臟腑辨證同時(shí)，想到了清代大醫(yī)葉天士的論述，強(qiáng)調(diào)肝腎久病可累及奇經(jīng)。其云：“肝腎下病留連及奇經(jīng)八脈，不知此旨，宜乎無功?！备斡不顾≡谙陆?，下焦肝腎乃奇經(jīng)匯聚之地，任督二脈皆起于胞中，與足少陰相通，是人體先天性命之元。道家修煉重視以任督二脈養(yǎng)生，醫(yī)家治病尤其治療頑癥重癥，用燮理陰陽、調(diào)和任督之法，可助肝腎以強(qiáng)先天之本。此論對(duì)于肝腹水扶正方面的治療有重要的借鑒作用。

余本此論，結(jié)合五行生克之理，聯(lián)系肝硬化腹水病機(jī)特點(diǎn)，自制保命天元散（人參、龜甲、鹿角膠、鱉甲、生甘草、蓮子肉、三七、五味子、丹參、黃芪等12味藥），并按照象數(shù)之理的適當(dāng)比例，結(jié)合體質(zhì)強(qiáng)弱，每次服5～10g不等，日2次，姜棗煎湯送服，用于水邪衰其大半后的扶正治療，大補(bǔ)真陽、大滋真水，使肝腎的生化功能有了后勁。臨床證明，此方對(duì)于鞏固療效、減少復(fù)發(fā)、促進(jìn)病情趨于穩(wěn)定，有著積極作用。

病案舉例

某女，37歲，患肝硬化兩年余，腹部膨隆半年，加重2個(gè)月。于1994年5月初診，翻閱住院病歷，了解患者有家族同類疾病史，其母死于肝腹水大出血，弟、妹均HBsAg陽性。查體：全腹部明顯膨隆，腹圍106cm，腹壁靜脈曲張，肝脾觸及不滿意，移動(dòng)性濁音（+），肝掌，頸部、鎖骨上窩、腕部有蜘蛛痣。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC1900/mm3，Hb5.7g，Bpc3.1萬，A/G比值倒置（3.5/4.0）。B超提示：肝硬化合并大量腹水，脾大。

患者靜臥于床，呈貧血貌，四肢消瘦，皮膚干皺如魚鱗，尿少便溏，舌質(zhì)淡紫，苔白滑膩，脈沉細(xì)稍弦。

法宜助陽消陰，化氣利水，方用苓桂術(shù)甘湯加桔梗、杏仁，宣利肺氣，調(diào)暢三焦，加醋鱉甲主入肝經(jīng)，柔肝化瘀消癥。如此進(jìn)退30劑，患者面色始有紅潤(rùn)，排尿量由最初800mL增加至2000mL,大便始成形。

連續(xù)治療3個(gè)月，病情基本穩(wěn)定，體質(zhì)有所增強(qiáng)。進(jìn)而采用內(nèi)外合治法，而療效大有進(jìn)展，輸入白蛋白由入院時(shí)的3次/周，減至每隔兩周1次；中藥湯劑先后加減治療16周，間斷配合敷臍法，腹圍由最初106cm縮減至76cm。復(fù)查B超提示：腹水基本消失，脾大回縮0.6cm。查血WBC5100/mm3，Bpc升至6萬，Hb11.2g，低蛋白血癥得到糾正，A/G比值為4.4/2.4。病人面色紅潤(rùn)，生活基本自理，活動(dòng)自如。

為鞏固療效，囑服保命天元散1次5g，日2次，同時(shí)配合大黃蟄蟲丸（北京同仁堂產(chǎn)），已停用白蛋白。

10個(gè)月后隨訪，病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定，腹水消失，皮膚彈性漸恢復(fù)，肌肉漸豐且有潤(rùn)澤感，蜘蛛痣除腕部一處變小變淺外，余處消失。并于1996年春節(jié)始，閉經(jīng)3年后月經(jīng)復(fù)潮。

然令人惋惜的是，此后病家自認(rèn)為“痊愈”而完全中斷服藥2年半。至1998年秋冬之交，因重感冒導(dǎo)致病情反復(fù)，家屬請(qǐng)余出診，余見病人面青黃晦暗，精神極度萎靡，語聲低微言其“燒膛”而欲食冰。切其根脈已絕，真陽浮越，病屬不治。3天后死于肝功能衰竭。

五、初步結(jié)論

肝硬化腹水的中醫(yī)辨證治療，總以扶正祛邪為大眼目，祛邪當(dāng)抓住氣滯、血瘀、水停三個(gè)環(huán)節(jié)，理氣要充分考慮到肝與肺的升降關(guān)系，以及三焦這一“孤府”的特殊作用；活血當(dāng)慎用破瘀消堅(jiān)之品，主張緩消癥塊，尤其注意脾胃的樞紐作用；逐水強(qiáng)調(diào)內(nèi)外合治，外敷肚臍攻邪安全而有效，內(nèi)服藥重在保胃氣、護(hù)心氣、固腎氣，充分體現(xiàn)“祛邪不傷正”的原則。

待腹水衰其大半以后，迅速轉(zhuǎn)向扶正為主，補(bǔ)脾益腎養(yǎng)血柔肝，結(jié)合奇經(jīng)用藥，發(fā)揮任督二脈生理之長(zhǎng)，對(duì)于鞏固已有療效，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)，均有重要意義。

當(dāng)然，面對(duì)乙肝、肝硬化、肝腹水的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)，特別是乙肝病毒（HBV）的頑固性和變異性，即這是一種生命力、復(fù)制力、傳染力都很強(qiáng)，甚至包括基因整合、基因變異的頑固病毒，要真正攻克本病，未來的路還很長(zhǎng)，需要繼續(xù)付出艱辛的努力。