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尚仙玄凈：“為人子女者不懂中醫(yī)為之不孝，為人父母者不懂中醫(yī)為之不慈” 
大家好，感恩大家準時來到這里，跟我們一起學習中醫(yī)文化。那么今天這一節(jié)，主要為大家介紹一下五臟之中的心臟。 心在胸中，兩肺之間，膈膜之上，外面有心包絡(luò)保護，形狀圓而下尖，好像未開的蓮蕊。
在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，心還被稱為“君主之官”、“生之本”、“五臟六腑之大主”，從這些稱呼中，我們就可以看出，心在五臟六腑中占有著極其重要的地位。那么本節(jié)呢，關(guān)于心臟的部分，我們主要從三個方面進行介紹。一個是心的主要生理機能，也就是他在我們身體之中的主要功能；二是心的生理特性；三是心與形、竅、志、液、時之間的關(guān)系。 心主血脈，指的就是心氣推動和調(diào)控血液在脈道中運行、流注全身、發(fā)揮血液營養(yǎng)和滋潤的作用。具體一點來說，心主血脈的生理機能主要包括主血和主脈兩個方面。人體各臟腑器官組織，以及心脈自身生理機能的正常發(fā)揮都有靠血液的濡養(yǎng)。心主血的基本內(nèi)涵，指的就是心氣推動和調(diào)控血液運行，輸送營養(yǎng)物質(zhì)于全身臟腑形體官竅的作用。心氣，分為陰氣和陽氣，在中醫(yī)上也叫心陰和心陽。心陽的功能激發(fā)心臟的搏動，心陰能抑制心臟的搏動。血液的運行與五臟的機能都密切相關(guān)，但心的搏動泵血作用尤為重要。心氣充沛，心陰與心陽協(xié)調(diào)作用，心臟搏動有力，而血液才能夠正常輸布全身，發(fā)揮濡養(yǎng)作用。所以，在這里，心主血指的就是心陽激發(fā)心臟搏動的功能。那么心主血還有另一內(nèi)涵，指的是心的生血作用，就是所謂的“奉心化赤”，指的是飲食水谷經(jīng)脾胃運化而生成的水谷精微，須經(jīng)心陽的氣化作用，才能“化赤”為血，化為血液。因此從以上的介紹，我們可以看出，心呢，有總管一身血液的運行，以及參與血液生成的作用。心主脈，指的是心氣推動和調(diào)控脈管的舒縮，維持脈道通利的作用?！懊}為血之府”，是容納和運輸血液的通道。血液充盈，脈道通利，從而血運行于全身，臟腑得到滋養(yǎng)，可見面色紅潤光澤等征象。血液的正常運行必須以心氣充沛、血液充盈、脈道通利為基本條件，其中心氣充沛起著主導作用，所以《素問·痿論》中說“心主身之血脈”。在《素問·靈蘭秘典論》中有記載：“心者，君主之官也，神明出焉。”心的另一個重要的生理機能就是藏神，又稱心主神志，指的就是心統(tǒng)帥人體生命活動和主宰意識、思維等精神活動的機能。
人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅，各有不同的生理機能，但都必須在心神的主宰和調(diào)節(jié)下分工合作，從而共同完成整體的生命活動。所以說：“心者，君主之官也，神明出焉?！?/span>心為藏神之臟，所以情志所傷，最先傷的就是心神。心神失養(yǎng),心血不足，可見精神恍惚、心悸失眠等癥狀。聽到這里呢，我想不少朋友們，可能都有過類似的癥狀，所以，我們一定要非常注意情志對心神的影響。當我們真正踐行了無我利他，學會了謙卑恭下慈悲喜舍，那么我們的健康生活肯定會隨之而來。好，到這里，心的兩個生理機能已經(jīng)介紹完了，概括的說，就是心主血脈和心藏神。那么接下來，我們一起來了解一下，心本身的生理特性。心的第一個生理特性是主通明，指的是心脈以通暢為本，心神以清明為要。古籍《血證論》說：“心為火臟，燭照萬物?！睆哪撤N角度上反映了心主要以陽氣為用的特點。心陽有推動心臟搏動，溫通全身血脈，興奮精神，以使生機不息的作用。但心陽又必須與心陰相協(xié)調(diào)，才能使心脈暢通，心神清明。心位于人體上部，心陰牽制心陽 （心火），化為心氣下行以助腎陽，幫助腎陽制約腎陰，使人體上部不熱，下部不寒，維持人體上下的寒溫平衡與動靜協(xié)調(diào)。這種心火下降溫暖腎水，腎水上升制約心火的關(guān)系稱為“心腎相交”，或“水火相濟”，可比類為自然界中天氣下降，地氣上升，天地陰陽二氣交感，而萬物得以化生。因此心氣下降的生理特性是影響人體各臟腑組織形體官竅正常運轉(zhuǎn)的重要因素。好，到這里，心的兩個主要生理特性也介紹完了。接下來為大家介紹一下心與形、竅、志、液、時的關(guān)系。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載：“心在體合脈，其華在面，在竅為舌，在志為喜，在液為汗。
什么是在體合脈？人體全身的血脈統(tǒng)屬于心，由心主管，所以說，心在體合脈。什么是其華在面？這里有一段《黃帝內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)容給大家。經(jīng)文載：“黃帝問于岐伯曰：首面與身形也，屬骨連筋，同血合于氣耳。天寒則裂地凌冰，其卒寒，或手足懈惰，然而其面不衣，何也？”黃帝問岐伯說：人體頭面和全身各部都是由筋骨支撐和聯(lián)系起來的，也同樣是由于氣血的循環(huán)而得以供給營養(yǎng)的。但為什么在天寒地凍、滴水成冰的冬季，人體受到寒冷之時，手足麻木而縮手縮腳不靈活，可是頭面部卻不怕冷，不用衣物覆蓋，這種現(xiàn)象到底是什么緣故呢？岐伯答曰：人體十二經(jīng)脈、三百六十五絡(luò)脈的血氣，都上注于面而走孔竅。人體經(jīng)絡(luò)中的精陽之氣，其上注于目而人能視物；其旁行之氣從兩側(cè)上行于耳而人能聽；其宗氣上通于鼻而人能嗅；其谷氣從胃上通唇舌而能人辨別五味。另外，人體各種氣所化的津液也都上行熏蒸于面部，加之人體面部的皮質(zhì)（是皮質(zhì)而非皮膚）細膩而厚實，頭面部的肌肉也堅實，所以雖在極寒冷的氣候中，人體頭面部也不會覺得寒冷。人體全身的血氣都上注于面部，因此面部的色澤及健康狀態(tài)，可反映心血、心氣的盛衰，所以說，心之華在面。舌主管味覺和語言，這兩個功能都有賴于心主血脈和藏神的生理機能。所以《靈樞·脈度》 說：“心氣通于舌，心和則舌能知五味矣。”換句話來說，食之無味的時候，當以療心為主。喜，是心的精氣對外界刺激的應(yīng)答而產(chǎn)生的良性情緒反應(yīng)。心精、心血、心氣充沛，心陰、心陽協(xié)調(diào)，是產(chǎn)生喜樂情緒的內(nèi)在基礎(chǔ)，喜樂愉悅有益于心主血脈的機能，但喜樂過度或不及則可使心神受傷，另外，心為神明之主，不僅喜能傷心，而且五志過極都能損傷心神。汗，是津液經(jīng)陽氣蒸化后，由汗孔排于體表的液體。心精、心血為汗液的化生之源，所以說心在液為汗，也有“汗血同源”的說法。現(xiàn)在有很多年輕人在運動過度后，汗出過多，津液大傷，必然耗損心精與心血，可見心慌、心悸等癥狀。津液是氣的載體，大汗耗散津液后，可導致心氣無所依附而亡失，出現(xiàn)心氣脫失或心陽暴脫的危險癥狀。所以我們現(xiàn)在應(yīng)該明白了，運動一定要適度。夏季是一年之中最熱的季節(jié)，屬陽中之陽的太陽。心為火臟，陽氣最盛，同氣相求，所以心與夏季相通應(yīng)。從預(yù)防角度看，中醫(yī)養(yǎng)神理論重視因時調(diào)攝，主張在夏三月“夜臥早起，無厭于日”，盡量延長戶外的活動時間，使人的身心符合陽氣隆盛狀態(tài)，發(fā)揮生命的潛能。從治療角度看，中醫(yī)學提出了 “冬病夏治”理論。例如陽虛性心臟病在冬季易于發(fā)作，但在夏季內(nèi)外陽氣隆盛的時候，給以適當調(diào)理，可收事半功倍之效。好了，關(guān)于心的介紹就全部結(jié)束了。佛說萬法唯心造。人生中的許多煩惱都源于我們的貪嗔癡慢疑，恨怨惱怒煩，源于那顆顛倒妄想的心。懂得接納，懂得放下，人生會輕松自在很多。真正的喜樂其實就在我們的心中。感恩大家，感恩遇見！本文為尚仙玄凈（ztengxianan）原創(chuàng)作品，著作權(quán)歸作者所有。非商業(yè)轉(zhuǎn)載請注明出處。
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