現(xiàn)今痛風(fēng)已經(jīng)成為我國(guó)僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。糖尿病與痛風(fēng)分別是排在前兩位的代謝性疾病,在臨床中我們經(jīng)常碰到患有糖尿病的痛風(fēng)患者。 思考:該兩種疾病是否存在一定的聯(lián)系呢? 研究表明,血尿酸水平與發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)成正比[1]。 調(diào)控好血尿酸,不僅可以預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)生,還有助于糖尿病的防控,獲益頗多。 為什么看起來(lái)毫無(wú)相關(guān)的東西會(huì)緊密聯(lián)系起來(lái)呢?對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的解答,我們就需要談到它的機(jī)制問(wèn)題。 一方面,高尿酸會(huì)引起內(nèi)皮功能障礙和抑制一氧化氮的產(chǎn)生,從而導(dǎo)致胰島素的抵抗而發(fā)展為糖尿病[2]。 另一方面,胰島素可以刺激尿酸鹽-離子轉(zhuǎn)換蛋白或近端腎小管刷狀緣膜處的Na+依賴轉(zhuǎn)運(yùn)通道,促進(jìn)尿酸的吸收,從而減少尿酸的排泄,而糖尿病患者機(jī)體處于高胰島素水平[3]。 調(diào)控血尿酸,趕快行動(dòng)! 參考文獻(xiàn): [1]Bhole V, Choi JWJ, Kim SW, de Vera M, Choi H. Serum Uric Acid Levels and the Risk of Type 2 Diabetes: A Prospective Study. The American journal of medicine. 2010;123(10):957-961. [2]Nakagawa T, Tuttle KR, Short RA, Johnson RJ, Hypothesis: fructose-induced hyperuricemia as a causal mechanism for the epidemic of the metabolic syndrome. Nat Clin Pract Nephrol. 2005 Dec; 1(2):80-86. [3]Choi HK, Mount DB, Reginato AM, Pathogenesis of gout. Ann Intern Med. 2005 Oct 4; 143(7):499-516. |
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