炎炎夏日,稍微一動(dòng)就會大汗淋漓,體內(nèi)水分可跟隨汗液蒸發(fā),導(dǎo)致機(jī)體缺水。不過接受維持性透析的患者卻不能喝太多水,以免增加體重,導(dǎo)致左心力衰竭或肺水腫,從而使得病情加重。因此夏季接受透析的尿毒癥患者應(yīng)做好飲食護(hù)理,防止疾病進(jìn)一步惡化。 接受透析的尿毒癥患者,夏季該如何做好飲食調(diào)理?1、控制水和食鹽的攝入 不少維持性血液透析的尿毒癥患者出現(xiàn)少尿或無尿,每天的排尿量不足400毫升,這種情況下應(yīng)嚴(yán)格控制水和鈉攝入,能防止并發(fā)癥產(chǎn)生,改善生活質(zhì)量。若一個(gè)星期透析2次,那么每天鈉鹽攝入量應(yīng)控制在3~4克,液體攝入量約1000毫升;一星期透析3次的患者,每天鈉鹽攝入量約4~5克,液體攝入量不能超過1200毫升。 總的來說,一天鈉鹽攝入量控制在5克以內(nèi),無尿的患者應(yīng)控制在2克以內(nèi)。本身夏季氣溫比較高,水分流失速度快,再加上大量喝水以及運(yùn)動(dòng)量減少,可增加體重,影響病情治療。所以應(yīng)控制液體攝入,感覺到口渴時(shí)可以口含冰塊或咀嚼無糖口香糖,又或是用棉簽蘸取少量水涂抹嘴唇或喝清水來漱口,這樣能緩解口渴癥狀。 2、控制磷鉀攝入 接受維持性透析的患者應(yīng)嚴(yán)格控制磷和鉀攝入,適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充水溶性維生素和鈣元素,定期監(jiān)測血清鈣磷水平。飲食方面應(yīng)做到多樣化,注意食物的色香味俱全來刺激食欲,選擇含豐富鐵、維生素且易被消化的食物。保證每天的鈣攝入量達(dá)到1500毫克,磷攝入量不能超過900毫克?;颊邞?yīng)采取低磷飲食,少吃或不吃動(dòng)物內(nèi)臟、豆類豆制品和貝殼類海鮮等。 正確吃綠葉蔬菜,吃之前可以放在水中焯幾秒鐘,能去除大部分鉀和磷。另外,嚴(yán)格限制鉀攝入,不然會造成高鉀血癥,甚至引起心臟驟停,少吃或不吃西瓜鮮棗、葡萄咖啡以及橙子等。 3、合理補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 接受維持性血液透析的患者體內(nèi)會丟失多肽類物質(zhì)、血液以及氨基酚,所以應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),但也不能攝入太多,不然會造成氮質(zhì)血癥。每公斤體重每天蛋白質(zhì)攝入量在1.2~1.4克,保證一半以上是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),可以從瘦肉類魚肉和蛋類中獲取。 溫馨提示 維持性血液透析的患者不合理的飲食結(jié)構(gòu)會造成營養(yǎng)不良和高鉀血癥,引起水鈉潴留,加快蛋白質(zhì)流失速度,甚至?xí){生命。所以在夏季應(yīng)做好飲食方面調(diào)理,遠(yuǎn)離高鈉食物如熏制和腌制食物、罐頭類和味精雞精等;少喝或不喝濃茶以及濃咖啡等易引起口渴的食物。 患者應(yīng)把一天能飲用的水量平均分配,用固定的容器把水杯裝好,也可以把少量的水混入檸檬汁結(jié)成冰塊口含。另外,夏季也要注意飲食衛(wèi)生,不能吃發(fā)霉變質(zhì)以及過期的食物。 |
|