小柴胡湯:柴胡 黃芩 人參 炙甘草 半夏生姜 大棗 隨證化裁: 若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,加天花粉;若渴者,去半夏,加人參、天花粉;若腹中痛者,去黃芩,加芍藥;若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣;若心下悸、小便不利者,去黃芩,加茯苓;若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝;若咳者,去人參、大棗、生姜,加五味子、干姜。 大柴胡湯:柴胡 黃芩 芍藥 半夏 生姜 枳實 大棗 大黃 隨證加減: 不大便,熱盛煩躁,加芒硝,以瀉熱通便;心下實痛,連于左脅,難于轉(zhuǎn)側(cè),大便實者,加郁金、瓜蔞、青皮,以清熱行氣;發(fā)黃者,加茵陳蒿、山梔子、黃柏、以清熱除濕退黃;嘔不止,加黃連、吳茱萸、姜竹茹,以清熱止嘔;胸脅痛甚,加川楝子、旋覆花以降氣止痛;膽結(jié)石,加金錢草、海金沙、雞內(nèi)金以利膽消石;胃脘痛甚者,加木香、延胡索、川楝子,以舒肝止痛。 小柴胡湯與大柴胡湯二者均可治療寒熱往來,胸脅苦滿,口苦目眩。然小柴胡湯為少陽證而無陽明證,故而無腹痛拒按等陽明內(nèi)熱癥;大柴胡湯證屬少陽陽明合病證,必有腹痛拒壓,大便燥結(jié)等腑實癥狀。 關(guān)注@傷寒也不寒 |
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