糖尿病患者體內(nèi)缺乏正常數(shù)量的β細胞，β細胞的分泌需要胰島素才能合成，若胰腺分泌功能受損下降，胰島素合成失敗就會造成內(nèi)分泌失調(diào)，需借助注射胰島素來幫助機體合成所需的正常分泌量。但是由于機體耐受度不同，對胰島素的適應能力也不同，因此有時候會出現(xiàn)及時注射胰島素后，血糖忽高忽低的情況。

如果有一種藥物能夠保護β細胞在合成胰島素的時候不被損害，那么血糖也會保持在可控范圍之內(nèi)，糖尿病的復發(fā)機率將大大減少。

★糖尿病疫苗每月打一針就能降糖？

醫(yī)學界研究出一種新型糖尿病疫苗，該疫苗的主體部分谷氨酸脫羧酶（GAD），該物質(zhì)能夠覆蓋在β細胞上，形成蛋白質(zhì)，與機體相結(jié)合，這樣一來人體內(nèi)就擁有了帶有抗體的白細胞抗原基因（HLA），該基因與人體免疫力功能有關(guān)聯(lián)，更是I型糖尿病者的流行病學標志。

HLA是由單基因組合成的單倍型易感基因，其中HLA-DR3-DQ2變體基因能夠?qū)AD發(fā)生反應，共同生成具有抗體作用的蛋白物，保護胰島素分泌正常。

該疫苗的動物實驗數(shù)據(jù)報告顯示，對I型糖尿病有治愈療效，可以促進內(nèi)分泌正常化，提升機體細胞對胰島素β細胞的應答反應，讓自身胰島素得到正常分泌。且只需要每周注射1次，大大縮短了操作時間，與傳統(tǒng)口服或者注射胰島素的治療方法相比，注射糖尿病疫苗簡單安全更方便，且能夠維穩(wěn)血糖時長達1個月，因此糖尿病疫苗被多數(shù)醫(yī)生認可。

★糖尿病疫苗真的可以預防糖尿病嗎？

平日接觸到的疫苗都是以預防性為主要目的，但是糖尿病疫苗屬于治療性疫苗，因為糖尿病的起因是由于自身胰島素分泌失常導致的代謝異常，因此目前臨床醫(yī)學上，最有效的治療方法就是注射胰島素，只是糖尿病疫苗的注射方式和作用機制不一樣，但是其目的都是為了讓胰島素分泌正常化，但因糖尿病疫苗的降糖效果更強，因此也歸納被命名為“疫苗”，但現(xiàn)階段只適用于I型糖尿病患者。

II型糖尿病患者體內(nèi)生物免疫細胞受損，導致不能有效利用胰島素，從而造成代謝失常，血糖上升。對于糖尿病的治療現(xiàn)階段仍以注射外源性胰島以及口服降糖藥物為主，加上生活方式、飲食方式的干預，來實現(xiàn)降糖目的。若想讓糖尿病疫苗對II型糖尿病起作用，需要重組免疫細胞，讓免疫應答細胞放棄抵抗胰島素分泌來實現(xiàn)治愈，但目前只停留在理論階段，未實施。

★有了糖尿病疫苗，是否可以不打胰島素了？

并不是所有類型糖尿病都能對糖尿病疫苗產(chǎn)生反應，除I型糖尿病外，其他類型糖尿病依舊需要堅持注射胰島素，才能抑制血糖上升。

●介于I型糖尿病和II型糖尿病過渡期患者，可能不會對疫苗產(chǎn)生反應，說明接種不成功，因此需要堅持注射胰島素。

●I型糖尿病在注射糖尿病疫苗前，應逐漸停用注射胰島素，讓機體適應疫苗接種，減少不良反應的發(fā)生。

●確診為II型糖尿病患者后，應按時注射胰島素，避免血糖持續(xù)上升。

●II型糖尿病患者對胰島素產(chǎn)生抵抗作用時，若肝腎功能無異常，那么可以考慮使用藥物治療，但是需定期檢查肝腎功能的代謝情況，避免肝腎硬化。

●糖尿病發(fā)病時間長，年紀較大的患者，應在注射胰島素同時，堅持服用降糖藥，雙重治療以控制血糖。

對于糖尿病的治療，越早治療效果越顯著，若空腹血糖在13mmol-16.9mmol時，應盡早使用胰島素，避免代謝細胞過度受損，加重病情。

無論屬于那種類型糖尿病，都應該調(diào)整生活方式和飲食習慣，這樣才能延緩病情發(fā)展，糖尿病在很大程度上跟飲食習慣有關(guān)，因此在服藥和注射胰島素期間，一定要忌口，避免攝入高糖分、高脂肪、高鹽分的食物，這三類食物會降低藥效，同時也會給代謝系統(tǒng)增加負擔。

若在注射胰島素后，血糖依舊處于異常狀態(tài)，那么可能是由以下原因造成：

●飲食不規(guī)律

患者沒有合理控制飲食，攝入過多糖分、脂肪，或者三餐不正常也會導致血糖波動，會加重內(nèi)分泌失調(diào)嚴重程度，對胰島素的敏感性也會大幅度降低。

●給藥劑量不足

若不能針對病情開具合理足量的降糖藥，或者胰島素注射量不足也會導致血糖波動。因此可根據(jù)自身情況并結(jié)合醫(yī)囑，適當增加藥劑量，或者更換藥品種類，因為當血糖波動時，說明對當前藥物不耐受，最好及時更換。若更換后，血糖還是持續(xù)波動，就需要采取聯(lián)合用藥，以增強藥效。

●藥劑量過大

人體血糖需要維持在正常范圍內(nèi)（6.7mmol/L-7.8mg/L），若低于該范圍，則應考慮減少藥量，或者減少服用次數(shù)，避免出現(xiàn)低血糖。藥劑量過大時，不僅會讓血糖高低不穩(wěn)，同時也會增加患上高血壓的機率，血糖波動時，血液流通速度不穩(wěn)定，會增加血管壓力，引發(fā)血管動脈硬化，對心腦血管造成不利影響。

治療糖尿病的方案多樣靈活，才能讓血糖得到控制，使用胰島素是目前保護β細胞最有效的一種方式，糖尿病疫苗的臨床試驗樣本數(shù)據(jù)不充分，因此要想全面治愈糖尿病，還有很長一段路要走。在此之前，積極調(diào)整生活習慣，增加運動量，促進代謝循環(huán)，將機體內(nèi)多余的糖分進行有效轉(zhuǎn)化，避免堆積在體內(nèi)，對損害免疫系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)。患有家族史的人群有條件可以進行基因篩查，若發(fā)現(xiàn)有致糖尿病的可能，更應注意保持飲食清淡，勞逸結(jié)合，避免激活致病細胞，影響代謝正常。

糖尿病疫苗合成胰島素分泌功能，但是前提條件是胰島細胞具有可修復性，易于激活的狀態(tài)，若胰島細胞有凋亡的可能，那么再打糖尿病疫苗則難以發(fā)生反應，另外初次使用糖尿病疫苗見效時間慢，可能與之前使用的降糖藥發(fā)生相互作用導致的，因此需要觀察3-4周后，才可以看到療效。對于病齡長，年紀超過75歲以上的糖尿病患者，糖尿病無效率將增大。因此需要這類患者應采用傳統(tǒng)治療，以延緩病情。