方歌：

    天臺烏藥木茴香，巴豆制楝青檳姜；

    行氣疏肝止疼痛，寒疝腹痛是良方。

組成：

    烏藥、木香、茴香、青皮、高良姜各半兩

    檳榔二個    川楝子十個

川楝子用巴豆微炒，敲破，小麥麩一升同炒，川楝子變黑色時，去巴豆、小麥麩，上除炒巴豆不用外，搗羅為散。每服一錢匕，食前溫酒送下；疼甚，炒生姜、熱酒調下。

現(xiàn)代常規(guī)用法用量：

烏藥、木香、小茴香、青皮、高良姜各15g，檳榔(銼)9g，川楝子、巴豆各12g。

上八味，先將巴豆微打破，同川楝子用麩炒黑，去巴豆及麩皮不用，合余藥共研為末，和勻，每服3～5g，溫酒送下。

亦可用飲片做湯劑：巴豆與川楝子同炒黑，去巴豆，水煎取汁，沖入適量黃酒服。

方解：

    天臺烏藥散，別名烏藥散，其出處有宋·《圣濟總錄》和元·《醫(yī)學發(fā)明》之異議。中醫(yī)理氣名方，具有行氣疏肝，散寒止痛之功效，主治肝經寒凝氣滯證。癥見小腸疝氣，少腹痛引睪丸，睪丸偏墜腫脹；亦治婦人痛經、瘕聚等。

    本方證皆因寒凝肝脈，氣機阻滯所致。足厥陰肝經繞陰器，上抵少腹，若肝經氣機不暢，復感寒邪，則內外相合，易發(fā)為小腸疝氣，故有“諸疝皆歸肝經”之說。厥陰氣滯寒凝，婦人則可發(fā)為痛經、瘕聚等。張景岳謂“治疝必先治氣”，故治疝之法總不離乎理氣疏肝，散寒止痛之法。

君：

??烏藥辛溫，入厥陰肝經，行氣疏肝，散寒止痛。

臣：

??青橘皮疏肝理氣；??木香行氣止痛；

??小茴香暖肝散寒；??高良姜散寒止痛；

??四藥辛溫芳香，合而用之，加強烏藥行氣疏肝，散寒止痛之功，共為臣藥。

佐、使：

??檳榔行氣導滯，直達下焦而破堅；

??川楝子理氣止痛，與辛熱之巴豆同炒，去巴豆而用川楝子，既可制其苦寒之性，又增其行氣散結之力，共為佐使藥。

??諸藥合用，使寒凝得散，氣滯得疏，肝絡調和，則疝痛自愈。全方以辛溫芳香之品行氣疏肝，散寒通滯，并作散劑以溫酒送服，體現(xiàn)行氣溫肝之法，即“治疝必先治氣”；川楝子與巴豆同炒，巧用“去性存用”之法！

經典拓展：

1、《醫(yī)學發(fā)明》：“治男子七疝，痛不可忍，婦人瘕聚帶下，皆任脈所主陰經也。乃腎肝受病，治法同歸于一。”（原書主治）

2、《醫(yī)方集解》：此足厥陰手太陰藥也。烏藥散膀胱冷氣，能消腫止痛；川楝導小腸邪熱，因小便下行；木香、青皮行氣而平肝；良姜、茴香散寒而暖腎；檳榔性如鐵石，能下水潰堅；巴豆斬關奪門，破血瘕寒積；皆行氣祛濕散寒之品也。

3、《成方便讀》：“治小腸疝氣，牽引臍腹疼痛，陰凝成積等證。夫治疝之法，皆不外暖下祛寒，逐濕 行氣，然陰寒之氣，若與厥陰之或血、或痰凝結為積者，又非前藥所能卒除，則必以推蕩之品，從其性而溫下之，方能有效。方中烏藥、木香，辛溫香烈，善行善散，能上能下，以宣氣中之滯；茴香暖下而祛寒，良姜溫中而止痛；青皮入肝破氣，檳榔導積下行。其妙用在巴豆與川楝二味同炒，去巴豆不用，但取其蕩滌攻堅、剛猛直前之性味，同川楝入肝，導之下行，又不欲其直下之意。一如用兵之法，巴、楝，欽點之上將也，青、檳，前導之先鋒也，烏藥、木香，為偏裨之將，茴香、良姜，為守營之官，立方之神，真戰(zhàn)無不克也。”

臨床運用：

1、辯證要點：本方為治療寒滯肝脈所致疝痛、痛經之常用方。臨床應用以少腹痛引睪丸，婦女少腹冷痛，舌淡苔白，脈沉弦為辨證要點。

2、用方禁忌：

A、本方藥性溫散，疝痛屬肝腎陰虛氣滯或濕熱下注者均不宜使用；

B、本方辛散溫通力強，實熱證者慎用；

C、方中巴豆不宜直接投入方中使用，以免引起腹瀉，甚至引起中毒。

3、現(xiàn)代應用：現(xiàn)代臨床主要用于治療睪丸炎、附睪炎、腹股溝斜疝、慢性前列腺炎、慢性闌尾炎、慢性淺表性胃炎、慢性結腸炎、腸脹氣、腸痙攣、胃痛等病癥屬寒凝氣滯者；亦常用治女性痛經、帶下病、婦科炎癥、晚期癌痛等各種痛癥。

PS：方名小知識??

蘇敬《新修本草》曰：“'烏藥’今臺州、雷州、衡州均有之，以天臺者為勝。”天臺，一為縣名，在浙江省境內，屬臺州。一為山名，在天臺縣北，為先霞嶺山脈的東支。以此地所產的烏藥為上，故名“天臺烏藥”。本方以其為主藥，且以散劑應用，故名“天臺烏藥散”。