充足的高質(zhì)量夜間睡眠，對心血管健康有益。而當(dāng)夜間睡眠不足或睡眠質(zhì)量差時，人很容易在白天瞌睡打盹，尤其是對于入睡困難、夜間醒來次數(shù)多的老年人。

一、白天小睡與心血管健康

先來看下小睡（午睡及白天其他時間的瞌睡、打盹）與心血管健康的研究現(xiàn)況：

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小睡增加心臟事件發(fā)生

德國學(xué)者2012年發(fā)表在國際睡眠頂級期刊《Sleep》上的研究，調(diào)查統(tǒng)計了當(dāng)?shù)?123例中老年人的小睡習(xí)慣與8年內(nèi)心臟事件(心源性猝死、心肌梗死)的發(fā)生情況。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，日常小睡超過60分鐘的人，心臟事件的發(fā)生風(fēng)險是幾乎不小睡人群的2倍以上。

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小睡增加冠心病風(fēng)險

《Sleep》雜志上一項華中科技大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院與武漢大學(xué)人民醫(yī)院的研究，調(diào)研了近2萬例中老年人后發(fā)現(xiàn)：

相比每晚睡7-8小時，老年人每晚睡10小時以上時，冠心病風(fēng)險增加33%；相比每天小睡1-30分鐘，老年人小睡時長90分鐘以上時，冠心病風(fēng)險增加25%。此外，小睡時間越長，腰圍越容易增加。

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小睡增加心衰風(fēng)險

倫敦大學(xué)學(xué)院學(xué)者發(fā)表在美國老年學(xué)會雜志《J Am Geriatr Soc》的研究，分析了英國3723例60歲以上既往無心衰的老年男性受試者。

結(jié)果顯示，白天小睡1小時以上，心衰風(fēng)險是不小睡人群的1.69倍。此外，對于既往無心血管疾病的人群，白天小睡1小時以上，心衰風(fēng)險增加79%；而對于既往存在心血管疾病的人群，未發(fā)現(xiàn)白天小睡時間與心衰風(fēng)險的關(guān)聯(lián)。

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小睡增加死亡風(fēng)險

2019年，多國學(xué)者合作發(fā)表在歐洲心臟雜志《EHJ》上的多中心研究，收集了7個地區(qū)近12萬人的睡眠情況，隨訪調(diào)查了近8年內(nèi)參與者的全因死亡和主要不良心血管事件例數(shù)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對于每晚睡眠時長在6小時以上的人群，白天小睡時間越長，全因死亡和主要不良心血管事件的風(fēng)險越高。

不過，對于每晚睡眠6小時以下的人群，白天小睡時間的長短，與全因死亡和主要不良心血管事件風(fēng)險并無關(guān)聯(lián)。

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每周小睡次數(shù)也重要？

然而，也有研究認(rèn)為白天小睡有益，比如午睡降低冠心病死亡率；白天小睡30分鐘時，心血管疾病風(fēng)險最低。

對于以上研究結(jié)論的差異，瑞士洛桑大學(xué)醫(yī)院學(xué)者認(rèn)為每周的小睡次數(shù)可能是關(guān)鍵，相比從不小睡，每周小睡1-2次時，心血管事件風(fēng)險降低48%！

二、美國心臟協(xié)會雜志最新報道

在昨天心血管健康研究院公眾互助AED捐贈儀式上，老年大學(xué)代表的發(fā)言尤為出彩。午間小憩時刻，在關(guān)注老年人心血管健康的時候，戴博士恰巧看到了美國心臟協(xié)會雜志《JAHA》上一篇關(guān)于老年人白天小睡與心力衰竭風(fēng)險的最新報道。

以往小睡與心衰相關(guān)研究中的睡眠數(shù)據(jù)，均是來自受試者的自我報告。這可能并不可靠，特別是存在認(rèn)知障礙的老年人無法提供準(zhǔn)確的睡眠信息。

而美國布列根和婦女醫(yī)院學(xué)者的最新研究，通過活動記錄儀數(shù)據(jù)獲取更為精準(zhǔn)的睡眠數(shù)據(jù)。

研究納入了1140例平均年齡80.7歲的老年人，14年隨訪結(jié)果表明，每天小睡時長>44.4分鐘的老年人，心衰風(fēng)險是小睡時長<44.4分鐘的1.73倍。平均每天小睡1.7次以上，心衰風(fēng)險也會大大增加。

研究者認(rèn)為，更長的小睡時長和更多的小睡次數(shù)，都會增加老年人心力衰竭的發(fā)生風(fēng)險。

三、老年人白天小睡小貼士

1. 小睡時長與次數(shù)：綜合上述多項研究，從心血管健康角度來看，建議老年人每天白天小睡時長不超過30分鐘，每天小睡次數(shù)不超過1次，可以不睡。

2. 飯后小睡：避免睡前食用刺激性食物、飲品，最好飯后半小時之后入睡。

3. 小睡環(huán)境：安靜、溫度適宜、空氣良好的環(huán)境下，避免吹風(fēng)。

4. 小睡睡姿：床上寬衣解帶平臥最佳，不建議坐臥。

5. 小睡醒來：醒后不要繼續(xù)睡，也不要立刻起床，可以先躺1分鐘，再坐1分鐘，然后下床。

6. 是否適合午睡：除特殊疾病人群，一般人沒有絕對的適不適合午睡說法，關(guān)鍵看個人感覺，如果午睡后總能感覺身心狀態(tài)更佳，則推薦午睡；如果短暫的午睡后時常感到更困更疲憊，甚至不舒服，則不要為了午睡而午睡。

主要參考文獻(xiàn)：

Peng Li, et al. Objective Assessment of Daytime Napping and Incident Heart Failure in 1140 Community‐Dwelling Older Adults: A Prospective, Observational Cohort Study. JAHA. Originally published 2 Jun 2021.