瀏覽：1184次作者：天魚 發(fā)布時間：2019-07-17 20:06:36

養(yǎng)生之家導讀：二陳湯由法半夏、橘紅各15克，白茯苓10克，炙甘草5克，烏梅2個，生姜3片組成。水煎服。那么二陳湯加減方有哪些？下面小編為您介紹。

二陳湯

二陳湯用半夏陳，益以茯苓甘草成；

利氣調中兼去濕，一切痰飲此為珍。

(一)二陳湯的組成與功效

二陳湯由法半夏、橘紅各15克，白茯苓10克，炙甘草5克，烏梅2個，生姜3片組成。水煎服。

本方具有燥濕化痰，理氣和中之功效。是主治濕痰咳嗽的首選方劑。臨床應用以咳嗽痰多易咳.痰色白滑，舌苔白膩或白潤，脈緩或滑為其辨治之要點。但對肺癆咯血、陰虛肺燥、痰中帶血者，均忌用。

凡屬痰濕或濕阻氣機之慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經性嘔吐等，均可用加減有效。

(二)加減方法

①風痰，加膽南星、竹瀝。②熱痰，加黃芩、膽南星。③寒痰，加干姜、細辛。④食痰，加萊菔子、神曲。⑤氣痰，加枳實、厚樸。

(三)名中醫(yī)用方心悟

清·李用粹(清代醫(yī)學家)

傷風(感冒)用藥總法以二陳湯加桔梗、前胡、蘇葉、桑白皮、杏仁主之。身熱加柴胡、黃芩；體痛加羌活、防風；頭痛加川芎；胸滿加枳殼；痰多加金沸草；氣逆加蘇子；內熱加玄參；咳嗽加瓜蔞。

痰癥用藥以二陳湯主之。若口干面赤，心煩嘈雜等火證，加黃芩、川黃連、山梔子；便秘加玄明粉；痰濕加蒼白術、羌活、防風；氣虛加人參、白術。

傷酒初宜汗以二陳湯加葛根、蘇葉、黃芩主之，繼以四苓散加葛根、山梔仁、天花粉。

郁癥以二陳湯加香附、川芎主之。如濕郁加蒼術、白芷；熱郁加黃芩、山梔子；痰郁加枳殼、貝母；血郁加桃仁、紅花；食郁加山楂、麥芽；氣郁加枳殼、厚樸、烏藥、木香。

寄生蟲癥以二陳湯加檳榔、木香、鶴虱、使君子主之。

瘧疾以二陳湯合小柴胡湯主之。因寒加羌活、蘇葉；因暑加黃連、香薷；因濕加蒼術、厚樸；因瘴加石菖蒲、藿香；因食加山楂、麥芽；因痰加枳實、膽南星；頭痛加川芎。胸滿加枳殼；口渴加知母或加石膏而去半夏；嘔吐加藿香。

眩暈之屬外邪痰火者，以二陳湯加天麻、蔓荊子主之。挾風加荊芥、防風；挾寒加黃本、細辛；挾濕加蒼術、厚樸。挾火加山梔子、黃芩。

頭痛之屬外邪痰火諸有余者，以二陳湯主之。挾風加羌活、防風；挾寒加細辛、黃本；挾濕加蒼術、白芷；挾火加山梔子、酒黃芩；郁熱加酒大黃、細辛；風熱加天麻、蔓荊子；太陽頭痛加藁本；陽明加白芷；少陽加柴胡；太陰加蒼術；少陰加細辛；厥陰加吳茱萸。

頭風之屬痰者，以二陳湯加蒼術、膽南星主之。痰熱加酒黃芩、川黃連、山梔子。

咳嗽之屬實證有余者，以二陳湯主之。挾風加羌活、防風、前胡、紫蘇；挾寒加麻黃、杏仁、蔥白、金沸草；挾熱加黃芩、山梔子、桑白皮；挾濕加蒼術、防己、赤茯苓；食積咳嗽加山楂、枳殼；氣滯咳嗽加蘇子、桔梗。

喘病以二陳湯加桔梗、枳實、蘇子；寒郁加麻黃、杏仁；風痰加膽南星；火痰加黃連、山梔子；水氣加豬苓、澤瀉。

哮病以二陳湯加前胡、紫蘇、枳殼、桔梗、杏仁、桑白皮主之。挾寒加細辛；挾火加石膏；挾表加麻黃。

呃逆以二陳湯加減。平人氣呃加枳殼、萊菔子；食呃加山楂、麥芽；痰火呃加山梔子、黃連；水氣呃加豬苓、澤瀉；胃虛加人參、白術；胃寒加丁香、炮姜。嘔吐以二陳湯加藿香、厚樸；因食者必噯氣吞酸加枳實、山楂、麥芽；因氣者必痞滿不舒加枳殼、蘇梗、厚樸；胃熱者必嘔苦吐酸加黃連、炒山梔子；胃寒者必嘔冷不食，加炮姜、益智仁；濕痰者必嘔綠水痰涎加蒼術、香附；蟲痛者必吐清水；能食加川楝根皮、使君子。

痞滿，自覺滿悶痞塞，以二陳湯去甘草，加人參、白術、枳實、厚樸、黃芩、川黃連、澤瀉主之。如飲食痰積，去參術，加山楂、萊菔子、麥芽、青皮。濕熱太甚，去參術，加蒼術、黃柏；肥人痰濕加蒼術、滑石。

噎嗝，以二陳湯加白術、枳殼主之。清痰加竹瀝、姜汁；降火加竹茹、山梔子；開郁加香附、川芎；抑肝加青皮、白芍；如咽嗌阻格，此為血少，宜加當歸、韭汁；如胸臆滿悶，此為氣逆，宜加訶子、昆布；食下心痛、吐出乃止，此胃中血淤也，宜加韭汁、姜汁，以潤之；腹硬而大便閉結，食反上奔，此下焦實熱也，加大黃、桃仁，以下之。

反胃，以二陳湯加藿香、蔻仁、木香、砂仁、香附、蘇梗主之。消食加神曲、麥芽；助脾加人參、白術；抑肝加沉香、白芍；溫中加炮姜、益智；壯火加肉桂、丁香；甚者用附子理中湯。

吞酸，以二陳湯加吳茱萸、川黃連，以順其性而抑之，佐以山梔子、蒼術、茯苓，以行濕熱。

嘈雜，以二陳湯加黃連、川梔子、蒼術、枳殼。

狂癥，以二陳湯加黃連、積實、瓜蔞、膽南星、黃芩主之。如便實火盛加大黃下之。

癲癥，以二陳湯加當歸、生地黃、茯神、遠志、棗仁、黃連、膽草、天麻主之。如風痰，加全蝎、白附子。

痛癥，先以二陳湯加瓜蔞、黃連以探吐。吐后服朱砂安神丸，以降南方之火；當歸龍薈丸以平東方之木。

腹痛，以二陳湯加香附、蘇梗主之。如寒者加肉桂、木香；熱者加黃連、芍藥；痰多加枳實、蒼術；食少加山楂、麥芽；血淤加當歸尾、玄胡索、桃仁、紅花；氣滯加厚樸、枳殼；蟲痛加檳榔、使君子；氣虛加人參、白術。

積聚，主以二陳湯加減。消痰加膽南星、枳殼、海石；去食加山楂、神曲、草果。追蟲加檳榔、使君子、川楝根皮、花椒；破淤加桃仁、紅花、赤芍、玄胡索、當歸尾；導飲加茯苓、澤瀉；順氣加香附、砂仁；開郁加木香、白豆蔻；溫散加肉桂、沉香；削堅加三棱、莪術；滋陰加鱉甲、知母；化熱加黃連、山梔子；平胃加蒼術、厚樸；疏肝加青皮、柴胡；補氣加人參、白術；養(yǎng)血加當歸、川芎；癥加麥芽、神曲、止楂、枳實、厚樸，疲加川芎、當歸、丹皮、烏藥、玄胡索、桃仁、紅花、海石；痞加川黃連、枳實、厚樸、山楂、瓜蔞；癖加肉桂、玄胡索。

脹滿，以二陳湯加厚樸、本香、蘇梗、大腹皮，去甘草主之。肥人多濕加蒼術、木通。瘦人多火加黃芩、川黃連、山梔子；食積加山楂、神曲；蓄血加桃仁、莪術；郁氣加香附、撫芎；怒氣加柴胡、青皮；內寒凝滯者，加木香、炮姜；外寒郁束者，加升麻、葛根、蒼術；便閉實熱加大黃；溺短濕結加木香、澤瀉；凡腹脹初起，宜行氣疏導之劑，加木香、檳榔、陳皮、青皮、枳殼、厚樸。

脅痛，以二陳湯加柴胡、青皮主之。氣加香附、枳殼；火加龍膽草、芍藥；痰加膽南星、蒼術；食加枳實、楂；淤加桃仁、紅花；肝火旺加左金丸。

疝氣.以二陳湯為主。寒疝加肉桂、小茴香、玄胡索、香附、吳茱萸、川椒；水疝加豬苓、澤瀉、蒼術、防己；筋疝加黃柏、山梔子、赤芍、甘草、龍膽草、大豆；血疝加赤芍、玄胡索、當歸尾、香附、丹皮、牛膝；氣疝加青皮、枳實、木香、臺烏藥、橘核、川楝子；狐疝加柴胡、升麻、葛根、蒼術(以上均摘自《證治匯補》)。李今庸(名老中醫(yī))名醫(yī)李今庸以二陳湯加減治療附睪炎。

臨床常見睪丸脹痛，或見睪丸墜痛或墜脹疼痛，或腫痛，其輕重程度，常與病人情志變化極為密切。此乃痰濁內停，肝郁氣滯所致。法當疏肝理氣，化痰去濁。治宜二陳湯加味(茯苓、陳皮、法半夏、青皮、橘核、荔枝核、小香、炙甘草各10克)(摘自《李今庸臨床經驗輯要》第237一238頁)。

張錫純(近代中醫(yī)學家)

有其驚悸見發(fā)于夜間，每當交睫于甫睡之時，其心中即驚悸而醒。此多為心下停有痰飲……。治宜清痰之品與養(yǎng)心之藥并用。方用二陳湯加當歸、石菖蒲、遠志，煎湯送服朱砂細末1.5克，有熱者加玄參15~20克，能安枕穩(wěn)睡而無驚悸矣(摘自《醫(yī)學衷中參西錄·論心病治法》)。

楊印坤(中醫(yī)專家)

以二陳湯加百合30克，烏藥12克，沉香3克，生姜3片為基本方，治療慢性萎縮性胃炎120例?？傆行蕿?3.3%。

加減法：胃出血加白及粉或加制大黃、血余炭、藕節(jié)炭、地榆炭；胃下垂加黃芪、升麻、白扁豆；氣滯血淤加乳香、沒藥、川芎、莪術、三棱；幽門彎曲桿菌感染加蒲公英、黃連[摘自《四川中醫(yī)》1995；(8)381。

魯文明(中醫(yī)專家)

以二陳湯加紫蘇、白芍各12克·枳殼、焦三仙各10克，焦白術15克為主方，治療慢性胃炎30例?？傆行蕿?3%。胃陰虛加枇杷葉、石斛；胃寒者加炮姜、官桂；氣滯加香附、佛手(摘自《實用中西醫(yī)結合雜志》)。

張善凌(中醫(yī)專家)

以二陳湯加枳殼、桔梗各10克，紫蘇葉、款冬花各15克，甘草6克為主方，治療慢性支氣管炎。

表寒加蘇葉、防風；鼻塞加辛夷花、蒼耳子；咽喉癢痛加牛蒡子、玄參；聲音嘶啞加木蝴蝶；干咳少痰加沙參、麥冬；痰黃加瓜蔞、竹茹；痰白加細辛、干姜；喘加三子養(yǎng)親湯[摘自《湖北中醫(yī)雜志》1995；(6)：12]。

趙振興(中醫(yī)專家)

以二陳湯加減(茯苓15克，炒麥芽12克，焦山楂、炒神曲各10克，陳皮8克，甘草6克)，治療晨咳40例，收效顯著。夜寐時與晨起后分2次服，一般服3~9劑晨咳明顯減輕或消失[摘自《浙江中醫(yī)雜志》1982；(11)：494]。

陳惠人(中醫(yī)專家)

以二陳湯加當歸治療夜咳67例，療效顯著[摘自《浙江中醫(yī)雜志》1981；(1)：361.

賀清義(中醫(yī)專家)

以二陳湯(茯苓15克，半夏10克，陳皮8克)加生薏苡仁15克，旋覆花10克，蘇子8克。治療各種原因引起的胸腔積液52例，積液全部吸收。午后潮熱者，加百合、百部各15克，知母6克；胸部刺痛加瓜蔞、丹參各18克[摘自《四川中醫(yī)》1989；(5)：29_。

肖淑琴(中醫(yī)專家)

以二陳湯加減(茯苓12克，法半夏、全瓜蔞各10克，生甘草3克)，治療小兒抽動--穢語綜合征120例。服藥30劑后，總有效率91.7%。

加減法：肝郁氣滯加柴胡、枳殼；心血不足加太子參、生黃芪、當歸、白芍；胸陽不振加薤白、生姜；血淤加紅花、丹參、琥珀[摘自《北京中醫(yī)》1991；(1)：44-451.

陳德君(中醫(yī)專家)

以二陳湯(半夏15克，茯苓、陳皮各12克，甘草6克)，加白蘞15克，浙貝母、山甲珠各10克。治療霰粒腫32例，收到滿意療效[摘自《四川中醫(yī)》1985；(5)36]。

周景偉(中醫(yī)專家)

以二陳湯加蒼白術、枳實、白芥子、五倍子、昆布、海藻、煅瓦楞子、夏枯草。治療聲帶小結和息肉(其中聲帶小結29例，聲帶息肉24例)取得滿意療效。若見小結或息肉色轉暗紅；或聲帶慢性充血者，宜加三棱、莪術活血化淤摘自《浙江中醫(yī)學院學報》1993；(1)19」。

趙敦友(中醫(yī)專家)

以二陳湯(陳皮9克，半夏、茯苓各6克.甘草3克)，加黃芩3克，黃連2克，薄荷1克.生姜1片。治療口腔黏液腺囊腫16例。服藥5~9日局部明顯消腫、質地變軟、無壓痛、舌下皺襞充血明顯減輕[摘自《安徽中醫(yī)學院學報》1992；(1)：33-~34]。

伍覲麟(中醫(yī)專家)

以二陳湯(法半夏15克·茯苓12克，陳皮10克，炙甘草6克).加地龍10克，懷牛膝8克.蜈蚣2條。治療陽痿30例，隨證加減，15天為1個療程，一般治療1~6個療程?？傆行蕿?0%[摘自《四川中醫(yī)》1993；(3)：32].

程門雪(上海中醫(yī)學院教授)

程氏治療咳喘痰多.舌苔光而痰有咸味，常用金水六君煎，效果甚佳(摘自《名醫(yī)特色經驗精華》第107頁)。

溫進之(名老中醫(yī))

以金水六君煎(當歸、熟地黃、陳皮各15克，茯苓12克，法半夏、甘草各10克)，加枳殼、桔梗各10克.貝母10克，蜈蚣1條。具有化痰補腎，宣調氣機，通利宗筋之功效。主治陰虛痰泛，阻遏宗筋所致的陽痿有效(摘自《首批國家級名老中醫(yī)效驗秘方精選》第400頁)。

日·北尾春圃(日本漢醫(yī)學家)

以二陳湯加干姜、縮砂仁、五味子，組成*溫肺二陳湯”。主治肥婦每朝清涕多出，咳嚏，半年不已，肺五動，乃肺寒也，用此速效(摘自《日本歷代名醫(yī)秘方》第4頁)。

日·島巢道人(謙齋)(日本漢醫(yī)學家)

以二陳湯(陳皮、茯苓、半夏、甘草)，加香附子、砂仁、神曲，組成《香砂二陳湯》。主治傷于生冷瓜果、海味魚腥一切害物，胸中痞滿，生姜為引子。水煎服(摘自《日本歷代名醫(yī)秘方》第52頁)。

日。下田哲也(日本漢醫(yī)專家)

以二陳湯加蘇梗、香附、烏藥。治療自主神經功能失調或神經官能癥者15例，效果良好[摘自《國外醫(yī)學中醫(yī)中藥分冊》1994；(3)：26」。