“你這體檢項目這么多,怎么選?”小周打算在父親生日這天送他一個體檢套餐作為禮物,可是來到體檢中心,就五花八門的體檢項目迷了眼。 血脂7項、肝功能3項、前列腺彩超、心電圖......各種各樣,看得小周直呼復(fù)雜。最終在工作人員的推薦下,小周為父親選了一個鉆石套餐,價值一萬五千元,里面還包括一個特別貴的檢查PET-CT,價值一萬元。 貴總是沒錯的,小周心想,自己對于醫(yī)學(xué)的東西一竅不通,選擇一個貴的項目,總不會踩雷。 然而,在父親生日當(dāng)天,被一個當(dāng)醫(yī)生的親戚看到了體檢的項目,親戚說小周上當(dāng)了,很多項目,普通人根本就沒必要做。 隨著大家對健康的重視,越來越多人選擇體檢,但是體檢中也有很多坑,普通人沒能力分辨。 一、4個體檢項目純屬坑人1、PET-CT做全身癌癥篩查 PET-CT在癌癥診斷治療中發(fā)揮著非常重要的作用,比如,在癌癥診斷的時候,可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶以及全身軟組織器官和骨骼有沒有病變轉(zhuǎn)移。 但是這不是萬能的,對于普通人癌癥篩查,往往會起不到很多的作用。因為在實際當(dāng)中,由于腫瘤的復(fù)雜性以及多樣性,如果在沒有任何信息的幫助下,僅靠PET-CT來尋找好密集的腫瘤就像大海撈針,無濟于事。 此外,PET-CT輻射劑量大,如果接觸的輻射劑量越高,對人們身體的潛在危害也越大。PET-CT成像相當(dāng)于一下就接受了正常人7、8年的背景輻射量。此外,這種技術(shù)的花費也非常高,做一次PET-CT需上萬元人民幣。所以大家要擦亮眼睛,并不是價格越貴的體檢就越好,而是要找到適合自己的體檢方式。 2、X光片查肺癌 目前來說,肺癌是發(fā)病率比較高的腫瘤,也是癌癥死因之首。X光片也是一種大家非常熟悉的體檢項目,很多的體檢中心或者醫(yī)院都將X光作為篩查肺癌的主要手段。但是相對于其他的手段,X關(guān)對肺癌的分辨率很低,查出早期肺癌幾率很小。 3、紅外線、CT查乳腺癌 在體檢項目當(dāng)中,對于乳腺癌的篩查,紅外線、CT是很多體檢機構(gòu)都建議女性檢查的。但其實使用CT檢測乳腺癌存在著特異性不強以及靈敏度不高的特點。而紅外線也存在檢測乳腺癌誤差較大,且靈敏度比較低的問題。 4、增強CT篩查早期胃癌 篩查胃癌的常規(guī)手段很多,其中包括血腫瘤標(biāo)志物、胃鏡、超聲、CT等。消化專家青海濤大夫說道,增強CT相對于其他方式來說,發(fā)現(xiàn)中晚期癌的敏感性比較高。同時,這也能檢測淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是重要臟器轉(zhuǎn)移的情況。但是對于早期胃癌來說,會出現(xiàn)容易漏診病變或不太敏感等問題,而且檢查費用較高,且有一定的輻射,不建議做大規(guī)模的篩查。 二、靠譜的檢查怎么選?對于大多數(shù)的單位員工來說,每年都會進行一次體檢。但如果我們僅僅依靠單位體檢來發(fā)現(xiàn)問題,是很難的。特別是對于癌癥來說,發(fā)病率一直上升。而大家也需要針對自己的身體情況來加做一些針對性的專項檢查,盡早發(fā)現(xiàn)疾病。 1、篩查肺癌選胸部低劑量螺旋CT 建議在40歲后,每年都做一次胸部低劑量螺旋CT來防治肺癌。肺癌是我國第一大癌癥,據(jù)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》稱,CT篩查將肺癌的死亡率降低了20%。而CT相對其他檢查敏感性非常強,對3mm以上的病變,敏感率達90%,對1cm以上的病變敏感率達95%,準(zhǔn)確性非??捎^,而且低劑量螺旋CT的輻射量還非常低。 2、乳腺癌篩查選乳腺鉬靶檢查 建議40-60歲的女性每年進行鉬靶X線檢查以防乳腺癌。目前普遍體檢項目中包含乳腺B超。據(jù)浙江醫(yī)院張偉娟主任說道,篩查乳腺癌的常用檢查方法是:35歲以下的女性,建議每年做一次乳腺B超;40-60歲的女性,建議每年做一次鉬靶X線;60歲以上的女性,建議每1-2年做一次鉬靶X線。 3、胃癌篩查選胃鏡 胃癌在我國也是高發(fā)的癌癥之一,《健康時報》指出,很多早期的胃部腫瘤可以通過胃鏡發(fā)現(xiàn),而且早期的消化道腫瘤體積較小,也可以通過胃鏡進行摘除。對于很多的患者來說,這不僅費用少,而且治療的痛苦少,恢復(fù)得也很快。 4、腸癌篩查選腸鏡 腸鏡的優(yōu)勢其實和胃鏡大同小異,對早期的消化道腫瘤都非常敏感。很多人不知道腸癌究竟是怎么形成的,誘發(fā)腸癌的途徑主要是分為息肉和潰瘍兩方面。如果發(fā)現(xiàn)常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)有息肉和潰瘍,應(yīng)及時到專科進行腸鏡復(fù)查。建議40歲之后做一次腸鏡防治腸癌。 5、宮頸癌篩查選HPV+TCT 不少人認為,宮頸癌應(yīng)該要從中年才開始篩查。但其實21歲以上有性行為或者有三年以上性行為的女性每年都應(yīng)該進行宮頸癌篩查(HPV+TCT)。如果TCT為陽性,就要做陰道鏡檢查或?qū)m頸病理活檢,并積極進行必要的治療。 三、防癌體檢沒必要人人做人人都害怕癌癥,關(guān)于防癌的體檢是不是必須人人要做呢?答案并不。但以下這幾類人群要注意了: 1、老年人:幾乎所有的腫瘤都與年齡的增長有一點相關(guān)性。年齡越高,腫瘤的發(fā)病率越高,比如50歲就是前列腺癌的分水嶺,50歲后的男性前列腺癌發(fā)病率成倍增加,建議老年人尤其是高齡人群積極做防癌體檢。 2、有腫瘤家族史的人:有腫瘤家族史的人,發(fā)病率比正常人高。這就說明腫瘤具有家族聚集性,所以有腫瘤家族史的人群要多注意。 3、存在不良生活習(xí)慣的人:不良或者不健康的生活嚴(yán)重影響著人們的身體健康,這也是腫瘤的發(fā)病率增加,要重視防癌體檢。 在人們的日常生活當(dāng)中,應(yīng)該要掌握癌癥的早期癥狀,如果發(fā)現(xiàn)具有不良現(xiàn)象,應(yīng)該要即使到醫(yī)院進行就診 參考資料:
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來自: 成靖 > 《體檢/有關(guān)病》