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武漢“惠醫(yī)保”,168塊保320萬(wàn),社保內(nèi)外都能報(bào)!

 昵稱(chēng)67184560 2021-05-28

圖源:支付寶武漢惠醫(yī)保投保界面

昨天,武漢推出了一款惠民保險(xiǎn),叫 “惠醫(yī)保”。

這款產(chǎn)品一年 168 塊,最高能報(bào)銷(xiāo) 320 萬(wàn),還不限年齡職業(yè),只要有武漢醫(yī)保就能買(mǎi)。

那么,武漢惠醫(yī)保真的好嗎?有沒(méi)有坑?適合誰(shuí)買(mǎi)?我們下面來(lái)詳細(xì)分析。

 1 
 惠醫(yī)保,保什么?


武漢惠醫(yī)保是一款商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn),由人保財(cái)險(xiǎn)、太保財(cái)險(xiǎn) 、太保壽險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)聯(lián)合承保,醫(yī)保目錄內(nèi)外的醫(yī)療費(fèi)都能報(bào)銷(xiāo)。

具體保障如下:



由此可見(jiàn),萬(wàn)一生病住院,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,醫(yī)保目錄內(nèi) 個(gè)人自付超過(guò) 1.8 萬(wàn)的部分,惠醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo) 80%,最高可報(bào)銷(xiāo) 100 萬(wàn)。

除了醫(yī)保目錄內(nèi),醫(yī)保目錄外 的住院醫(yī)療費(fèi)超過(guò) 1.8 萬(wàn)的部分,也能報(bào)銷(xiāo) 60%。

除此之外,如果治療過(guò)程中用到了 醫(yī)保目錄外的 35 種特定藥品,沒(méi)有免賠額,直接報(bào)銷(xiāo) 80%。

這些藥品分別是:


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可以看到,這 35 種特定藥品涵蓋的范圍還是比較廣的,有常見(jiàn)的乳腺癌、肺癌、前列腺癌藥品,也有不少罕見(jiàn)病特藥,比如卡波氏肉瘤、克羅恩病等。

另外,如果癌癥要用到質(zhì)子重離子放療,也能報(bào)銷(xiāo) 80%。

那么,惠醫(yī)保具體怎么報(bào)銷(xiāo)?我們來(lái)舉個(gè)例子:

陳先生因肺癌住院,共花了 40 萬(wàn)。其中醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,自己還要掏 3.8 萬(wàn),醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)還要自費(fèi) 7.8 萬(wàn)。

后續(xù)治療用了特效藥 “可瑞達(dá)”,藥品費(fèi) 35 萬(wàn),全部要自己承擔(dān)。

通過(guò)惠醫(yī)保,可以報(bào)銷(xiāo):

  • 醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療費(fèi):( 3.8 萬(wàn) - 1.8 萬(wàn) )* 80% =  1.6 萬(wàn) 

  • 醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi):( 7.8 萬(wàn) - 1.8 萬(wàn))* 60% = 3.6 萬(wàn)

  • 特定藥品費(fèi):35 萬(wàn) * 80% = 28 萬(wàn)

  • 一共報(bào)銷(xiāo):33.2 萬(wàn)

顯而易見(jiàn),原本陳先生自己要掏 46.6 萬(wàn),有了惠醫(yī)保,只需承擔(dān) 13.4 萬(wàn)。大大降低了患者的經(jīng)濟(jì)壓力,保障還是很不錯(cuò)的。

 2 
 惠醫(yī)保,哪些情況不賠?


惠醫(yī)保和國(guó)家醫(yī)保一樣,免健康告知,就算得了癌癥也能買(mǎi)。

但一些投保前已有的重大疾病或罕見(jiàn)病,是不賠的。這些疾病如下:



如果投保前已經(jīng)得了以上疾病,后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用都不能報(bào)銷(xiāo)。但除此之外的其他疾病,仍然可以報(bào)銷(xiāo)。

比如,投保前已經(jīng)有肝癌,那么投保后與肝癌相關(guān)的治療費(fèi),惠醫(yī)保是不報(bào)銷(xiāo)的。但如果投保前有肝纖維化,惠醫(yī)保是能報(bào)的。

最后提醒下大家,一定要先用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),否則惠醫(yī)保一分也報(bào)不了。

特別是異地就醫(yī)的,記得要提前辦理好備案,不然也是不能報(bào)銷(xiāo)的。具體的備案操作,可點(diǎn)擊這里查看>>>

 3 
 惠醫(yī)保,適合誰(shuí)買(mǎi)?


從上述分析得知,醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用惠醫(yī)保無(wú)法全部報(bào)銷(xiāo),目錄外的也只能報(bào) 60%,自己還要承擔(dān)一大筆醫(yī)療費(fèi),免賠額也比較高。

所以,身體健康的朋友,建議優(yōu)先考慮百萬(wàn)醫(yī)療,100% 報(bào)銷(xiāo),保障范圍也更廣。最新的醫(yī)療險(xiǎn)榜單,點(diǎn)擊這里查看>>>

以前面提到的陳先生為例,用了惠醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,自己還要掏 13.4 萬(wàn)。如果買(mǎi)了像 尊享 e 生 2020 這樣的百萬(wàn)醫(yī)療,這 13.4 萬(wàn)全都能報(bào)銷(xiāo)。

要是買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療,或者只有醫(yī)保,可以買(mǎi)一份惠醫(yī)保作為補(bǔ)充,主要適合以下 3 類(lèi)人群:

1、年齡過(guò)大

絕大多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)過(guò)了 60 歲就買(mǎi)不了,而惠醫(yī)保不限年齡,90 歲的老人也能買(mǎi)。

2、健康欠佳

惠醫(yī)保不用健康告知,身體有病也能買(mǎi)。如果買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療或買(mǎi)了被除外承保,比如不保乳腺、甲狀腺等部位的疾病,可以選擇這款。

3、高危職業(yè)

像大貨車(chē)司機(jī)、高空作業(yè)、消防員這些高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),一般的醫(yī)療險(xiǎn)都無(wú)法投保,而惠醫(yī)保任何職業(yè)都能買(mǎi)。

如果你是以上 3 類(lèi)人群之一,可以重點(diǎn)考慮惠醫(yī)保。

 4 
 常見(jiàn)疑問(wèn)解答


關(guān)于惠醫(yī)保,我們整理了幾個(gè)常見(jiàn)疑問(wèn),希望能幫助大家進(jìn)一步了解。

1、惠醫(yī)保,能續(xù)保嗎?

只要不停售就可以續(xù)保,大家可以在首次投保時(shí),勾選 “自動(dòng)續(xù)保”,下一年如果還在售就可以自動(dòng)續(xù)保。

2、有了百萬(wàn)醫(yī)療,還要買(mǎi)惠醫(yī)保嗎?

不需要,醫(yī)療險(xiǎn)都是實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用不會(huì)高于實(shí)際醫(yī)療費(fèi),買(mǎi)多份也不會(huì)多報(bào)。而且百萬(wàn)醫(yī)療的保障更好,如果有百萬(wàn)醫(yī)療就不用再買(mǎi)惠醫(yī)保。

3、買(mǎi)了防癌醫(yī)療,還有必要買(mǎi)惠醫(yī)保嗎?

可以再補(bǔ)充一份惠醫(yī)保,因?yàn)榉腊┽t(yī)療險(xiǎn)只報(bào)銷(xiāo)癌癥的醫(yī)療險(xiǎn),而惠醫(yī)保無(wú)論是投保后患有癌癥,還是其他疾病,都可以報(bào)銷(xiāo)。

 5 
 惠醫(yī)保,怎么買(mǎi)?


惠醫(yī)保相比其他惠民保,價(jià)格雖然有點(diǎn)貴,但保障相對(duì)也更好。

如果你有武漢醫(yī)保,又是以上提到的三類(lèi)人群之一,可以在 支付寶 搜索 “武漢惠醫(yī)保”,點(diǎn)擊底部的 “我要投保”,即可購(gòu)買(mǎi)。

參保后,統(tǒng)一在 2021 年 3 月 1 日 開(kāi)始生效。

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