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靈魂拷問:為啥瘦人也會得糖尿病?這不公平!

 芙蓉營養(yǎng)師 2021-05-26

昨天文章發(fā)出后,后臺收到很多類似經(jīng)歷的妹紙發(fā)來的信息,我才知道,原來這樣的案例并不是少數(shù),在減肥閉經(jīng)的妹紙中竟然非常常見,尤其是那些有過極端低碳、快速減肥減肥經(jīng)歷的妹紙,比如這位:

其實我減肥前也不胖,165的身高,常年保持95斤-99斤,姨媽也正常,不知道為啥鬼迷心竅跟著室友們減肥,目標(biāo)是瘦到90斤以下,從小紅書上刷到一位博主的減肥食譜,就開啟了戒掉碳水的飲食模式。

短暫地實現(xiàn)目標(biāo)后,我的人生進入失控模式,和老師很多文章中的案例一樣,我的姨媽沒了,還暴食了,一口氣吃十個奶酪歐包,根本不知道飽餓,要知道我連米飯都一口不碰到人,吃這么多碳水,想去死的心都有。

逼著自己去健身房瘋狂運動兩小時,但是半夜口渴,本來只想起床喝個水,結(jié)果吃了一塊西瓜,徹底清醒了,等待我的是又一輪的暴食,剛開始還不敢吃碳水,吃的都是鄉(xiāng)巴佬的雞蛋,無淀粉火腿腸,后來不管不顧吃了媽媽給弟弟準(zhǔn)備的肉松餅和奶酪小蛋糕……

這樣的生活到現(xiàn)在已經(jīng)持續(xù)了兩年多,根本不受控制,現(xiàn)在的我,雖然體重也維持在100斤以下,但那是每天瘋狂運動4小時換來的,因為不敢催吐,我每天的主旋律就是吃和運動,沒有其他。

更要命的是,我閉經(jīng)后竟然查出來多囊卵巢綜合癥,促黃體和促卵泡的比值只逼4,B超結(jié)果也顯示10個以上卵泡,血糖和胰島素都不正常,醫(yī)生給開了二甲雙弧,我查過了是治療糖尿病的藥。

真正想死的心都有,為啥我付出這么多努力,也不胖,怎么還會得糖尿病,不是胖人和主食吃多的人才會得糖尿病嗎?我只是暴食時碳水才會超標(biāo),也不是每天暴食,怎么會這么倒霉?媽媽打算放暑假帶我去大醫(yī)院看。


妹紙的案例特別典型,其實生活中大家也一定見過很多瘦的,或者并不胖的糖尿病患者。

其實決定是否會患糖尿病的因素是血糖水平,而不是胖瘦,這就是為什么苗條的人保持健康的血糖與超重和肥胖的人一樣重要的原因。

最讓人擔(dān)憂的是,在2型糖尿病出現(xiàn)之前的很多年,血糖已經(jīng)異常,與此同時,許多與糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥開始出現(xiàn),包括神經(jīng)損傷、視網(wǎng)膜改變和腎臟惡化的早期跡象。

那么問題來了,哪些因素會導(dǎo)致高血糖的發(fā)生?一起捋一捋。案例中這位妹紙,頻繁暴食碳水,讓胰腺長期處在壓力山大的狀態(tài)下,導(dǎo)致胰島素抵抗。當(dāng)然,多囊卵巢綜合征也是誘發(fā)她血糖高和胰島抵抗的重要因素。


 
§  遺傳因素
對2型糖尿病患者的健康苗條的后代的研究表明,他們比非糖尿病患者的苗條后代更容易產(chǎn)生胰島素抵抗。一種解釋是遺傳缺陷導(dǎo)致的線粒體功能障礙或者說是他們的后臺擁有倒霉的“易感基因”。

有這種遺傳缺陷的人不能有效地燃燒葡萄糖或脂肪酸,這會導(dǎo)致脂毒性和脂肪在肌肉細(xì)胞內(nèi)堆積。

§  脂肪肝
非酒精性脂肪肝是2型糖尿病的獨立預(yù)測因子。橫斷面研究表明脂肪肝和代謝異常同時發(fā)生,也有人提出脂肪肝不僅是結(jié)果,也是胰島素抵抗和2型糖尿病的原因。

值得注意的是,一些飲料、糖果和精加工食品中的果糖,特別是高果糖玉米糖漿,可能是引發(fā)非酒精性脂肪肝的最重要的飲食誘因。肝臟會將果糖轉(zhuǎn)化為脂肪,果糖攝入越多,肝臟脂肪含量就越高。

由于肝臟處理果糖的方式與處理酒精的方式相同,過量的果糖會產(chǎn)生一系列與酗酒類似的問題,比如高血壓、高甘油三酯和低高密度脂蛋白、肥胖、肝硬化和胰島素抵抗。


 
§  炎癥
慢性低度炎癥是降低胰島素信號和導(dǎo)致肌肉、肝臟和脂肪細(xì)胞胰島素抵抗的重要機制。長期攝入各種富含糖、反式脂肪以及各種食品添加劑的零食甜食,會增加身體的炎性反應(yīng),這也是很多暴食的妹紙體內(nèi)炎性水平高的原因之一。

炎癥通常先于糖尿病的發(fā)生,給體重正常的健康小鼠注射炎癥細(xì)胞因子會導(dǎo)致胰島素抵抗,而患有其它慢性炎癥的人患2型糖尿病的風(fēng)險也更高。

§  壓力
在壓力條件下,身體會產(chǎn)生更高水平的應(yīng)激激素皮質(zhì)醇。皮質(zhì)醇主要功能之一是升高血糖。這是一種非常有用的進化機制,它是“戰(zhàn)斗或逃跑”反應(yīng)的一部分,幫助我們準(zhǔn)備應(yīng)對挑戰(zhàn)或威脅。

然而,這種機制只適用于短時間的壓力爆發(fā)。長期處在慢性壓力狀態(tài)下,意味著長期高皮質(zhì)醇水平和高血糖水平。這也是很多人吃很少,也很瘦,僅僅是因為長期的焦慮和壓力,血糖也居高不下。
 
總而言之,保持苗條健康的身材很重要,需要我們付出全方位的努力,規(guī)律的運動,營養(yǎng)均衡的三餐,好的睡眠,得當(dāng)?shù)膲毫芾?,不?jié)食也不暴食,全方位守候我們的血糖和健康。
但是即使你是傳說中“吃不胖的瘦人”,也不要掉以輕心,以為瘦并不代表這絕對的血糖安全。
 
 



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