耗用過度——

女性胎產(chǎn)失血史、流產(chǎn)、月經(jīng)量過多；各種急慢性出血、耗腦過度（思慮不停）、體勞過度、久視傷血、熬夜。

生化不足——

飲食過少、葷食少、脾胃功能不足、久病不愈、瘀血阻絡(luò)。

稟賦不足——

四診顯癥

形體偏瘦、唇甲色淡、面色少華或萎黃或色淡、語聲偏細語速快、舌體偏瘦、脈細，觸診手涼。

病象機理

血與氣的關(guān)系

厥陰肝經(jīng)本為多血少氣，體陰用陽，病則血常不足，氣反有余，氣盛更可耗血，而氣無血作支撐，氣的正常功能也不免呈現(xiàn)紊亂之態(tài)。

血虧氣易郁——脅脹或痛、噯氣矢氣及覺稍舒、女子脹痛多連少腹（下腹部）、胸悶、經(jīng)前乳房脹痛、經(jīng)血見瘀、月經(jīng)不調(diào)、情緒低落、治宜逍遙散（姚荷生）

——兼氣郁化熱：自覺心中煩熱，易怒，睡時多夢，饑而不能多食，或渴而不能多飲，女子經(jīng)色深紅，或夾紫色筋膜，量或較多，或量少不暢而拖延難浄，舌尖邊紅，苔少或白，或做黃，脈細弦兼數(shù)。治宜養(yǎng)血疏肝兼清熱．如丹梔逍遙散。（姚荷生）

血虧氣易亂（亂郁 亂動）

——治宜理氣

——月經(jīng)不調(diào)、胃腸功能紊亂系列癥狀

血虧氣易動

——治宜靜氣

——眩暈抽搐、巔頂脹痛手不能近

血虧氣易?。海?/strong>

——治宜斂氣

——潮熱汗出，入睡汗出，汗出覺涼；頭頂脹熱、冷敷吹冷風(fēng)可緩解、口干口苦時頭脹熱加重；可用連梅四物。

血虧氣易弱——

——氣血相關(guān)，一榮皆榮，一損皆損。

食欲不佳、頭目眩暈、少氣懶言、乏力自汗，治宜八珍湯、歸脾丸。

血不載氣外達——

——怕冷可不都是陽虛。

怕冷、手腳偏涼，不耐疲倦、疲勞欲寐，四肢無力。

血虧易受邪（常見）

正虛則易受邪，內(nèi)傷則易外感。認清正虛致病的標本，在論治當中尤為重要。例如血虛受風(fēng)之咳嗽，祛風(fēng)藥效不顯著，或反復(fù)發(fā)作，則可采用養(yǎng)血祛風(fēng)之法。

血虧易受風(fēng)——怕風(fēng)、吹風(fēng)、吹空調(diào)則頭痛、吹風(fēng)易外感且不宜痊愈

血虧易受濕——怕濕怕水較常人更為顯著、腰酸身痛，證如秦艽四物湯（伍炳彩老先生經(jīng)驗方：四物湯加秦艽 木瓜薏苡仁 蠶砂）。

血虧易受寒——證如當歸四逆散、當歸生姜羊肉湯；手足冷痛紫暗、惡寒得暖而減、少腹冷痛、痛經(jīng)得熱而緩、月經(jīng)推遲。

血虧而受熱——證如丹參銀翹飲（朱進忠）

血虧易生邪

血虧易生風(fēng)——手掌癢、眼瞼跳動、手足震顫、肌肉瞤動，

血虧易瘀——皮膚瘀斑（血小板少）

血虛生熱——手足心熱、潮熱汗出；血虧受熱，

血虧夾濕——證如當歸芍藥散

血虧風(fēng)動——證如連梅飲

血虛生燥——桑麻丸

血虧不養(yǎng)

血不養(yǎng)筋——頸脖酸痛 腰痛 四肢多勞易酸痛、經(jīng)脈拘急

        ——韌帶松弛：站立時欲后仰、有時走路時不平衡（腰椎肌腱不穩(wěn)）；頸椎變形，退行性病變                     

血不養(yǎng)心神——入睡難、易受驚惕、易緊張、健忘、心慌心悸、腦空洞無力感、頭腦糊涂感、緊張時、運動時頭暈

血不養(yǎng)肝魂——眠淺易醒夢多。

血不充盈沖任——月經(jīng)推遲、經(jīng)量少色淡，重則閉經(jīng)；行經(jīng)期疲倦、腰痛加重。

血不養(yǎng)經(jīng)絡(luò)——手腳發(fā)麻、身麻

血不盈目——用眼疲勞、眼干澀、眼部怕風(fēng)、眼脹、視物模糊、夜盲。

說明——臨床變化多端，本文顯證僅為有限舉例。

論治

可參用四物湯，血中有熱可用劉師涼四物（生地 丹參 赤芍 川牛膝）血虧兼不養(yǎng)筋者可用補肝湯，血陰虧者可用一貫煎，兼氣不足者可用八珍湯，兼心血不足者可合歸脾湯。