蒼術(shù)加什么除濕,不能一概而論。蒼術(shù)本身就是中醫(yī)臨床常用的化濕藥,它的配伍,根據(jù)所療疾病的不同,可應(yīng)用于各種不用病因的濕,如:配伍黃柏、黃連、半夏等擅長清熱燥濕,配伍厚樸、陳皮等中藥材重在健脾祛濕,而配伍土茯苓、萆薢、威靈仙等則可以泄化濁濕熱瘀毒而應(yīng)用于祛風(fēng)濕等。 蒼術(shù)這味藥,沿用歷史悠久,自古以來便受到歷代醫(yī)家重視。作為臨床常用的化濕藥,它具有燥濕健脾、祛風(fēng)散寒、明目之功效,不僅常被應(yīng)用于濕阻中焦、脘腹脹滿、泄瀉、水腫等,其辛溫雄壯之氣,亦被廣泛應(yīng)用于疫病防治,辟除瘴癘之氣,如:焚燒和煙熏蒼術(shù)進(jìn)行空氣消毒辟穢、用蒼術(shù)粉外覆之法防疫,或內(nèi)服以逐皮間風(fēng)水結(jié)腫、除心下急滿及霍亂吐下不止等,應(yīng)用高頻且廣泛。 回到蒼術(shù)加什么除濕的問題本身,怎么配伍,要看是想疏泄何處的濕?如: & 脾虛失運型帶下病,可配伍白鮮皮化濕行氣、健脾理氣、清熱燥濕止帶; & 濕熱蘊結(jié)中下焦型淋證 (如尿路感染),可配伍黃柏清熱燥濕、利尿通淋; & 胃痞病 (如胃痛、慢性胃炎、消化不良等),可配伍陳皮理氣健脾、燥濕化痰、調(diào)暢氣機; & 濕瘀互結(jié)型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可配伍熟地黃、桑枝、薏苡仁等蠲痹通絡(luò)、清熱利濕; & 痰濕壅滯脾胃型糖尿病,可配伍陳皮、茯苓、麥冬等健脾化痰、清熱燥濕,等。 又:《醫(yī)道之窗健康》 去虛濕加黃芪… 去風(fēng)濕加羌活… 去瘀濕加川芎… 去熱濕加黃柏… 去寒濕加干姜… 去水濕加腹皮… 去肝濕加茵陳… 去肺濕加桔?!?/p> 去腎濕加淮山… 去脾濕加白術(shù)… 去穢濕加藿香… 神之濕加茯神… 關(guān)節(jié)之濕桑枝… 治肌膚之濕加桂枝… 治筋膜之濕加桑寄生… 治頭部之濕加藁本… 藁本性溫、味辛,歸膀胱經(jīng)。由祛風(fēng)散寒、除濕止痛的作用??梢灾委熖栵L(fēng)寒、循經(jīng)上犯,表現(xiàn)為頭痛、鼻塞、巔頂疼痛等,可以配伍羌活、蒼術(shù)、川芎等祛濕止痛藥一同使用。還可以治療風(fēng)濕痹痛,可以配伍蒼術(shù)、防風(fēng)等一起使用。煎湯內(nèi)服用量在3g-9g之間,應(yīng)注意藁本辛溫香燥,陰虛血虧患者以及肝陽上亢患者和火熱內(nèi)盛頭痛患者忌用。 藁本的作用是可祛風(fēng)散寒,除濕止痛。臨床上可以通過該藥治療人體出現(xiàn)的癥狀和疾病,像劇烈的顛頂疼痛,還可以治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕所引起的關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動不利,都可以進(jìn)行調(diào)治。 藁本可配合其他藥物對心腦血管疾病進(jìn)行調(diào)整,特別是可保證人體血液循環(huán)健康,增強心臟功能,都有很大的益處。 長時間的應(yīng)用藁本能夠降低動脈硬化的風(fēng)險,對于預(yù)防腦血栓、心肌梗塞,是有一定意義的。通過藁本的應(yīng)用,也可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯改善情緒波動過大而出現(xiàn)的焦慮、抑郁等相關(guān)的精神疾病。 另外,藁本也可以改善肌肉的力量,同時具有止痛的作用。 蒼術(shù)本身就是味很好的祛濕藥,具有燥濕健脾、祛風(fēng)散寒、明目等功效。本品性辛味苦,辛香發(fā)散,苦溫燥濕,主入脾胃經(jīng),為燥濕健脾之要藥,凡濕邪為病,不論表里上下,皆可配伍應(yīng)用。 1.加健脾祛濕藥 常見有厚樸、陳皮、白術(shù)等。厚樸燥濕化痰、下氣除滿,陳皮燥濕行氣、健脾化痰,白術(shù)健脾益氣、燥濕利水。三者均能加強蒼術(shù)健脾祛濕的功效。厚樸、陳皮與蒼術(shù)配伍,即是著名方劑平胃散,主治濕滯脾胃證。癥見:脘腹脹滿, 嘔惡食少,吐瀉乏力,舌苔白膩而厚,脈緩等。 2.加利水滲濕藥 常見有茯苓、澤瀉、豬苓、薏苡仁、冬瓜皮、赤小豆、玉米須等。與蒼術(shù)配伍,能加強利水滲濕消腫的功效,可用于脾虛濕聚,水濕內(nèi)停的痰飲或外溢的水腫等癥。 3.加祛濕除痹藥 常見有羌活、獨活、木瓜、桑枝、秦艽、五加皮等祛風(fēng)濕藥以及具有除痹作用的薏苡仁。與蒼術(shù)配伍能祛風(fēng)除濕、通痹止痛,可用于治療風(fēng)寒痹證濕邪偏盛者。 4.加清熱燥濕藥 如黃芩、黃連、滑石等,用于治療暑濕或濕溫。癥見:胸脘痞悶、心煩口渴、身熱乏力、舌苔黃膩等; 如黃柏、梔子、龍膽草等,用于濕熱下注證。癥見:筋骨疼痛,或兩足痿軟或足膝紅腫疼痛,或濕熱帶下或濕瘡、濕疹,小便短赤等。其中黃柏與蒼術(shù)相配即是二妙丸,再加上牛膝為三妙丸,加上薏苡仁為四妙丸,臨床治療濕熱下注癥相關(guān)疾病療效顯著。 說到蒼術(shù),就不可不說白術(shù)。在《神農(nóng)本草經(jīng)》里面,蒼術(shù)和白術(shù)是不分的,合稱為“術(shù)”,大概從宋朝來始才講蒼術(shù)和白術(shù)分開。 “術(shù),味苦,溫。主風(fēng)寒濕痹,死肌,痙,疸,止汗,除熱,消食,作煎餌。久服,輕身延年,不饑。一名山薊?!薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)》 白術(shù) 苦、甘,溫。歸脾、胃經(jīng)。 功效:補氣健脾,燥濕利水,止汗安胎。 蒼術(shù) 辛、苦,溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。 功效:燥濕健脾,祛風(fēng)散寒,明目。 蒼術(shù)與白術(shù)均味苦而性溫,都入脾胃二經(jīng),所以兩者都能健脾燥濕。 白術(shù)又味甘,甘味有補益之功效,所以白術(shù)能補氣特別是補脾胃之氣。脾氣主升,脾氣充盈而有升托之力,故可安胎;又脾胃屬土,而肺屬金,土強則金旺,故脾胃氣足則肺氣亦強盛,此為培土生金之法。衛(wèi)氣為肺所司,所以白術(shù)又可固表止汗。 白術(shù)功效補氣健脾,固表止汗與黃芪相似,但補氣之力稍弱。而白術(shù)能燥濕,所以濕阻中焦,脾胃氣虛而不宜服用黃芪之人,可用白術(shù)代替黃芪。 蒼術(shù)補氣的功效極弱,但蒼術(shù)兼有辛味,辛能行散,所以又能祛風(fēng)散寒,可以治療風(fēng)寒感冒。蒼術(shù)又入肝經(jīng),肝開竅于目,故蒼術(shù)有明目功效,可以治療夜盲癥。 白術(shù)色白,象西方之白虎,屬金;蒼術(shù)象東方之蒼龍,屬木。金性肅降,木性升發(fā),所以白術(shù)守而不走,以補氣為主;蒼術(shù)走而不守,以行氣燥濕為主。 蒼術(shù)主入中焦,氣味辛香濃厚,祛濕散邪之功效極強,有“濕家要劑”之稱。常配伍一些行氣、燥濕、利水的中藥如厚樸、陳皮、茯苓、豬苓、澤瀉等來治療濕阻中焦、脾失健運或脾虛濕聚、水濕內(nèi)停而致脘腹脹悶、嘔惡食少、吐瀉乏力等癥狀。經(jīng)典的燥濕和胃方劑平胃散便是以蒼術(shù)為主藥組方而成的。 平胃散 功效:燥濕運脾,行氣和胃。 主治:濕滯脾胃證。脘腹脹滿,不思飲食,口淡無味,噯氣吞酸,惡心嘔吐,肢體沉重,怠惰嗜臥,常多自利,舌苔白膩而厚,脈緩。 |
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