??小兒口腔潰瘍中醫(yī)稱螳螂子醫(yī)案。陳某,男,1歲。一旬以來,吮乳困難,煩躁啼哭。目眵羞明,形瘦神疲,肌膚枯熱,手心尤甚,大便稀溏,小便黃??谇浑p側(cè)頰部有如半片蒜瓣樣白色物體附著,此名螳螂子,或稱肉老鼠,由痰熱蘊結(jié)肝脾二經(jīng)所致。藥用生香附、生半夏、生南星各15g,共研細末,醋調(diào)如餅,外敷涌泉穴,每日1次。2次后,諸癥逐漸消失而愈。(本文原載于《胡國俊內(nèi)科臨證精華》) 本人治療小兒口腔潰瘍用的是吳茱萸打粉用醋+水調(diào)敷涌泉穴,男左女右,方法更簡,效果也佳。 治口腔潰瘍穴位按摩:可選太沖至行間。 如導改口不能張,口內(nèi)白點吃刺激物劇痛(西醫(yī)稱為口腔癌),可在太陽穴、尺澤穴點刺出血,即能張口,長期點刺出血,可使白斑轉(zhuǎn)紅,張口如常人。 經(jīng)方甘草瀉心湯治療口腔潰瘍也常一劑顯效。 甘草瀉心湯:炙甘草12g,黃芩10g,干姜6g,半夏(洗)12g,大棗5枚(擘),黃連3g,人參(或黨參)10g。(劑量太小、適合小兒,成人建議用古書原方劑量,三劑愈。) 方劑來源:《金匱要略》 甘草瀉心湯是粘膜修復劑。就范圍而論是針對全身粘膜而言的,不僅包括口腔、咽喉、胃腸、肛門、前陰、還包括泌尿系粘膜乃至呼吸道粘膜,眼結(jié)膜等等。就病變類型而言,既可以是粘膜的一般破損,又可以是充血、糜爛,也可以是潰瘍。臨床表現(xiàn)或癢、或痛、或滲出物與分泌物異常等等,因其病變部位不同而表現(xiàn)各異。《傷寒論》中“其人不利日數(shù)十行,谷不化?!奔词俏改c粘膜被下藥損傷影響消化吸收所致。臨床方面,甘草瀉心湯既可以用于治療復發(fā)型口腔潰瘍,白塞氏病,也能用于治療慢性胃炎、胃潰瘍以及結(jié)腸炎、直腸潰瘍、肛裂、痔瘡等。結(jié)膜潰瘍、陰道潰瘍也能使用。不管是何處粘膜病變,均可導致病人心煩不眠 ,這可能與粘膜對刺激敏感有關(guān)。甘草是本方主藥,有修復粘膜作用,如《傷寒論》以一味甘草治咽痛,即是咽喉部粘膜充血炎變。西藥治療胃潰瘍的一味老藥“生胃酮”,即是甘草制劑??傊痉降呐R床運用要善于舉一反三,不能被“蝕于喉”“蝕于陰”的條文印定眼目。 注:口腔潰瘍西醫(yī)稱為白塞病(Behcet’s disease,BD)是一種全身性、慢性、血管炎性疾病。臨床上以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害為突出表現(xiàn),又稱為口-眼-生殖器綜合征(白塞綜合征、貝赫切特綜合征)。該病常累及神經(jīng)系統(tǒng)、消化道、肺、腎以及附睪等器官,病情呈反復發(fā)作和緩解的交替過程。 注:心中有火,傳之小腸,中焦虛寒不能制火,小腸火毒上升至口則成口瘡。甘草瀉心湯溫中瀉心火,效果顯著。俗醫(yī)治之以寒涼,效果很差?!秲?nèi)經(jīng)》曰:膀胱移熱于小腸,鬲腸不便,上為口糜。 |
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