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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論 (第51、52條)

 玄冰生孫潔 2021-04-25

從頭學(xué)中醫(yī)

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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論

(第51、52條)

講者:孫潔  編輯:東旭


51.脈浮者,病在表,可發(fā)汗,宜麻黃湯。



52.脈浮而數(shù)者,可發(fā)汗,宜麻黃湯。


第51條,52條所述相近,都是講脈浮者為表證仍在,仍當(dāng)從汗法而解。其麻黃湯證猶在者,可用麻黃湯。關(guān)鍵點(diǎn)有兩個(gè)。
一是以“脈浮”代表證。脈浮主表證,但表證未必只有脈浮,脈浮也未必一定就是表證,所以這里的“脈浮”是代指表證,并不能機(jī)械理解為脈象。若是脈浮而無力,或脈浮而尺遲,那也不可以汗法。
二是表證當(dāng)用汗法,但必須有麻黃湯證,才可以用麻黃湯。這兩條行文都很簡略,需要我們以方測(cè)證,必定是脈浮且有表證,而且還有惡寒、體痛、無汗而咳、嘔逆等麻黃湯證的表現(xiàn),才可以用麻黃湯。
但如果只是這么理解,那這兩段條文就毫無新意,完全是兩句廢話。之所以強(qiáng)調(diào)脈浮,可發(fā)汗,宜麻黃湯,用意在于告訴我們無論初起還是久病,經(jīng)治或是未治,只要表證仍在,就應(yīng)當(dāng)用汗法;只要有麻黃湯證,就可以用麻黃湯。有是證,用是方,這才是51、52兩條要傳遞的核心信息。

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